抚触护理用于新生儿黄疸护理的研究

抚触护理用于新生儿黄疸护理的研究

游梓良 曾素琴通讯作者

厦门市儿童医院（复旦大学附属儿科医院厦门医院） 福建 厦门 361000

【摘要】目的 探究分析抚触护理用于新生儿黄疸护理的效果。方法 时间：2023年1月至2024年1月，对象：新生儿黄疸患儿共80例，分组：随机分为对照组与观察组。对照组采用常规护理，观察组采用抚触护理，对比两组临床相关指标以及患儿家属满意度。结果 观察组优于对照组，P＜0.05。结论 抚触护理可显著改善患儿临床相关指标以及患儿家属满意度，值得推广与应用。

【关键词】：抚触护理；新生儿黄疸；临床相关指标；患儿家属满意度

对于新生儿来说，其各项功能尚未发育成熟，其出现黄疸的机率相对较高，患儿在发病后的主要临床症状包括巩膜黄染以及皮肤肤色变黄等，如果此类患儿未能在有效时间之内得到干预，则可对其神经功能造成不同程度的损伤，高效的护理措施意义重大。在毛丽华[1]等人的研究中，通过予以新生儿黄疸患儿抚触护理，显著改善了患儿病情状态。本文将探究分析抚触护理用于新生儿黄疸护理的效果，详情如下所示。

1. 资料与方法

1.1一般资料

时间：2023年1月至2024年1月，对象：新生儿黄疸患儿共80例，分组：随机分为对照组与观察组。对照组患儿共40例，男22例，女18例，年龄为：3-14d，平均年龄（8.61±5.39）天，观察组患儿共患儿共40例，男20例，女20例，年龄为：3-14d，平均年龄为：（8.95±5.05）天，两组一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法

1.2.1对照组方法

遵循医嘱以及院内各项相关规章制度，予以患儿病情监测、用药护理等常规护理措施。

1.2.2观察组方法

①抚触利于患儿病情稳定、水浴、喂养1h之后开展，构建舒适且安静的环境，对病房温度进行针对性调整，控制于26-28℃的区间范围之内，褪去新生儿衣物，使其保持全身裸露状态。按照患儿面部-胸部-腹部-四肢-背部的顺序落实抚触干预，每个部位4-5次，每次15-20min，每日1次。

②头部抚触，由专业的护理人员于双手涂抹按摩油，并双手揉搓，使得手术处于微微发热的状态，选取患儿前额中心部位，应用双手拇指向发际两侧外推，拇指由下颌部中央向两侧上部滑行，最后划出“微笑”弧度。完成后一只手拖住患儿头部，注意避开囟门，另一只手从前额发际部位向头部后方抚触。

③胸部抚触：选取患儿两侧肋缘交叉部位，应用双手向患儿肩抚触，注意避开患儿乳头。

④腹部：以顺时针方向对患儿腹部进行按摩与抚触。

⑤上肢：对患儿体位进行调整，使其双手自然下垂，另一只手握住患儿胳膊，另一只手由上臂至手腕开展挤捏，过程中注意力度的控制，完成后在对其手掌以及手指进行按摩。

⑥下肢：一只手握住患儿腿部，选取患儿大腿部位，向踝部方向进行挤捏，完成后在对其足心以及脚趾进行按摩。

⑦背部：协助患儿取卧位，选取患儿颈部应用指尖轻柔的向骶尾部进行抚触，并对其脊柱两侧肌肉进行按摩。

1.3观察指标

1.3.1临床相关指标

包括：黄疸持续时间；粪便转黄时间；黄疸指数恢复时间；住院时间。

1.3.2患儿家属满意度

包括满意、基本满意以及不满意，满意度＝（满意+基本满意）/总例数。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS22.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2. 结果

2.1两组临床相关指标

观察组优于对照组，P＜0.05，如下所示：

表1两组病情相关指标（）

2.2两组满意度

观察组优于对照组，P＜0.05，如下所示：

表2两组满意度[例，(%)]

3.讨论

新生儿黄疸属于新生儿发生率较高的并发症之一，多数情况下早产儿属于新生儿黄疸的高发群体，现阶段可将新生儿黄疸分为生理性以及病理性，对于新生儿来说，其各项功能尚未发育成熟，其出现病理性黄疸的机率相对较高，患儿在发病后的主要临床症状包括巩膜黄染以及皮肤肤色变黄等，多数情况下，生理性黄疸能够自行消失，而病理性黄疸患儿如果未能及时干预，则可进一步发展为胆红素脑病，严重威胁其生命健康[2-3]。

本次研究应用了抚触护理对患儿进行干预，发现观察组黄疸持续时间；粪便转黄时间；黄疸指数恢复时间；住院时间均低于对照组，患儿家属满意度高于对照组，与韦冬丽[4]等人的研究基本一致。提示该护理模式对于改善患儿病情状态具有积极的意义。分析其原因认为：抚触护理能够通过予以患儿针对性的手法进行干预，以对其产生良性刺激，通过抚触手法帮助其降低由于环境等方面因素所产生的不适或应激反应，向中枢神经传达良性调节效果，促进其兴奋，强化其胃肠道的蠕动，提升机体对于营养物质的吸收。同时有效的抚触能够促进患儿全身肌肉的活动，对于促进其生长发育、改善感知能力以及睡眠状态均具有积极的意义。且科学的抚触手法可提升患儿迷走神经以及副交感神经的兴奋程度，促进其生长激素以及胃肠道激素的分泌，以改善其代谢情况以及胆红素的不良循坏，最终改善其病情状态

[5]。

综上所述，抚触护理可显著改善患儿临床相关指标以及患儿家属满意度，值得推广与应用。

参考文献

[1]毛丽华.抚触护理联合早期游泳在新生儿黄疸中的应用效果分析[J].基层医学论坛,2022,26(33):20-22.

[2]华玲玲,周敏,唐云飞,等. LED蓝光照射仪配合音乐抚触在新生儿黄疸患儿中的护理效果[J]. 中外医学研究,2024,22(12):95-98.

[3]赵雪. 抚触护理联合早期游泳对新生儿黄疸患儿体重、黄疸指数及胆红素水平的影响[J]. 中国保健营养,2021,31(19):54.

[4]韦冬丽.新生儿抚触联合中医穴位按摩治疗新生儿黄疸的护理疗效[J].母婴世界,2021(3):146-147.

[5]赵卫萍. 抚触护理结合早期游泳对新生儿黄疸及神经发育的影响[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(35):143,146.