左氧氟沙星与头孢哌酮舒巴坦钠治疗支气管扩张的效果及安全性比较

左氧氟沙星与头孢哌酮舒巴坦钠治疗支气管扩张的效果及安全性比较

彭庆福

麻栗坡县人民医院呼吸与危重症医学科  云南  文山州  663600

摘要 目的：研究探讨左氧氟沙星与头孢哌酮舒巴坦钠治疗支气管扩张的效果及安全性。方法：将2021年01月至2023年12月在本科室的收治的76例支气管扩张患者为研究对象，按照治疗方式分为2组，对照组（38例）采用左氧氟沙星治疗，观察组（38例）患者在对照组基础上给予头孢哌酮舒巴坦钠治疗，观察对比两组治疗后的效果。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率对比差异不大（x2=0.461，P=0.497）。

结论：左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗支气管扩张的效果良好，值得推广和实施。

关键字：左氧氟沙星；头孢哌酮舒巴坦钠；支气管扩张；安全性

气管扩张是一种慢性肺部疾病，其特点是气道的慢性炎症和气道壁的破坏，导致气道永久性扩张和变形[1]。临床治疗支气管扩张常采用抗菌药物[2]。左氧氟沙星属于氟喹诺酮类药物，以其广谱的抗菌活性而著称，用来治疗多种细菌感染。头孢哌酮舒巴坦钠是一种抗生素复方制剂，舒巴坦与头孢哌酮联合使用增强头孢哌酮的抗菌效果，扩大其抗菌谱。基于此，本次研究分析左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦钠治疗支气管扩张的应用价值，现总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2021年01月至2023年12月在本科室的收治的76例支气管扩张患者为研究对象，按照治疗方式分为2组，观察组：男20例，女18例，年龄25-56（43.92±3.85）岁；病程1.2-.3.5（2.30±0.27）年；对照组：男19例，女19例，年龄24-57（44.85±3.35）岁；病程1.4-3.6（2.429±0.29）d；对比两组一般资料（性别、年龄），结果均无统计学差异，p >0.05。

1.2 方 法

两组均给予对症治疗。

对照组采用左氧氟沙星治疗，取0.5g注射用左氧氟沙星（批准文号：国药准字H20080569；企业名称：吉林海外制药有限公司），每天１次。

观察组患者在对照组基础上给予头孢哌酮舒巴坦钠治疗，取4.5g 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠（批准文号：国药准字H20041485；企业名称：厦门星鲨制药有限公司）加入100ml氯化钠溶液（0.9%）稀释后进行静脉滴注，2次 / d。

两组持续治疗1周。

1.3观察指标　

（1）治疗有效率：显效：治疗后，患者的咳嗽、咳痰等症状明显改善，影像学检查显示病灶明显吸收；有效：治疗后，患者的症状有所改善，影像学检查显示病灶有吸收，但程度不如显效明显；无效：治疗后，患者的症状无改善，影像学检查显示病灶无吸收或加重；有效率=（显效+有效）/总例数*100.00%。

（2）安全性：对比分析两组不良反应发生率，包含瘙痒、恶心呕吐以及便秘等。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0统计软件处理数据，两组治疗有效率、不良反应发生率以[例（%）]表示，采用χ2检验；计量数据以（x±s）表示，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1两组有效率比较

观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；详见表1。

表1两组治疗总有效率比较[n(%)]

2.2两组不良反应比较

两组不良反应发生率对比差异不大（x2=0.461，P=0.497），详见表2。

表2：两组不良反应发生率对比[n(%)]

3讨论

支气管扩张是一种慢性肺部疾病，对支气管壁的永久性扩张和破坏，严重影响患者生活质量[3]。感染是支气管扩张的重要诱因，导致症状加重。因此，抗感染治疗是支气管扩张治疗中重要环节。

抗生素用是治疗支气管扩张的重要组成部分，可有效地控制感染，减少患者炎症递质在气道中的释放，从而减轻气道的炎症和扩张程度，改善症状。左氧氟沙星和头孢哌酮舒巴坦钠都是抗生素，用于治疗由敏感细菌引起的支气管扩张症患者的感染。左氧氟沙星是一种属于氟喹诺酮类的广谱抗生素，被广泛用于治疗各种细菌感染[4]。头孢哌酮舒巴坦钠是一种复合药剂，其中头孢哌酮具有广谱的抗菌活性，而舒巴坦是一种β-内酰胺酶抑制剂，可增强头孢哌酮的抗菌效果。单一治疗无法满足病情需求，联合使用不同抗生素可以覆盖更广泛的病原体，提高治疗的成功率。本次研究数据显示：观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率对比差异不大（x2=0.461，P =0.497）；提示左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗支气管扩张的效果优于单一左氧氟沙星治疗；和卢伟

[5]研究结果类似，提示联用治疗具有其独特优势，值得推广。但是，在实际应用中，抗生素的选择根据患者的具体情况和治疗反应来调整用药方案，以确保治疗的安全性和有效性。

综上所述，左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗支气管扩张的效果良好，值得推广和实施。

参考文献：

[1]方佳,王云,许瑶,等. 支气管扩张患者感染铜绿假单胞菌的相关危险因素及其耐药性分析[J]. 深圳中西医结合杂志,2023,33(19):4-7.

[2]徐清锋,王小梅,廖杨芬,等. 哌拉西林他唑巴坦配合左氧氟沙星对支气管扩张的治疗效果[J]. 深圳中西医结合杂志,2023,33(16):113-115.

[3]陈遹,陈晓,沈益. 哌拉西林钠他唑巴坦钠联合乳酸左氧氟沙星治疗支气管扩张的临床疗效及其对血清炎性因子的影响[J]. 临床合理用药杂志,2022,15(3):72-75.

[4]叶芳芳,周志明,曾文宏. 哌拉西林钠他唑巴坦钠联合左氧氟沙星对支气管扩张患者气道功能、炎症反应的影响[J]. 医学信息,2023,36(1):103-106.

[5]卢伟. 联用哌拉西林钠-他唑巴坦钠与左氧氟沙星治疗支气管扩张合并感染的效果[J]. 当代医药论丛,2020,18(5):125-127.