杭州市富阳区第三人民医院 浙江杭州 310000
摘要:目的:分析研究精神科心理障碍患者心理护理的技巧。方法:将我院精神科在2021年6月~2022年12月接收的110例心理障碍患者进行研究,分为参照组与研究组,每组55例。参照组采用常规护理措施,研究组使用心理护理措施,对比两组护理效果以及满意度。结果:经过护理干预之后,研究组HAMA、HAMD的评分比较低,满意度较高,各项数据对比存在统计差异(P<0.05)。结论:精神科接收的心理障碍患者在护理环节,通过心理护理措施能够缓解患者存在的焦虑、抑郁等负面情绪,各项护理措施有序进行,提高护理满意度,对患者的身体健康恢复有积极作用,可推广使用。
关键词:精神科;心理障碍患者;心理护理;护理技巧
引言
随着现代医疗模式的转变,心理护理在精神科护理中的重要性日益凸显。对于心理障碍患者而言,他们不仅需要药物治疗来控制症状,更需要心理护理来帮助他们建立积极的心态,增强自我认知,从而更好地适应和融入社会。本文将探讨精神科心理障碍患者护理中心理护理的技巧和方法,旨在为护理人员提供实践指导,促进患者心理康复和生活质量的提升[1]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2021年6月至2022年12月期间,我院共纳入了110例心理障碍患者作为研究对象,并随机分为参照组和研究组,每组均包含55例患者。参照组患者的年龄范围在22至70岁之间,其中抑郁症患者21例,焦虑症19例,精神分裂症9例,以及其他心理障碍6例;性别分布上,男性24例,女性31例。而研究组患者的年龄则介于21至75岁之间,包括抑郁症患者20例,焦虑症17例,精神分裂症9例,以及其他心理障碍9例;性别分布上,男性22例,女性33例。所有患者及其家属均充分了解并积极参与了本次实验,且两组在基础资料上并无显著差异(P>0.05)。
1.2 方法
参照组患者进院后采用常规护理措施,比如,加强患者药物指导、随时关注患者行为、落实各项安全措施等。在治疗的环节,根据患者病情以及身体状况采取必要的强制性措施,并督促患者积极参与到身体锻炼中,增强身体素质,帮助患者精神状况方面的改善,对治疗效果提升有积极作用。研究组在上述基础措施下增加心理护理,具体如下:
①焦虑状态的心理护理。对于焦虑状态的患者,心理护理尤为关键。首先,需要营造一个安全、舒适的环境,让患者感受到被接纳和理解。其次,引导患者学习放松技巧,如深呼吸、冥想等,帮助他们缓解紧张和焦虑。同时,鼓励患者通过适当的运动、健康的饮食和良好的睡眠来维护身体健康,进一步减轻焦虑情绪。
②恐惧状态的心理护理。处于恐惧状态的患者往往表现为血压升高、失眠、脸色苍白等症状,对日常生活会造成严重危害。对于恐惧状态的患者加强健康教育,让患者尽快熟悉医院内的环境,并且在各项操作前给患者讲解治疗的目的以及治疗方法,避免患者存在严重的恐惧心理。护理人员根据治疗的要求,利用启发式或者暗示法让患者具备较高的自信心,也能鼓励患者发掘自己的优势处,建立自信心。和患者沟通时保持足够的耐心,给予患者充分的安全感,避免患者出现病情恶化的情况[2]。
③抑郁状态的心理护理。对于这类患者,首先要建立一种温暖、理解和支持的环境。通过耐心倾听患者的内心感受,让他们感受到被关注和理解,从而减轻孤独感和无助感。同时,要积极鼓励患者表达情感,帮助他们释放内心的压力。在心理护理过程中,还要引导患者正视自己的情绪,接受并面对抑郁的现实。通过认知行为疗法,帮助患者识别并纠正负面思维模式,培养积极、健康的心态。此外,还会为患者提供情绪调节技巧,如深呼吸、放松训练等,帮助他们缓解紧张情绪,提高自我控制能力。
④兴奋状态的心理护理。对于兴奋状态的患者,护理人员根据患者病情设置安静的病房,让患者保持心情平稳的状态,避免受到外部刺激性的反应而出现病情恶化的现象。护士和患者进行沟通环节保持冷静、亲切,让患者逐步减轻兴奋感,也要避免出现冲动的反应。如果护理人员观察患者存在冲动的现状,及时采取应对措施,防止出现损伤自己或者攻击他人的行为[3]。
⑤妄想状态的心理护理。对于存在妄想症的患者,患者接受护理时往往对护理人员产生严重的怀疑态度,也会拒绝护理人员的帮助。为了能够更好的保证妄想状态的患者恢复到良好状态,护理人员先获得患者的信任,解决患者在住院环节存在的各项困难,让患者感受到护理人员的关心和爱护,增强信任感,也能保证各项治疗措施有序执行。其次,护理人员了解患者妄想的内容,同情患者的遭遇,不能强力反驳或者持有怀疑态度。在护理过程中,护理人员与患者交流时,应当采取循序渐进的方式,耐心地引导患者自我觉察并认识到自己的妄想内容。通过细致的观察和沟通,可以协助患者发现其中的逻辑破绽,从而逐步消除那些不符合事实的想法和行为。至关重要的是,护理人员在与患者交流时,应避免与其产生争执,保持平和的态度。当发现患者不愿涉及某个话题时,应当敏锐地察觉并立即转移话题,以避免给患者带来不必要的刺激和不适。
⑥强迫状态的心理护理。身陷强迫状态的患者,在日常的工作和生活中往往难以维持正常的节奏,他们的思绪和行为被不断的重复和不必要的担忧所束缚,使得生活变得异常艰难。与此同时,他们内心饱受苦闷的折磨,仿佛被困在一个无法解脱的困境中。护士对患者产生的强迫性行为有所理解,并且鼓励患者转变自身的想法和认知,对治疗有较高的自信心。在治疗的环节利用转移注意力的方式减轻紧张感以及压迫感,从强迫的状态逐步走出来。
1.3 观察指标
使用HAMA、HAMD量表对患者进行焦虑、抑郁评分,评分越高说明状况越严重。在患者治疗出院前,发放满意度调查表,统计满意度数据。
1.4 统计学分析
使用SPSS21.0统计数据,包含计数资料(%)和计量资料(均数±标准差)两类,使用x2和t值检验,P<0.05代表有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者干预前后的HAMA、HAMD评分
干预前两组HAMA、HAMD评分无差异;干预后两组患者评分都有降低,研究组降低较为明显,具备统计差异(P<0.05),见表1。
表1 两组患者干预前后的评分比较分析
组别(n=55) | HAMA | HAMD | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
研究组 | 18.93±3.52 | 12.01±1.21 | 20.14±2.83 | 15.27±1.18 |
参照组 | 18.36±3.64 | 15.92±2.18 | 20.07±3.15 | 18.15±2.47 |
t | 0.8348 | 11.6301 | 0.1226 | 7.8026 |
p | 0.4057 | 0.0000 | 0.9027 | 0.0000 |
2.2 两组患者的护理满意度分析
研究组满意度比较高,具备统计差异(P<0.05),见表2。
表2 两组患者的护理满意度比较
组别(n=55) | 不满意 | 较满意 | 十分满意 | 满意度(%) |
研究组 | 2 | 22 | 31 | 53 (96.36) |
参照组 | 10 | 22 | 23 | 45(81.82) |
X2 | 5.9864 | |||
p | 0.0144 |
3 讨 论
心理障碍患者往往存在较为强烈的负面心理情绪,对日常工作和生活造成很大影响,必须接受治疗才能恢复到良好的心理状态。目前精神科接收的心理障碍患者治疗中,心理护理方面使用并不常见,导致患者的心理状况恢复效果较差,对后续的治疗效果提升产生不利影响。结合目前精神科心理障碍患者治疗情况,在常规治疗方式基础下,增加心理护理措施,让患者保持良好心理状态,积极配合医护人员完成各项治疗活动,提高治疗效果,让患者保持良好的身心健康状态。
综上所述,精神科心理障碍患者在护理的环节使用心理护理措施,让患者焦虑、抑郁状况有所改善,积极配合医护人员完成治疗,具备较高的护理满意度,可推广使用。
参考文献:
[1]徐秀云,张蒙蒙,李海云.系统心理护理对糖尿病心理障碍患者的影响研究[J].心理月刊,2023,18(08):199-201.
[2]马俊.心内科住院患者的心理问题分析及护理干预体会[J].中国医药指南,2020,18(17):246-247.
[3]余小兰.心理和饮食干预对恶性肿瘤化疗患者护理的作用[J].中国继续医学教育,2020,12(07):194-196.