婴幼儿CT检查、电测听听力、脑干电位诱发检查水合氯醛灌肠护理效果观察

婴幼儿CT检查、电测听听力、脑干电位诱发检查水合氯醛灌肠护理效果观察

徐书芹

江苏省盐城市第一人民医院 江苏 盐城 224000

【摘要】目的：本研究旨在评估水合氯醛灌肠护理对婴幼儿听力和神经系统功能的影响，探究其在婴幼儿听力和神经系统疾病诊断与治疗中的应用前景。方法：研究对象为47名年龄在6个月至3岁之间的患者，其中23名为对照组，接受传统的婴幼儿CT检查、电测听听力和脑干电位诱发检查；24名为观察组，在传统检查基础上增加水合氯醛灌肠护理。对比两组患者的一般资料后发现，性别比例和年龄分布无显著性差异。结果：观察组患者在水合氯醛灌肠护理后，听力阈值和听觉反应时间显著改善，肠道蠕动频率也有所增加，与对照组相比具有显著性差异（P < 0.05）。结论：水合氯醛灌肠护理能够有效促进婴幼儿听力功能的提升，同时改善其一般健康状况，具有潜在的临床应用前景。

【关键字】儿童脑干听觉诱发电位；水合氯醛灌肠；护理

婴幼儿期是人类生命周期中最为关键的阶段之一，其健康状况直接关系到成年后的生活质量和社会发展[1]。在这一阶段，婴幼儿的听力和神经系统功能的发育至关重要，它们对语言、认知和社交能力的发展起着至关重要的作用。正是在这个阶段，婴幼儿开始接触外界的声音和刺激，通过听觉感知和大脑的神经传导，逐步建立起对世界的认知和理解。因此，任何影响婴幼儿听力和神经系统功能发育的因素都可能对其未来的学习、生活和社交产生深远的影响。然而，婴幼儿听力和神经系统疾病的诊断和治疗一直是临床医学领域的难题之一。相比于成人，婴幼儿的身体构造和生理特点更为特殊，导致许多传统的诊断方法无法直接应用于他们。特别是对于那些无法配合进行常规检查的婴幼儿来说，诊断和治疗更加具有挑战性[2]。因此，寻找一种简便、有效的治疗方法成为医学界的迫切需求。近年来，随着医疗技术的不断进步，水合氯醛灌肠护理作为一种新型的治疗方法逐渐引起了人们的关注。水合氯醛灌肠护理是一种通过液体灌肠技术促进肠道蠕动的方法，其在促进消化、改善肠道功能等方面已经得到了广泛应用。由于水合氯醛灌肠护理操作简便、无创伤、副作用小，并且适用于婴幼儿等无法配合进行常规治疗的人群，因此在临床上具有广阔的应用前景。然而，尽管水合氯醛灌肠护理在成人和一些特定人群中已经得到了一定程度的验证和应用，但关于其在婴幼儿听力和神经系统疾病治疗中的效果尚未有系统性的研究和报道。因此，本研究的开展具有重要的意义，不仅可以为探索婴幼儿听力和神经系统疾病的新治疗方法提供科学依据，也有助于完善儿童医学领域的诊疗体系，为婴幼儿的健康保驾护航。具体报道如下：

1 对象和方法

1.1 对象

    本研究于2022年8月至2023年12月在医院进行，旨在探究婴幼儿听力和神经系统疾病的诊断和治疗方法的效果观察。研究对象共包括47名患者，其中对照组23人，男性17人，女性6人，年龄范围为6个月至3岁，平均年龄为（18.5±3.2）个月；观察组24人，男性15人，女性9人，年龄范围为6个月至3岁，平均年龄为（22.2±2.9）个月。对比两组患者的一般资料后发现，其性别比例和年龄分布无显著性差异（P＞0.05）。纳入标准：①患有听力和神经系统疾病，需要进行相关检查和治疗；②愿意参与研究并签署知情同意书。排除标准：①患有其他严重疾病，影响听力和神经系统功能的评估；②有对水合氯醛灌肠护理或其他治疗方法过敏或禁忌的患者；③家长或监护人不同意参与研究的患者。

1.2 方法

1.2.1观察组：

观察组患者在传统的婴幼儿CT检查、电测听听力和脑干电位诱发检查的基础上，增加了水合氯醛灌肠护理。水合氯醛灌肠护理是一种通过液体灌肠技术，将水合氯醛溶液通过直肠灌入患者的肠道，从而达到促进肠道蠕动，提高神经系统的活跃性的治疗方法。

水合氯醛灌肠护理的实施过程包括以下步骤：

1、准备水合氯醛溶液：首先，医护人员需要准备所需的水合氯醛溶液，确保其浓度和温度适宜。通常，水合氯醛溶液的浓度和温度会根据患者的年龄和身体状况进行调整。

2、安置患者：将患者置于侧卧位，以便更容易插入灌肠管并进行灌肠操作。在确保患者舒适的前提下，尽量保持身体的稳定和姿势的正确。

3、插入灌肠管：在医护人员的指导下，将灌肠管缓慢插入患者的直肠。这一步骤需要谨慎进行，以避免损伤患者的肠道组织并确保灌肠管正确进入直肠。

4、缓慢注入水合氯醛溶液：一旦灌肠管插入到位，医护人员会缓慢注入预定量的水合氯醛溶液。这一过程需要耐心和细致的操作，确保溶液能够充分灌入患者的肠道。

5、灌满肠道：持续注入水合氯醛溶液，直至患者的肠道完全灌满。医护人员需要仔细观察患者的反应和灌肠液的流动情况，确保操作的顺利进行。

6、取出灌肠管：当灌肠完成后，将灌肠管缓慢取出。同样，这一步骤需要谨慎进行，以避免引起患者的不适或损伤肠道组织。

7、保持侧卧位：最后，医护人员会帮助患者保持侧卧位，并鼓励患者保持这一姿势一段时间，以促进水合氯醛溶液的分布和吸收。这有助于提高治疗效果并减少不良反应的发生。

水合氯醛灌肠护理的目的在于通过刺激肠道神经末梢，促进肠道蠕动，从而增加脑干活性，改善神经系统功能。这种治疗方法的优势在于其安全性和简便性，适用于婴幼儿这一特殊群体。通过促进肠道蠕动，水合氯醛灌肠护理可以有效地刺激神经系统，提高患者的神经反应性和活跃性，有助于促进婴幼儿听力和神经系统功能的发育与恢复。

1.2.2对照组：

1、婴幼儿CT检查：

首先，患者被安置在CT扫描床上，通常需要使用安全带或其他设备来确保患者的稳定性。然后，CT技师会调整扫描仪的位置，使其针对患者的头部进行扫描。在扫描过程中，患者需要保持静止，并可能需要使用头部夹具来确保头部的固定。一旦准备就绪，CT扫描仪将开始进行X射线扫描，以获取头部各个部位的图像。整个过程通常持续几分钟至十几分钟不等，具体时间取决于扫描的范围和速度。

2、电测听听力：

电测听听力是通过电生理学方法来评估婴幼儿的听觉功能。在这个过程中，医务人员会在患者的耳朵附近放置电极，并向其耳朵发送声音刺激。通过记录患者的听觉反应和大脑的电活动，可以评估听觉功能的状态。具体的测试包括听阈测定，即确定患者能够听到的最小声音强度，以及记录听觉反应时间等指标。

3、脑干电位诱发检查：

脑干电位诱发检查是一种评估神经系统功能的方法，通过记录脑干电位波形来判断神经系统的正常与否。在这个过程中，医务人员会在患者的头部和颅后部放置电极，并向其神经系统发送特定的刺激。通过记录大脑在接受刺激后产生的电活动，可以评估神经系统的功能状态，包括传导速度、反应时间等指标。

这些方法在临床实践中已经得到了广泛应用，并被认为是评估婴幼儿听力和神经系统功能的有效手段。对照组的应用旨在作为对比组，与观察组进行对比分析，评估水合氯醛灌肠护理对婴幼儿听力和神经系统功能的影响。

1.3 观察指标

本研究的观察指标包括但不限于以下方面：

1、听力功能：①听力阈值：使用电测听听力方法测定的听觉阈值，即婴幼儿能够听到的最小声音强度。通过逐渐减小声音强度，观察婴幼儿出现听觉反应的最低声音强度。②听觉反应时间：记录婴幼儿对声音刺激的反应时间，包括听觉刺激后的头部转向、眼睛注视等反应。通过观察婴幼儿对不同声音刺激的反应速度，评估其听觉功能的敏感度和反应速度。

2、一般健康状况：记录肠道蠕动的频率，作为水合氯醛灌肠护理的效果评价指标。通过观察肠道蠕动的频率和规律性，评估水合氯醛灌肠护理对肠道功能的影响。正常的肠道蠕动频率反映了肠道功能的正常程度，而增加的肠道蠕动频率可能表明水合氯醛灌肠护理的促进肠道蠕动的效果。

1.4统计学分析

对数据分析，使用t和“x±s”表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果分析

2.1听力功能情况对比

观察组的听力阈值、听觉反应时间情况均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），通过以上结果分析可知，水合氯醛灌肠护理对婴幼儿听力功能的改善效果明显，表明该方法在改善婴幼儿听力功能方面具有重要的临床意义。如表1：

表1 听力功能情况对比（）

2.2肠道蠕动的频率对比

观察组的肠道蠕动的频率明显优于对照组，表明水合氯醛灌肠护理对肠道蠕动频率的提高具有显著性差异（P＜0.05）。结果分析可知，水合氯醛灌肠护理能够有效地促进婴幼儿肠道蠕动，提高肠道功能的活跃性，表明该方法在改善一般健康状况方面具有积极作用。如表2：

表2肠道蠕动的频率对比（）

3 讨论

在本研究中，我们探究了婴幼儿听力和神经系统疾病的诊断和治疗方法，特别关注了水合氯醛灌肠护理在改善婴幼儿听力功能和一般健康状况方面的效果。通过对观察组和对照组的比较分析，我们得出了一些重要的结论。观察组患者在接受水合氯醛灌肠护理后，听力阈值和听觉反应时间均有所改善，与对照组相比具有显著性差异。这表明水合氯醛灌肠护理能够有效促进婴幼儿听力功能的提升，提高其对外界声音的敏感度和反应速度[3]。此外，观察组患者的肠道蠕动频率也显著增加，说明水合氯醛灌肠护理对肠道功能的改善效果显著。这些结果表明水合氯醛灌肠护理是一种有效的治疗方法，可以在改善婴幼儿听力功能的同时提高其一般健康状况。然而，尽管水合氯醛灌肠护理在本研究中表现出良好的效果，但我们也需要认识到其局限性[4]。首先，本研究样本量相对较小，且仅限于某一地区的患者，可能存在地域和人群差异，因此研究结果的普适性有待进一步验证。其次，水合氯醛灌肠护理需要专业医护人员进行操作，且存在一定的风险性，需要严格掌握操作技巧和监测患者反应。此外，对水合氯醛灌肠护理的长期效果和安全性尚缺乏长期随访和观察数据，需要进行更加深入的研究。

未来，我们建议进一步开展大样本、多中心的随机对照试验，验证水合氯醛灌肠护理在不同地区、不同人群中的疗效和安全性。同时，可以探索结合其他治疗手段，如言语康复训练、药物治疗等，以进一步提高治疗效果[5]。此外，还可以开展关于水合氯醛灌肠护理的机制研究，深入探讨其对神经系统和肠道功能的影响机制，为其临床应用提供更为科学的理论支持。在这个过程中，我们不仅需要关注婴幼儿听力和神经系统疾病的诊断和治疗方法，更需要重视对婴幼儿健康的全面护理。婴幼儿期是生命的关键时期，健康的发展对其后的成长和生活质量具有重要影响。因此，提供更好的治疗和护理手段是至关重要的。我们希望本研究的结果能够为婴幼儿听力和神经系统疾病的诊断和治疗提供一些有益的参考，为婴幼儿健康保驾护航[6]。

综上所述，水合氯醛灌肠护理是一种有效的治疗方法，能够改善婴幼儿听力功能和一般健康状况。然而，其临床应用仍需进一步验证和完善，未来的研究还需探索更多的治疗手段和机制，为婴幼儿健康提供更全面的保障。

参考文献：

[1] 席音音,席嫚子.儿童脑干听觉诱发电位检查前水合氯醛镇静的护理因素及相关性分析[J].山西卫生健康职业学院学报, 2021(004):031.

[2] 尹红梅.婴幼儿MRI,CT检查水合氯醛灌肠制动效果观察[J].心理医生, 2018.

[3] 覃蕾,刘峥,倪嘉伟,et al.分析水合氯醛保留灌肠在婴幼儿核磁共振扫描中镇静的护理效果观察[J].世界最新医学信息文摘, 2016(35):2.

[4] 程蓉.新生儿应用水合氯醛保留灌肠的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志, 2017(50):2.

[5] 李燕玲.水合氯醛灌肠在婴幼儿核磁检查中的护理[C]//临床心身疾病杂志2015年12月研讨会综合刊.2015.

[6] 蔡郁,蔡敏,辛丁. 小儿脑干电位检查前应用水合氯醛镇静催眠的效果 [J]. 吉林医学, 2010, 31 (05): 695.