1、空军第九八六医院,肿瘤血液科 710000 陕西 西安
2、空军第九八六医院,老年医学科二区710000 陕西 西安
摘要:目的:分析人文关怀式护理在乳腺癌放化疗患者护理中的应用效果。方法:于2023年1月-2024年1月,收录80例乳腺癌放化疗患者。随机分为对照组、观察组,各40例。对照组常规干预,观察组人文关怀,分组探究干预的效果。结果:干预后观察组SAS、SDS评分较低,结果比较P<0.05。护理后观察组QOL评分提高,结果比较P<0.05。结论:通过人文关怀护理,能够帮助乳腺癌放化疗患者更好地应对身体和心理上的挑战,保持积极的心态,提高生活质量。
关键词:人文关怀式护理;乳腺癌;放化疗
乳腺癌是源于乳腺上皮组织的一种常见的恶性肿瘤,该疾病早期无明显的特征,大部分患者发现后,病情已发展至中晚期,会出现淋巴结转移的情况,影响到患者的预后,也给患者的生命造成极大的危害[1]。近几年医疗技术地快速发展,针对乳腺癌的治疗措施也在不断地完善,手术、放化疗、基因治疗、生物治疗等都是常用的治疗措施,能够帮助患者有效的延长生存期[2]。但采用放化疗治疗,会引起一系列身体反应和副作用,如乏力、恶心、呕吐和脱发等,这些不适让患者感到痛苦和困惑,同时乳腺癌的治疗,也会对患者的心理造成了一定的负面影响,许多患者会面临恐惧、焦虑和抑郁等心理负担,因此在治疗过程中,注重患者的心理需求,对于提升治疗效果具有积极作用[3]。此次研究针对人文关怀式护理在乳腺癌放化疗患者护理中的应用进行分析,总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
于2023年1月-2024年1月,收录80例乳腺癌放化疗患者。随机分为对照组、观察组,各40例。对照组年龄于31-66岁之间,平均46.25±6.48岁;观察组年龄于32-67岁之间,平均47.31±6.94岁。2组的基线资料进行对比P﹥0.05。
1.2方法
对照组常规干预,观察组人文关怀护理(1)环境护理:护理人员应该为患者创建一个舒适、温馨的医疗环境,确保房间整洁,温度适宜,并提供柔和的灯光等,有助于减轻患者的紧张和不安情绪。
(2)健康教育:护理人员应提供清晰、准确的关于乳腺癌、放化疗的相关知识和治疗方案的详细信息,使用简单易懂的语言解释治疗过程、副作用和可能出现的并发症,回答患者和家属的疑问,消除患者的困惑和不安,帮助患者建立信心,积极与护理人员进行合作。
(3)心理护理:乳腺癌放化疗患者经历了许多身体和心理上的改变,如乳房切除手术、副作用引起的恶心和疲劳等,护理人员应建立与患者的稳定关系,给予患者鼓励和希望,使患者感到被理解和关心,倾听患者的意见和需求,尊重其个人选择,尽可能满足患者的期望,给予及时回应和支持,通过定期交流和问询,了解患者情绪变化,及时帮助患者排解负面情绪,提供积极的心理支持,鼓励患者保持积极的心态和情绪。
(4)疼痛护理:放化疗过程中,患者可能会出现剧烈的疼痛,给患者带来不适和痛苦,护理人员应该根据患者疼痛程度和个体差异,制定相应的疼痛管理计划,利用物理疗法、放松技巧等,以减轻患者的疼痛感。
1.3观察指标
心理状态:焦虑(SAS)量表、抑郁(SDS)量表进行评价,SAS评分0-50分,SDS评分0-53分,评分为负向评分。
生活质量:采用肿瘤病人生活质量评分量表(QOL)进行评估,满分60分。
1.4统计学方法
本次研究采用SPSS20.0软件进行统计分析,计量资料t检验,用(±s)表示,计数资料X2检验,用百分比(%)表示,对比有意义(P﹤0.05)。
2结果
2.1SAS、SDS评分
如表1所示:干预后观察组SAS、SDS评分较低,结果比较P<0.05。
表 1对比两组SAS、SDS评分(±s)
组别 | 例数 | SAS评分 | SDS评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 40 | 57.44±5.52 | 49.95±1.39 | 54.83±4.47 | 49.03±2.58 |
观察组 | 40 | 57.28±4.63 | 45.84±2.66 | 53.73±5.54 | 46.58±2.63 |
t | - | 0.1405 | 8.6609 | 0.9773 | 4.2058 |
P | - | 0.8887 | 0.0000 | 0.3316 | 0.0001 |
2.2生活质量评分
如表2所示:护理后观察组QOL评分提高,结果比较P<0.05。
表2 比较两组生活质量评分()
组别 | 例数 | 生理功能 | 生理职能 | 社会功能 | 活力 | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 40 | 25.52±5.61 | 47.28±1.54 | 27.03±5.33 | 48.29±1.42 | 29.45±3.55 | 45.97±1.18 | 28.73±5.44 | 48.89±1.66 |
观察组 | 40 | 26.55±5.82 | 50.96±2.74 | 25.62±5.41 | 51.78±2.34 | 28.56±3.52 | 50.98±2.33 | 28.82±5.39 | 53.38±2.62 |
T值 | - | 0.8059 | 7.4049 | 1.17452 | 8.0641 | 1.1259 | 12.1320 | 0.0743 | 9.1556 |
P值 | - | 0.4228 | 0.0000 | 0.2439 | 0.0000 | 0.2637 | 0.0000 | 0.9409 | 0.0000 |
3讨论
人文关怀式护理是一种以人为中心的护理理念,着重关注患者的身体、心理和情感需求,为患者提供更加全面的护理服务[4]。乳腺癌会给患者的心理、情感和精神状态也有很大的影响,而放化疗治疗还会引起各类不适症状,给患者带来的恐惧和焦虑,对患者的心理健康造成很大的冲击。因此实施人文关怀护理,将护理人员与患者建立紧密的信任关系,通过观察和沟通,了解患者的感受,提供安慰和支持,与患者建立良好的沟通和信任关系,积极鼓励患者面对恐惧和焦虑,并提供必要的心理支持,肯定和赞美患者的勇气和坚韧,增强患者的自信心,能帮助患者缓解面对疾病、治疗的负面情绪,提高主动性,增强患者的疾病管理能力,进一步促进患者的康复和生活质量[5]。结果显示:干预后观察组SAS、SDS评分较低,结果比较P<0.05。护理后观察组QOL评分提高,结果比较P<0.05。
综上所述,通过人文关怀护理,能够帮助乳腺癌放化疗患者更好地应对身体和心理上的挑战,保持积极的心态,提高生活质量。
参考文献:
[1]由德辉.人文关怀式护理在老年乳腺癌放化疗患者护理中的应用[J].母婴世界,2020,(25):175.
[2]李海艳,牛赛男.人文关怀护理对乳腺癌化疗患者满意度的影响[J].中国保健营养,2020,30(24):178.
[3]吴玉萍,王芹,王雪辉.渐进式肌肉放松训练结合人文关怀护理改善乳腺癌患者化疗所致胃肠道反应的效果[J].中国医学创新,2021,18(28):94-97
[4]连奕娟,黄梅玲,王秀春.人文关怀护理对乳腺癌术后化疗患者癌因性疲劳及睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2020,7(11):1961-1962
[5]付晶.人文关怀护理对乳腺癌围术期患者的应用效果分析[J].继续医学教育,2020,(6):111-112.