阴道镜下LEEP+重组人干扰素a2b对CIN治疗效果

阴道镜下LEEP+重组人干扰素a2b对CIN治疗效果

王瑞

内蒙古自治区鄂尔多斯市准格尔旗大路医院 内蒙古 鄂尔多斯  010321

【摘要】目的观察验证阴道镜下LEEP（子宫镜环形电切术）+重组人干扰素a2b对CIN（宫颈癌前病变）的治疗效果。方法：归纳时间：2022.8-2023.9月；归纳样本：60例院内收治的CIN患者；分组方式：数字表划分法；组间名称：A组与B组；划分例数：每组（n=30）；治疗方案：阴道镜下LEEP治疗（A组）与阴道镜下LEEP+重组人干扰素a2b治疗（B组）；比对数据：SF-36评分、阴道微生态环境指标。结果：相同类型的研究对象，不同的治疗干预策略，所得效果也随之不同，B组显优A组（P＜0.05）。结论：阴道镜下LEEP与重组人干扰素a2b的联合应用，既有效提升患者免疫力，还可极大改善患者生活质量，其应用价值显著，推广意义深远。

【关键词】 阴道镜下LEEP；重组人干扰素a2b；CIN

宫颈癌：又名子宫颈癌，属女性生殖道常见妇科恶性肿瘤，也是我国第一大妇科恶性肿瘤，对女性生命健康危害极其严重，若治疗不彻底，极易发生癌变，使患者生存质量降低。

1资料与方法

1.1一般资料

实验开展期限为2022.8-2023.9月；实验对象为60例CIN患者；A组：患者中位年龄（39.21±2.06）岁；B组：患者中位年龄（38.31±3.98）岁，基线资料P＞0.05。

1.2方法

1.2.1 A组：接受阴道镜下LEEP治疗。⑴相关准备：手术实施需在患者月经干净后的3--7d进行，要求术前1w患者无性生活，术前1--3d，采用苯扎氯铵溶液冲洗阴道；⑵手术实施：a：指导患者取膀胱截石位，令外阴、宫颈得到充分暴露；b：采用碘伏对宫颈口和外阴部进行消毒处理，而后实施局部麻醉，再采用碘伏液标出病灶范围，借助阴道镜对转化区类型及病灶范围进行观察；c：采用LEEP刀头，将电切功率设置为（30--50W），环切宫颈病灶；d：注意事项：尽量在切割时减少宫颈与电极的接触时间，以保持椎切标本的完整性；e：止血采用电凝止血，并在止血后给予抗感染治疗；f：手术结束，叮嘱患者2w不可性生活、盆浴，保持阴道清洁[2]。

1.2.2 B组：LEEP治疗等同A组，另外增加重组人干扰素α2b 治疗。具体操作如下：⑴药品简介：北京凯因科技股份有限公司生产，国药准字 S20120019，规格为50万IU/粒；⑵使用方法：于手术开展前（隔日），将人干扰素α2b阴道泡腾片置入阴道后穹窿处；⑶使用剂量与频次：隔日1次，每次1粒，治疗1个月，如遇经期停止用药[3]。待月经结束3--7d进行阴道镜LEEP治疗（治疗方案等同A组），手术结束后，继续给药治疗，周期为1个月。

1.3观察指标

分析观察两组在SF-36评分、阴道微生态环境指标上的差异表现。

1.4统计学方法

以SPSS 25.00专业统计学软件进行分析对比，t比对检验、（n  %）整理，获得X2数值完成数据收集，P＜0.05代表统计学意义确切。

2结果

                 表一 两组治疗效果比较（x±s）

表一 两组阴道生态环境指标比较（x±s）

3讨论

宫颈癌前病变：高发性妇科感染性疾病，其癌变风险极大，对女性生命健康威胁严重，故此，积极找寻处一种安全可行，行之有效的治疗方案，最大限度保障女性生命健康，也成为了业内专家学者持续追求的重要目标。本文通过对照形式，在两组患者中开展不同形式的治疗方案，结局呈现，B组更优，分析原因：一方面阴道镜下LEEP通过使用电极刀、高频电波能直接切除病变组织，宫颈组织与刀头接触即可产生极高热量，超高频电波形成热能场，能够使细胞内水分转为蒸汽波，致残留病症组织坏死，实现电切、电凝、止血的目的，可防止切缘阳性。再加重组人工干扰素a2b的配合，进一步夯实了对人乳头瘤病毒的清除效果，有效避免了术后病情复发。重组人干扰素a2b属于基因工程技术研制的蛋白质，具备调节局部免疫、抗病毒的功效，不仅能够抑制病毒增殖，还可调节患者激素水平，促进损伤修复，平衡阴道内微环境，增强免疫力，促进创面愈合和鳞状上皮再生

[4]。另外，重组人干扰素a2b通过阴道穹隆给药，能够与靶组织干扰素受体后有效结合，促进抗病毒蛋白分泌与合成，发挥有效的抗病毒作用。

 参考文献

【1】赵俊青.阴道镜下LEEP+重组人干扰素α2b对CIN治疗效果[J].当代临床医刊.2023,36(04)查看该刊数据库收录来源：91-92.

【2】宋文榕，崔焱.阴道镜下宫颈活检在宫颈癌前病变诊断中的应用及相关因素分析[J].山西医药杂志. 2023,52(13)查看该刊数据库收录来源：971-975.

【3】吴婉如，邓勍，张翠雯.宫颈环形电切术联合重组人干扰素a2b对宫颈鳞状上皮内瘤变患者疗效及对阴道微生态的影响[J].河北医学. 2022,28(12)查看该刊数据库收录来源：2081-2086.

【4】王生芳，高静，舒琪.阴道镜下LEEP联合重组人干扰素α2b治疗宫颈癌前病变的临床效果[J].临床医学研究与实践. 2022,7(23)查看该刊数据库收录来源：52-55.