血液检验诊断和鉴别缺铁性贫血及地中海贫血的意义研究

血液检验诊断和鉴别缺铁性贫血及地中海贫血的意义研究

田正秋

马关县人民医院                                   云南 马关663700

【摘要】目的：分析血液检验诊断以及鉴别缺铁性贫血、地中海贫血中的价值。方法:参与本次研究人员的数量为150例，时间范围为2023年1月份至2023年12月份，150例人员当中，包括同时期来我院体检的50例健康人群，为本次研究的A组，剩余100名人员包括50名缺铁性贫血患者为B组，50名地中海贫血，为C组，分析三组血液指标差异，结果:C组患者和B组患者的血红蛋白、红细胞计数、红细胞平均血红蛋白量、红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白浓度、血清铁蛋白水平低于A组，血红细胞分布上宽度高于A组，组间差异存在，P<0.05。结论：通过血液检测，依据检测的结果可以对患者的贫血类型进行有效的诊断，并给予有效的治疗，可以促进患者的康复。

【关键词】血液检测；鉴别缺铁性贫血；地中海贫血；意义研究；

贫血作为一种常见的血液疾病，最为常见的为缺铁性贫血，该病的发生与体内生成血红素的原料铁不足而引发的红细胞再生障碍，引发贫血。地中海贫血作为一种先天性贫血，主要与珠蛋白基因异常导致的血红蛋白生成不足而引发的贫血。而贫血的类型不同，治疗方法也不同，有效的判断患者贫血的种类，为患者提供有效的治疗十分重要[1]。单纯的为患者提供血常规检测无法判断疾病之间的不同，血液检测在临床贫血类型的诊断当中应用价值较高。本文就血液检验诊断在缺铁性贫血以及地中海贫血中的意义进行讨论，详见下文：

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究的起始时间为2023年1月份，截止时间为2023年12月份，患者的数量为150例，年龄在25-58岁之间，平均年龄为40.24±1.67岁，男性85例，女性65例。对所有人群的相关资料进行分析，显示P>0.05，可开展研究。

1.2方法

所有参与研究的人员在采血前一晚禁食，于次日清晨8：00采集肘静脉血液，数量为5ml；使用全自动血细胞分析仪检测患者血液当中血红蛋白、红细胞计数、血红细胞分布宽度、红细胞平均血红蛋白、红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白浓度进行评分；同时使用全自动化学发光免疫分析对血清铁蛋白水平进行检测。

1.3观察指标

分原所有人员相关指标的差异性。

1.4统计学方法

本次研究涉及到的计数用n表示，通过t进行检验，率的表示使用%。参与本次研究的患者数据均通过SPSS21.0软件进行统计分析，P＜0.05，符合统计学意义，可以进行研究。

2  结果

2.1 B组和C组患者的Hb、RBC 、MCH、MCV、MCHC以及SF水平低于A组，RDW水平高于A组，组间差异存在，p>0.05。而C组患者的Hb、RBC 、MCHC以及SF水平明显高于B组患者，RDW以及MCV水平低于B组，组间差异存在，p<0.05。

3  讨论

缺铁性贫血作为最为常见的营养缺乏症，患者会出现小细胞低色素性贫血。地中海贫血作为一种因为遗传引发的溶血性贫血疾病，作为遗传基因缺陷引发的血红蛋白当中的一种或者以上的珠蛋白合成不足或者缺失导致的病理性疾病[2]。虽然两种疾病患者都会出现贫血，临床症状相似度较高，在临床检查上亦具有较高的相似性。但患者的贫血原因不同，治疗也存在区别。若为患者提供基因诊断，虽然准确率高，但费用高，而且要求较高的技术，患者接受度低。为患者提供血液检查，相对更为简便，而且安全性更高，明确患者是否存在贫血，贫血的严重程度，结合患者的红细胞相关参数与对细红胞的形态进行区别[3-4]。地中海贫血患者当中的红细胞参数和缺铁性贫血患者参数存在差异。缺铁性贫血患者需要补充铁元素，以满足机体合成血红蛋白的需求，避免出现小细胞低色素贫血的情况。对地中海贫血患者而言红细胞中的血红蛋白无法有效合成，血液当中的血红蛋白较缺铁性贫血升高[5]。除此之外，患者红细胞平均血红蛋白浓度、红细胞平均体积、血红细胞分布宽度，均可有效的判断患者的贫血种类。

   通过本次研究可以看出，通过分析正常人群、缺铁性贫血以及地中海贫血患者的血液指标，存在明显的差异性，联合检测患者的血红蛋白、红细胞平均体积、红细胞分布宽度具有良好的诊断效果，有利于提升缺铁性贫血和地中海贫血诊断的准确率。

    综上所述，在临床诊断当中，通过血液检测的方式可以有效的判断患者为地中海贫血或者缺铁性贫血，并为患者提供有利的治疗依据，但为患者实际诊断期间，应联合血液其他指标进行分析，降低临床出现误诊或者漏诊的情况。

参考文献

[1]黄桂珍,黄华锋.缺铁性贫血及地中海贫血血液检验鉴别诊断的观察[J].中国医药指南, 2023, 21(34):45-47.

[2]凌东波、郭溉宗、谢文锐.MCH,MCV及RDW检测在缺铁性贫血与地中海贫血鉴别诊断中的价值分析[J].数理医药学杂志, 2020, 33(11):2.

[3]郑婷婷.血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的应用价值评估[J].心理月刊, 2020(10):1.

[4]刘星.分析血液检验在诊断与鉴别诊断地中海贫血以及缺铁性贫血中的临床应用效果[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生, 2021(3):216-216.

[5]韦荣瑜.血常规检验鉴别诊断缺铁性贫血和地中海贫血的效果分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022(2):3.