【医心科普】袋鼠式护理---给早产宝宝最自然的爱

【医心科普】袋鼠式护理---给早产宝宝最自然的爱

岑金铭

广西梧州市妇幼保健院 广西 梧州543000

袋鼠式护理，又称为皮肤接触护理，是一种新型的护理方式，是指早产儿的母(父)亲，以类似袋鼠、无尾熊等有袋动物照顾幼儿的方式，将早产儿直立式地贴在母(父)亲的胸口，提供他(她)所需的温暖及安全感。近年来，越来越多的研究显示，对于早产儿，这种护理方式不仅可以提供生理上的益处，还有助于促进其心理和情感的发展。本文将为您详细介绍袋鼠式护理的原理、益处以及操作方法等，让您了解这种给早产宝宝最自然的爱的方式。

一、什么是袋鼠式护理

袋鼠式护理起源于20世纪80年代的哥伦比亚，当地医生为了帮助早产儿度过生命危险期，借鉴了袋鼠母体怀抱的原理，推出了这种特殊的护理方式。经过多年的实践和研究，袋鼠式护理在全球范围内得到了广泛的应用和推广。

袋鼠式护理是一种模拟母体环境，为早产儿提供温暖和亲密接触的护理方式。这种护理方式起源于哥伦比亚，因早产儿被包裹在模拟母体环境的袋子里而得名。通过这种护理方式，早产儿能够获得安全感、舒适感和更好的生存机会。

二、袋鼠式护理的原理

袋鼠式护理的原理基于新生儿在母体内的环境。在母体内，胎儿通过皮肤与母体紧密接触，感受着母亲的心跳、体温和气息。袋鼠式护理模拟了这种环境，让早产宝宝与父母进行皮肤接触，通过这种方式来提供安全感、舒适感和温暖。

三、袋鼠式护理的益处

袋鼠式护理为早产宝宝提供了一种模拟母体的温暖、安全的环境。通过这种护理方式，不仅可以促进宝宝的生理发育和健康，还有助于建立亲子之间的情感纽带。

1.稳定心率和呼吸：当早产宝宝与父母进行皮肤接触时，他们的心率和呼吸会变得更加稳定。这是因为父母的体温和心跳为宝宝提供了一个温暖的、有节奏的环境，有助于宝宝的生理调节。

2.维持体温：早产儿体温调节能力较弱，需要温暖的环境来维持正常体温。袋鼠式护理能够提供持续的温暖，减少热量散失，有助于维持稳定的体温。

3.促进生长发育：袋鼠式护理为早产儿提供了一个安静、稳定的环境，有助于促进其生长发育。

4.促进消化：袋鼠式护理还有助于早产宝宝的消化，紧密的皮肤接触可以刺激宝宝的胃肠道蠕动，有助于食物的消化和吸收。

5.提高睡眠质量：通过袋鼠式护理，宝宝可以感受到父母的体温和心跳，这种规律性的刺激有助于宝宝进入深度睡眠，从而促进其生长发育。

6.增强亲子关系：袋鼠式护理不仅对宝宝的生理健康有益，还有助于建立亲子关系。通过这种亲密的接触，父母与宝宝之间的情感纽带会变得更加牢固。

7.减少疼痛反应：进行袋鼠式护理的早产宝宝在接受疼痛刺激时，其疼痛反应明显低于未进行袋鼠式护理的宝宝。这可能是因为父母的温暖和亲密的环境减少了宝宝的焦虑和紧张。

8.增加父母的自信度，妈妈和宝宝间皮肤对皮肤的接触，还能降低妈妈的焦虑情绪，增强母婴情感互动，同时可以提前学习出院后照顾宝宝的基本技能。

9.增加早产儿提早出院的可能，袋鼠式护理能提高母乳喂养率，稳定早产宝宝的生理状况，减少宝宝哭泣，生命征象稳定、体重增加、延长睡眠时间，从而可以增加提早出院的可能性。

三、袋鼠式护理的实施方法

1.选择合适的时机：一般在早产儿出生后、生命体征稳定、没有明显感染或并发症的情况下进行袋鼠式护理。医生会根据具体情况给出是否适合进行袋鼠式护理的建议。

2.准备必要的物品：包括柔软的毯子、枕头、尿布等，以及一些用于测量和监测早产儿生命体征的设备。确保环境温暖、安静、舒适，没有过多的干扰和噪音。

3.实施护理：将早产儿包裹在柔软的毯子里，放在母亲胸前，保持紧密的皮肤接触。母亲可以保持半躺姿势，让宝宝紧贴着自己的胸口，用双手托住宝宝，确保宝宝的头和颈得到支撑。同时，注意观察宝宝的生命体征和反应，以及妈妈的感受和舒适度。

4.持续时间和频率：袋鼠式护理的持续时间和频率根据早产儿的状况和需要而定。一般来说，每次护理时间可以从几分钟到几小时不等，频率则可以根据医生的建议进行适当调整。

四、袋鼠式护理的注意事项

袋鼠式护理是一种模拟母体环境的护理方式，为早产儿提供温暖、安全和稳定的护理环境。在进行袋鼠式护理时，需要注意以下事项：

1.室温要适宜：袋鼠式护理需要在室温保持在24℃～26℃、湿度在55%～65%的环境中进行，以确保早产儿不会受凉或过热。

2.父母要保持清醒：如果睡着了，或者受到某些影响而神志不清，可能会对早产儿造成伤害。因此，父母在袋鼠式护理时要保持清醒，并密切关注孩子的状况。

3.避免使用香水等物品：母亲和其他亲人都不要使用香水或香皂，因为这些物品的气味可能会干扰到早产儿的嗅觉，从而影响其生命体征的稳定。

4.注意早产儿的姿势：在进行袋鼠式护理时，要保证早产儿的脸总是漏出来的，嘴和鼻子都很干净，没有任何堵塞物。宝宝的脖子没有向前或向后倾斜，下巴微微扬起。然后让宝宝的头歪向一边，肩膀和胸部面向他的母亲，盖上一条毯子。

5.注意观察早产儿的状态：在进行袋鼠式护理时，要密切观察早产儿的状态，如出现异常应及时处理。同时，要监测早产儿的心率、呼吸、体温等生命体征，确保其稳定。

五、袋鼠式护理与其他护理的区别

袋鼠式护理是一种特殊的护理方式，与其他护理方式相比，有着显著的区别和优势。

首先，袋鼠式护理的核心特点是模拟母体环境，为早产儿提供类似于在母体内的温暖和安全感的护理方式。这种护理方式可以帮助早产儿建立自主的呼吸和生命体征的稳定，增加早产儿的安全感和舒适感。相比之下，其他护理方式如常规的保温箱护理只是提供了一种冷冰冰的、无情感的护理环境，无法满足早产儿对于温暖和安全感的需要。

其次，袋鼠式护理强调的是皮肤接触，通过皮肤接触可以更好地感知和安抚早产儿，促进其生命体征的稳定和心理情感的发展。这种护理方式可以更好地满足早产儿对于亲密接触和情感连接的需要，有助于其成长和发育。相比之下，其他护理方式通常缺乏皮肤接触，难以满足早产儿的情感需求。

此外，袋鼠式护理还强调了家庭参与的重要性。在袋鼠式护理中，家庭成员特别是母亲和父亲可以积极参与护理过程，与医护人员一起为早产儿提供稳定和安全的护理环境。这种家庭参与的护理方式可以增强家庭的信心和参与度，促进亲子关系的建立和维护。相比之下，其他护理方式往往只注重医护人员的操作和管理，而忽略家庭的参与和作用。