以家庭为中心的护理干预在小儿哮喘护理中的效果及对生活质量改善分析

以家庭为中心的护理干预在小儿哮喘护理中的效果及对生活质量改善分析

张艳霞，杜玉杰

山东大学附属儿童医院  山东济南  250000

摘要：目的  分析以家庭为中心的护理干预在小儿哮喘护理中的应用效果。方法  选择本院2022年2月至2023年2月收治的70例哮喘患儿作为研究对象，以随机方式对患儿分组，分为研究组和对照组各35例。研究组采用以家庭为中心的护理干预，对照组采用常规护理干预。对比两组患儿治疗期间的依从性及护理前后生活质量的变化情况。结果  研究组治疗依从性较高，总依从率达到了94.29%，对照组为77.14%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。护理前，两组生活质量评分无明显差异（P>0.05）；护理后，研究组评分明显高于对照组（P<0.05）。结论  在小儿哮喘护理中，应用以家庭为中心的护理干预能够有效提升患儿依从性，改善患儿生活质量，临床可推广。

关键词：小儿哮喘；以家庭为中心；护理

哮喘是临床常见肺部疾病，在儿童群体中有较高的发病率，小儿哮喘的典型症状有反复咳嗽、喘鸣、呼吸困难等，症状严重的会影响睡眠，进而影响到儿童的生长发育及生活质量。因此，对此类患儿的护理非常重要。除了医院护士外，患儿家属也应掌握有效的护理方法，主要是因为患儿的年龄较小，由家人护理相比于医院的护士护理更能提高他们的依从性。此外，哮喘病程长、易反复，家属如果掌握一定的护理方法，那么即便患儿出院后也能得到有效护理，对其病情及生活质量的改善均有益。而传统护理中，各项工作均由护士完成，患儿的依从性较差，难以达到理想的疾病控制效果，以家庭为中心的护理则能够很好的解决这一问题。本次研究即对以家庭为中心的护理干预在小儿哮喘护理中的效果进行具体分析，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择本院2022年2月至2023年2月收治的70例哮喘患儿作为研究对象，以随机方式对患儿分组，分为研究组和对照组各35例。研究组中，有男患儿18例，女患儿17例，年龄2-10岁，平均（5.33±1.25）岁；对照组中，有男患儿19例，女患儿16例，年龄2-10岁，平均（5.45±1.18）岁。利用统计软件分析两组上述资料数据差异，结果均无意义（P>0.05），可进一步对比。

1.2方法

对照组采用常规护理干预；研究组采用以家庭为中心的护理干预，具体措施包括：（1）患儿入院后，护理人员为其建立个人档案，并通过与家属沟通，了解患儿基本情况，记录在档案中。（2）考虑很多家属因孩子生病会形成比较大的精神压力，护理人员要提供给家属及时的安慰和疏导，帮助其调整心理状态，从而能够全身心的照顾患儿。（3）对家属进行健康教育，介绍疾病相关知识，包括发病原因、症状表现、治疗方法等，提高家属的认识[1]。还可以邀请家属进入微信群，在群内发放疾病相关宣传资料、护理干预方法的资料等，引导家属学习，重点学习护理知识，以能够为患儿提供所需的服务。（4）将日常护理中需要注意的事项向家属说明，包括不要让孩子接触到香烟、花粉、动物毛皮屑等容易诱发哮喘发作的因素；做好家里的卫生工作，勤打扫，勤开窗通风，保持室内空气清新；严格监督孩子用药，以控制哮喘症状[2]；日常提供的饮食应尽可能清淡，并让患儿多喝水，补充足够的水分；结合患儿实际情况，引导其进行适当的体育锻炼，以增强体质，但要注意锻炼强度不可过大。（5）在患儿出院时，留下家属的联系方式，定期进行电话回访，对患儿护理情况加以了解，针对家属护理存在的不足之处及时指正。与此同时，耐心解答家属的问题，提高家属的认可度。

1.3观察指标

（1）疾病治疗期间患儿的依从性。使用Morisky问卷评估，最高8分，代表完全依从，8分以下、6分及以上代表依从，低于6分代表不依从。总依从率=完全依从率+依从率。（2）生活质量。使用哮喘患儿生活质量量表（PAQLQ）评估，评分越高，代表生活质量越好。

1.4统计学方法

统计分析软件选择SPSS19.0，计量资料用（±s）表示、t检验，计数资料用（%）表示、χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿依从性比较

研究组依从性较高，总依从率达到了94.29%，对照组为77.14%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1  两组患儿依从性比较[n（%）]

2.2两组患儿生活质量比较

护理前，两组生活质量评分无明显差异（P>0.05）；护理后，研究组评分明显高于对照组（P<0.05）。见表2。

表2  两组患儿生活质量比较（±s，分）

3讨论

哮喘是一种慢性疾病，针对此类疾病患儿，需要开展长期的护理，然而在患儿出院后，医院内所实施的常规护理就作用不大了，此时家庭护理干预至关重要。为了提高家庭护理的有效性，护理人员有必要对家属进行护理宣教与指导，使家属掌握护理此类患儿的方法，实现对患儿的延续护理。经本次研究发现，以家庭为中心的护理干预能够有效提升患儿的依从性，与此同时，改善患儿生活质量。基于其应用优势，建议推广。

参考文献：

[1]杨桂红，曹胡玲.以家庭为中心的护理干预在小儿哮喘护理中的应用分析[J].现代消化及介入诊疗,2019(A01):0997-0997.

[2]李眉，刘林，王永霞，等.以家庭为中心的护理模式在哮喘儿童中的应用效果[J].发育医学电子杂志,2021(5):366-370,380.