河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)河南 郑州 450000
【摘要】目的:研究中医情志护理对重症监护焦虑症患者不良情绪的影响。方法:时间:2023.3-2024.3,样本:50例重症监护焦虑症患者,随机数字表法分组,将常规护理施于对照组,以上述为基础,观察组联合中医情志护理,对照组间不良情绪的改善。结果:SAS评分,护理前组间无异P>0.05;护理后均降低,且观察组低于对照组,P<0.05;观察组重症监护室治疗时间、住院时间均较对照组短,P<0.05。结论:对重症监护焦虑症患者实施中医情志护理,能够有效减轻患者的焦虑情绪,加快治疗速度,值得临床推广。
【关键词】中医情志护理;重症监护;焦虑症;不良情绪
中医情志护理也就是中医心理护理,是从语言、行为、表情、姿势、气质等层面来引导患者舒缓不良情绪,从而减轻患者治疗过程中的心理压力,且强化其治疗信心[1]。以上述描述为背景,本文期于研究中医情志护理对重症监护焦虑症患者不良情绪的影响,详情如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
时间:2023.3-2024.3,样本:50例重症监护焦虑症患者,随机数字表法分组,对照组:25例,男性15例,女性10例,年龄范围30-70岁,均值(50.41±2.63)岁;观察组:25例,男性13例,女性12例,年龄范围32-70岁,均值(51.39±2.677)岁。样本量可比,P>0.05,且均获研究知情权。
纳入标准:诊断明确且入住ICU;意识清晰可沟通;基线资料无缺失。
排除标准:意识障碍;智力低下;精神障碍;研究禁忌者。
1.2方法
将常规护理施于对照组。按照相关规定落实基础性护理,紧密监测患者的体征变化并详细记录数值。待患者意识稍有恢复,可简单宣教疾病知识、治疗方案及当下情况,以免患者担忧病情。同时,予以患者适当的体位指导及用药指导。
以上述为基础,观察组联合中医情志护理。
(1)情志制约。中医理论认为,患者自身的情志可受另一种情志的抑制及淡化。情志护理的开展秉承情志制约的原则,耐心与患者交流,以幽默的小故事以及指导患者观看幽默的电视节目来缓解其焦虑情绪。同时,邀请治疗效果良好的患者分享心得,在交流中激发患者的治疗信心,以改善其负面情绪。
(2)移情易性。中医理疗中,情志与血气循环相关,若心理负担较重,会对病情恢复造成直接影响。需要护理人员在患者治疗期间,通过语言的诱导或播放音乐、电视节目等方式来转移患者的注意力,让患者的治疗过程中保持愉悦的心情。
(3)安神情志。重症监护焦虑症患者在治疗期间,保持静养安神非常重要。指导患者每天进行30min的冥想,并叮嘱患者家属多予以鼓励、安抚,减轻患者的心理负担。
(4)引导患者发泄压力。引导患者以正确的方式宣泄情绪,倾诉内心压力。当患者情绪异常波动,可及时沟通,诱导患者倾诉,以释放患者的不良情绪,以此缓解压力。
(5)答疑解惑。待患者病情稳定,详细宣教疾病知识,确保患者对疾病及自身情况有积极地认知,纠正其对疾病的消极看法。耐心解答患者及其家属的疑问。
1.3观察指标
(1)SAS评分:量表:焦虑自评表,共20题,4级评分法,分低为佳。
(2)重症监护室治疗时间、住院时间。
1.4 统计学方法
文中数据以SPSS25.0软件分析,t检验计量资料,均数±标准差表达。P<0.05体现数值差异有统计学价值。
2 结果
2.1 SAS评分
表1,SAS评分,护理前组间无异P>0.05;护理后均降低,且观察组低于对照组,P<0.05。
表1 两组SAS评分比较[/分]
组别 | 护理前 | 护理后 | t值 | P值 |
观察组(n=25) | 72.42±2.61 | 36.49±1.51 | 5.065 | 0.000 |
对照组(n=25) | 72.44±2.79 | 45.89±2.07 | 38.211 | 0.000 |
t值 | 0.137 | 31.036 | - | - |
P值 | 0.891 | 0.000 | - | - |
2.2 重症监护室治疗时间、住院时间
表2,观察组重症监护室治疗时间、住院时间均较对照组短,P<0.05。
表2重症监护室治疗时间、住院时间[/d]
组别 | 监护室治疗时间 | 住院时间 |
观察组(n=25) | 4.02±1.03 | 10.14±1.69 |
对照组(n=25) | 6.49±1.79 | 14.59±2.82 |
t值 | 5.980 | 6.767 |
P值 | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
重症监护室(ICU)为集中收治危重症患者的场所。重症监护患者病情危急、变化快,加之自身因素导致负面情绪严重,疾病控制效果欠佳[2]。因此,常规护理无法充分考量这一因素,需要临床对此加强改进,以常规护理为基础,积极改善患者治疗期间的不良情绪。结合本文分析,观察组护理后的SAS评分低于对照组,且重症监护室治疗时间、住院时间均较对照组短,P<0.05。中医情志护理以患者的心理状态评估结果为立足点,秉承中医情志护理原则予以患者相应的心理干预,结合多个干预层面与护理方式,指导患者与其家属多沟通,正确宣泄,适当转移注意力,帮助患者恢复积极、乐观的心态。同时,从患者的理解能力出发,宣教疾病相关知识,让患者对治疗重拾信心
[3]。此外,耐心解答疑问,可避免患者由于认知误区而出现抵触治疗的心理与行为,引导患者时刻保持积极的心态,从而有效改善患者的不良情绪。
中医情志护理能够有效减轻重症监护焦虑症患者的焦虑情绪,促进患者早日康复,临床应用价值较高。
参考文献:
[1]袁晓敏,王庆平,尉晓琳,等. 中医情志护理对重症监护焦虑症不良情绪的影响分析 [J]. 实用中医内科杂志, 2023, 37 (09): 145-148.
[2]陈雅娟. 中医情志护理对成人股骨头坏死伴焦虑症患者负性情绪及生活质量的影响 [J]. 慢性病学杂志, 2021, 22 (11): 1723-1725.
[3]刘云阳,徐丹丹,李文静. 中医情志护理联合舒适护理对重症监护焦虑症患者不良情绪的影响 [J]. 新中医, 2021, 53 (08): 191-193.