人性化护理干预在慢性重症乙型肝炎临床护理中的效果

人性化护理干预在慢性重症乙型肝炎临床护理中的效果

汪卓  耿雪飞

中国人民解放军92493部队医院  辽宁葫芦岛  125001

【摘要】目的 分析研讨人性化护理干预在慢性重症乙型肝炎临床护理中的效果。方法 随机从我院2021年6月至2023年6月期间收治的慢性重症乙型肝炎患者中，抽取80例纳入到讨论中，用随机数字法分两组，每组各40例，对照组接受常规护理，观察组接受人性化护理干预，观察护理状况，如护理满意度、肝功能指标、患者心理状况等，并对比。结果 观察组治疗总有效率90%高于对照组的72.50%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理总满意度87.50%高于对照组的72.50%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。对比肝功能指标（TBIL、AST、ALT），护理后，观察组低于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。对比患者心理状况（SAS、SDS评分），护理后，观察组均低于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 建议可将人性化护理干预应用到慢性重症乙型肝炎患者中，在改善肝功能指标、心理状态等方面作用更为明显，且可提高护理满意度，持续维持健康的护患关系，值得应用。

【关键词】慢性重症乙型肝炎；人性化护理干预；满意度

慢性重症乙型肝炎是指慢性活动性肝炎或肝硬化的病情急剧恶化，病死率极高，因此需在积极治疗的同时予以专业护理干预，以提高疾病治愈率。本文针对已选定的80例慢性重症乙型肝炎患者分别予以常规护理和人性化护理的效果进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2021年6月至2023年6月本院收治的80例慢性重症乙型肝炎患者的临床资料。依据护理方案不同分为对照组和观察组各40例。观察组：男22例，女18例；年龄22～65岁，平均（49.4±5.3）岁；病程3～12年，平均（7.5±1.2）年。对照组：男21例，女19例；年龄21～67岁，平均（49.6±5.2）岁；病程2～13年，平均（7.4±0.3）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

两组患者均住院接受抗病毒及保肝治疗。住院期间，对照组接受常规护理，包括遵医嘱给予用药指导，监测生命体征，开展口头健康宣教，保持病房卫生等。

观察组在对照组基础上采用人性化护理。（1）人性化护患沟通。办理入院手续时向其介绍科室相关情况及医护人员，并介绍认识其他病友；与患者沟通时避免直呼床号，应结合患者的年龄、性别给予亲切合理的称谓。在护理操作前向患者说明具体操作的目的、配合要点及注意事项，操作时询问患者的感受。护理操作失误应诚恳地向患者道歉。患者提问时避免回答“不知道”，患者表达主诉时避免说“没事”，对患者的需求应及时给予回应，并向患者表达自己会尽最大努力来帮助患者。（2）健康教育。采用面对面宣教、健康知识讲座、多媒体教学等方法开展健康教育，内容包括疾病知识、用药知识、不良反应、隔离方法等。（3）心理护理。分析患者出现负性情绪的原因，给予针对性的心理疏导。为患者介绍康复出院的病例，使患者树立治疗信心。同时，引导家属充分给予患者亲情的关怀与支持，以缓解其焦虑、烦躁、恐惧等负性情绪；（4）人性化生活护理。结合乙型肝炎患者病情及日常饮食习惯制订科学的饮食指导，嘱患者戒烟、戒酒，避免食用过咸、霉变、腌制等食物；鼓励患者开展适量的有氧运动，如餐后散步、太极拳、平地自行车等；为患者提供温馨舒适的病房环境，结合患者喜好放置绿植、照片或书籍；让其保证充足睡眠，避免熬夜。（5）用药护理。详细讲解遵医用药的重要性，鼓励患者记录用药日记，将患者的用药方法、时间等打印成表格悬挂在病房醒目位置，提醒患者服药。

1.3 观察指标

（1）治疗疗效：治疗后患者肝功能指标恢复正常为显效；治疗后，肝功能指标和治疗前对比，有改善，但仍未达到正常范围；无效：治疗后各指标无改善，或有加重。（2）护理满意度：用我院自主设计的慢性重症乙型肝炎护理问卷判定，共3个选项（非常满意、满意、不满意），计算总满意度。（3）护理前后测定患者TBIL、AST、ALT指标，并对比。（4）患者心理状况用SAS和SDS量表判定，SDS量表可反应出患者在治疗过程中的变化和主观感受，共20个问题，包含抑郁心理障碍、精神运动性障碍、躯体性障碍、情感症状。SDS量表可将患者治疗中变化和主观感受反应出，共20个项目。

1.4 统计学方法

用统计学软件SPSS25.0分析，计量资料表方式为（±s），采用t检验，计数资料用（n，％）表示，采用x2检验，若P<0.05，则判定差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 治疗疗效 观察组治疗总疗效90%，高于对照组的72.50%，组间数据差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 两组治疗疗效对比（n，％）

2.2 护理满意度 观察组护理总满意度87.50%高于对照组的72.50%，组间数据差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 两组护理满意度对比（n，％）

2.3 肝功能指标对比 肝功能指标（TBIL、AST、ALT），护理前，组间数据差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

表3 两组护理前后肝功能指标对比（±s）

2.4 心理状态对比 患者心理状况（SAS、SDS评分），护理前，组间数据差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表4。

表4 对比护理前后心理状态（±s）

3 讨论

临床上，慢性重症乙型肝炎是常见疾病，在治疗过程中患者存在不了解疾病、存在负面情绪等情况，不但影响治疗进程，并且在一定程度上对疗效造成影响，所以实施护理干预不可或缺，采取有效的护理可提升患者认知疾病的程度，并提升护理满意度，让其保证积极乐观态度，利于疗效的提高。人性化护理模式作为以人性化为核心护理理念的新型护理模式，主张围绕护理核心理念，结合患者情况及实际需求，融入人文关怀精神，制定综合性、系统化的方案，在护理方案落实期始终贯彻人性化护理理念，为患者提供更贴心、周到的护理服务。

本研究中观察组患者接受人性化护理后，其肝功能指标、疗效、护理满意度、心理状况均比接受常规护理的对照组优，提示人性化护理的可行性和有效性。此护理方式通过向患者讲解日常保养、疾病用药、疾病病理等知识，提升患者对其认知度，降低心理压力。此外，和患者取得细致沟通，明确其心理焦虑和抑郁的原因，针对性给予心理沟通和疏导，进而提升护理依从性，确保治疗护理过程顺利。人性化护理属于新型护理方式之一，护理中心为患者，尽量满足患者合理愿望和需求，尊重其人格，让其舒适、温馨的环境中得到心理和生理方面的护理和照顾。

综上所述，建议可将人性化护理干预应用到慢性重症乙型肝炎患者中，在改善肝功能指标、心理状态等方面作为更为明显，且可提高护理满意度，持续维持健康的护患关系，值得应用。

参考文献

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