围术期精细化护理模式在高血压脑出血患者中的评价

围术期精细化护理模式在高血压脑出血患者中的评价

汪盼盼 李华利

江苏省连云港市灌南县第一人民医院 江苏 连云港 222500

【摘要】目的：探讨围术期精细化护理模式在高血压脑出血（HICH）患者中的评价。方法：选取2022年5月至2024年5月在我院收治的50例高血压脑出血患者作为研究对象，采用简单随机分配法将研究对象分为一般组和实验组，每组25例。一般组患者应用常规护理，实验组患者应用围术期精细化护理。对比两组患者的临床护理效果、满意程度。结果：本实验中，（1）实验组总有率远高于一般组（P＜0.05）;（2）实验组患者满意程度远高于一般组（P＜0.05）。结论：围术期精细化护理模式能有效提高高血压脑出血患者中的临床护理效果且满意度较高,值得推广。

【关键词】围术期精细化护理模式；高血压脑出血；评价

血压脑出血是一种常见且严重的脑血管疾病，其病情发展迅速，并发症多，围术期的护理对患者预后具有至关重要的影响。近年来，随着医学模式的转变和护理理念的更新，围术期精细化护理模式逐渐受到重视，其在高血压脑出血患者中的应用效果也备受关注[1]。本文旨在探讨围术期精细化护理模式在高血压脑出血患者中的应用效果，探讨其在高血压脑出血患者中的评价，为临床护理提供参考。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年5月至2024年5月在我院收治的50例高血压脑出血患者作为研究对象，采用简单随机分配法将研究对象分为一般组和实验组，每组25例。一般组中有12例男性，13例女性；年龄在43-75岁之间，平均年龄为(55.45±6.36) 岁；病程4-12年，平均（6.88±0.28）年；；出血量12～64 mL，平均（33.46±2.45）mL。观察组中有例13例男性，12 例女性， 年龄在44-76岁之间，平均年龄为(55.18±7.67)岁；病程4-12年，平均（6.87±0.30）年；出血量12～65mL，平均（33.46±2.46）mL。经比较，两组患者的性别、年龄、病程、出血量等基线资料未表现出明显的差异性（P＞0.05）不具有统计学意义，可比较。

1.2方法

一般患者应用常规护理，主要为病情观察、环境护理、饮食护理等基础护理。

实验组患者应用舒适护理，（1）术前访视：由责任护士负责，全面了解患者的一般情况、精神心理状态、术前准备情况等，为患者提供个性化的护理指导。针对患者可能出现的焦虑、恐惧等情绪，进行及时的心理疏导和安慰，增强患者的信心和治疗依从性。向患者及家属详细介绍手术过程、注意事项及可能出现的并发症等，使患者及家属对手术有充分的了解和准备。（2）术中配合：护理人员与手术医生密切配合，确保手术顺利进行。生命体征监测：密切观察患者的生命体征变化，如心率、血压、呼吸等，发现异常及时报告医生并处理。（3术后监测：密切观察患者的病情变化，如意识状态、瞳孔变化等，确保患者安全度过围术期。采取针对性措施预防术后可能出现的并发症，如肺部感染、消化道出血等。根据患者的恢复情况，指导患者进行早期功能锻炼，促进康复；同时加强心理干预，帮助患者克服心理障碍，树立信心。

1.3观察指标

临床护理效果：临床护理效果主要分为以下3 个等级：显著:临床症状全部消失，神经功能缺损积分值减少超过91%；有效，临床症状基本消失，神经功能缺损积分值减少在46%-90%之间;无效，神经功能缺损积分值减少小于18%，或病情无改善甚至加重。治疗总有率＝（显著人数＋有效人数）/总人数×100％。

满意程度：护理满意度采用自编护理满意度问卷，由患者出院时填写，主要分为3 个等级，得分20-30分表示满意；10-20分表示较满意；得分低于10 分，表示不满意。护理满意度＝（满意人数＋一般人数）/总人数×100％。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS23.0系统软件中进行计算，以（±s）进行计量统计，以（%）进行计数统计，t检验与x2检验，P＜0.05则表示有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床护理效果对比

经护理后，两组患者情况具体为：实验组25例患者中，显著10例（40.00%），有效15例（60.00%），无效0例（00.00%），总有效率为100.00%;一般组25例患者中，显著5例（20.00%），有效7例（28.00%），无效13例（52.00%），总有效率为48.00%。经计算，x2= 17.568，P=0.001。两组间数据有明显统计学差异（P＜0.05）。

2.2两组患者满意程度对比

经护理后，两组患者情况具体为：实验组25例患者中，满意12例（48.00%），较满意13例（52.00%），不满意0例（00.00%），满意度为100.00%;一般组25例患者中，满意5例（20.00%），较满意10例（40.00%），不满意10例（40.00%），满意度为60.00%。经计算，x2=12.500，P=0.001。两组间数据有明显统计学差异（

P＜0.05）。

3讨论

高血压脑出血作为一种严重的脑血管疾病，其发病率和致残率均较高，对患者的生活质量造成严重影响。手术治疗是高血压脑出血患者的重要治疗方式，但术后护理对于患者的康复同样具有至关重要的作用[2-3]。近年来，围术期精细化护理模式在高血压脑出血患者中的应用逐渐受到重视。

本实验中，（1）实验组总有率（100%）远高于一般组（48.00%），且两组间数据有明显统计学差异（P＜0.05）。（2）实验组患者满意程度（100%）远高于一般组（60.00%），且两组间数据有明显统计学差异（P＜0.05）。

综上所述，围术期精细化护理模式在高血压脑出血患者中的应用效果显著，能有效提高高血压脑出血患者临床护理效果和护理满意度。因此，在高血压脑出血患者的临床护理工作中应积极推广和应用围术期精细化护理模式。同时，还需要不断完善和优化护理措施和技术手段，以进一步提高高血压脑出血患者的治疗效果和生活质量。

参考文献

[1]黄晓凤,李园.围术期精细化护理模式在高血压脑出血患者中的应用效果及对应激指标的影响[J].临床医学研究与实践,2023,8(11):131-133.

[2] 石小艳,曹静.精细化护理干预对高血压脑出血内科保守治疗患者配合度及预后的改善作用[J].临床医学研究与实践,2019,4(2):168-169.

[3] 元柏民.心血管病诊断标准[M].北京:学苑出版社,1991:172-173.