(国药葛洲坝中心医院 湖北宜昌 443000)
【摘要】目的:研究医护一体化模式应用于宫外孕破裂产妇增强抢救效果的作用。方法:本次研究选择2022年10月至2023年10月份到我院进行救治的宫外孕破裂病人共30人。根据病人选择的不同护理方法分为对照组(n=8人)和研究组(n=22人)。其中对照组给予了常规护理方法,研究组给予了医护一体化护理方法。对比两组病人在治疗过程中各项指标所用时间。结果:研究组病人在生命体征缓解、临床症状缓解、精神恢复以及临床痊愈等相关指标所用时间显著低于对照组,组间存在着差异性(P<0.05)。结论:实行医护一体化护理于宫外孕破裂病人中能够降低治疗抢救时间,提升病人生活质量,在临床实践中有着推广应用价值。
【关键词】医护一体化;宫外孕破裂;抢救效果;探究
随着宫外孕发病率的逐渐上升,作为妇科治疗的普通疾病应用手术治疗已经成为有效抢救的手段之一[1]。在治疗的过程中如何减少宫外孕带来的损害,以及如何迅速地促进身体恢复健康,已经成为宫外孕病人日益关心的问题。宫外孕最常见的原因是输卵管管腔出现病变或发生炎症,这可能会使输卵管管腔阻塞影响正常功能[2]。从而使得受精卵无法顺利通过,进而在输卵管内进行着床发育。在特定的阶段输卵管妊娠破裂可能导致病人剧烈的腹痛和阴道出血,甚至可能引发休克[3]。在医疗救治工作中宫外孕导致的流产,一般会依照患者的生育意愿来判断是否开展输卵管切除和输卵管开窗手术。本研究旨在评估医护一体化应用于宫外孕破裂病人的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选择2022年10月至2023年10月份到我院进行救治的宫外孕破裂病人共30人。根据病人选择的不同护理方法分为对照组(n=8人)和研究组(n=22人)。所有病例都满足《实用医学》的诊断准则,在宫外孕破裂之前并未出现明显的症状,大部分是早孕的表现,因此并未引起病人的注意。研究组病人年龄范围在22至34岁之间,平均(28.22±1.75),对照组病人年龄范围在23至36岁之间,平均(28.62±2.38),对比两组病人的数据相近,没有显著的统计学差异(P>0.05)。
1.2 方法
对照组给予了常规护理方法。护理人员依据医师指示,给予安抚、缓解疼痛等基本护理以及必需的精神支持。
研究组给予了医护一体化护理方法。详细内容如下:(1)建立由科室负责人、医生和护士长、责任护士以及助理护士为成员的医护一体化诊护小组,制定了医护一体化的工作管理制度和规范操作流程。(2)院前急救。医生和护士的职责分工明确,紧密协同。护理人员进行心电图的收集、血液的取样以及对病人的心电血压状况的监控,并准备了紧急医疗设备。医护人员利用互联网和电话会诊交流,以了解患者的疾病状况和提供治疗建议。(3)术后护理。医务人员协作将病人带回病房后共同观察,向他们解释需要留意的相关问题。对于术后医生医嘱实施,所有的医务人员协作来完成。(4)医护人员共同完成交接班,实时了解患者的状况。执行医护小组集体查房机制。医务人员即时交流沟通掌握病人的疾病状况、治疗和护理执行以及精神健康情况,并能够根据需要适时修改和优化诊疗护理计划,并制定个人健康教育方案。(5)所有医护人员积极参加技能培训和学习,医护人员在整个救治流程中落实心理护理计划,协助病人缓解紧张和压力,从而促进恢复进展。(6)医疗小组联合制定出院后恢复方案,遵循医生的指示按时复诊,开展电话回访等。
1.3 观察指标
对比统计两组病人生命体征缓解、临床症状缓解、精神恢复以及临床痊愈等相关指标所用时间。
1.4统计学方法
使用SPSS26.06软件分析,计量数据以x±s呈现和以 t检验,当P<0.05时差异在统计上是有意义的。
2 结果
通过结果可以看出,研究组病人在生命体征缓解、临床症状缓解、精神恢复以及临床痊愈等相关指标所用时间显著低于对照组,组间存在着差异性(P<0.05)见表1。
表1 对比两组病人在治疗过程中各项指标所用时间情况(x±s)
组别 | n | 生命体征缓解时间 | 临床症状缓解时间 | 精神恢复时间 | 临床治愈时间 |
对照组 | 8 | 4.12±0.36 | 4.63±0.51 | 5.41±0.41 | 8.41±0.23 |
研究组 | 22 | 2.12±0.51 | 2.13±0.12 | 3.12±0.21 | 6.12±0.42 |
t | / | 11.485 | 9.641 | 8.632 | 13.695 |
P | / | 0.002 | 0.012 | 0.023 | 0.001 |
3 讨论
宫外孕是指受精卵在子宫腔之外地方进行着床和发展。宫外孕的发病率通常因为其表现的轻微和病人疏忽而被误诊。宫外孕有可能导致流产、输卵管损伤、再次发生宫外孕、无法怀孕,以及腹部出现淤血,严重情况下威胁到生命安全[4]。在宫外孕发生破裂并伴有出血的情况下必须立刻实施手术紧急救治措施。对于宫外孕的破裂开展科室护理至关重要。医护一体化护理模式打破了传统的医患和护患的单向工作模式,构建了医护两者的全新的协同关系
[5]。消除了医师与护理人员的分歧,提升了医护的协作水平。此种方法能够加强医疗团队的协同合作,最大限度地激发护理人员的工作热情与创新思维,提升专业技能与职能表现,从而使病人享受到优质的护理服务。
综上所述,开展医护一体化护理对于宫外孕破裂病人及时治疗能够缩短治疗和恢复时间,有着推广意义。
参考文献
[1]孙景真, 徐庆梅, 甄慧. 医护一体化护理模式对经皮冠状动脉介入治疗术后心理状态的影响. 当代护士, 2017(10): 30-32.
[2]耿丹, 黎恩知, 苗晓慧, 等. 医护一体化模式下介入术后并发股动脉假性动脉瘤的管理成效评价. 华西医学, 2017, 32(9):1423-1426.
[3]黎弘海,陈海玲.改进院前急救护理流程在急性脑出血患者中的应用分析[J].国际护理学杂志,2016(1):88-89.
[4]陈乐群.65例宫外孕破裂患者的心理护理体会[J].贵阳中医学院学报,2014(3):95-96.