自我护理理论在预防妇产科术后泌尿系统感染中的应用效果研究

自我护理理论在预防妇产科术后泌尿系统感染中的应用效果研究

韩艳玲

内蒙古自治区巴彦淖尔市临河区妇幼保健院          内蒙古巴彦淖尔015000

【摘要】目的：妇产科的手术范围较为广泛，在妇产科手术后并发症中，以泌尿系感染最为常见，因此本文探析自我护理理论在预防妇产科术后泌尿系统感染中的应用效果。方法：选取在我院接受手术治疗的妇产科患者作为本次研究对象，比较不同护理管理措施下两组患者泌尿系统感染发生率。结果：研究组护理满意度为94.34%，泌尿感染发生率为3.77%，对照组依次为77.36%和15.09%，P＜0.05说明存在对比意义。结论：在妇产科手术后采用自我护理理论模式，可有效降低泌尿系统感染发生率，促进患者康复速率，使护理满意度明显提高，值得临床广泛推荐。

【关键词】妇产科手术；自我护理理论；泌尿系统感染；应用效果

妇产科是现代医疗机构主要科室之一，其不仅是负责孕妇分娩的重要科室，更是治疗卵巢囊肿、宫外孕、子宫肌瘤等妇科常见疾病的科室【1】，在这些疾病治疗过程中，手术治疗占据非常重要的地位，泌尿系感染是妇产科手术后常见并发症，采取何种措施预防此类并发症是妇产科临床护理服务研究的重点内容【2】。自我护理理论乃是比较新型的一种护理方式，融合了现代化的“以人为本”理念，旨在加深患者对健康知识的认知程度，纠正患者的不良行为习惯，提高患者的自我护理能力，让其能够更好的照顾自己【3】。

1 资料与方法

1.1一般资料

此次研究随机选取2022年12月-2023年12月期间在我院接受手术治疗的妇产科患者作为本次研究对象，共计106例，根据抽签将患者分为对照组（常规护理措施）以及研究组（自我护理理论方案），所有患者均符合手术治疗指征，患者充分了解研究方法、目的，临床资料无缺损，生命体征正常，能够积极配合治疗和护理，所有患者/家属均签署了《知情同意书》。研究对象排除存在手术禁忌证者、既往手术史者，有认知、听力、语言沟通障碍和具有精神疾病患者，对手术治疗所使用的药物出现过敏反应以及治疗和护理配合度低、因各种不可控原因不能全程参与者，研究之中所涉及的计量、计数相关数据均纳入到统计学软件之中进行处理，且各项资料指标间P＞0.05，可对比。

表1  患者一般资料(x±s）

1.2 方法

1.2.1对照组：患者入院后详细评估患者病情状况，完善相关辅助检查，了解患者的病情的进展情况，进行必要的术前健康宣教、生命体征监测，术后进行并发症预防、生活指导、输液、营养的支持和遵医嘱用药预防感染、心理护理、拔管评估以及相关注意事项等。

1.2.2研究组：

（1）全补偿系统：手术后，密切观察患者切口是否出现渗血、渗液，每日碘伏消毒外阴与尿道口，1-2次/日，或以清水或常规生理盐水冲洗，做好卫生管理，及时清理二便，保持切口敷料干燥，及时更换敷料，仔细观察尿液颜色、性质及总量，若出现异常，及时上报，当拔除导尿管时严格遵循无菌操作，常规消毒尿道口后用血管钳钳夹导尿管末端，并将其迅速拔除，以防尿液返流入尿道。

（2）部分补偿系统：鼓励患者多喝水，控制2000~4000mL/d饮水量，以便对膀胱自然冲洗，合理饮食，必要时可静脉补充营养，监测生命体征，处于平稳状态下，可开始早期康复训练，促进患者功能尽快康复，同时主动与患者沟通，认真倾听患者的想法，及时采取措施减轻患者的不适，缓解患者的负性情绪，还要让患者积极参加疾病的护理和治疗，提高自护能力。

（3）支持-教育系统：采用发放宣传手册、视频及PPT等方式进行床边宣教，详细讲解妇产科手术后自我护理内容，并采取辅助用具为患者及家属演示自我护理方法，叮嘱其纠正不良习惯和自我管理的重要性，提高自我管理意识，在饮食上要禁止使用冰冷、辛辣刺激类食物，促进患者养成健康、良好的生活及行为习惯。

1.3 观察指标

比较两组患者护理满意度和泌尿系统感染发生率。

1.4 统计学分析

应用 SPSS27.0 软件进行研究结果数据处理，计数资料采用(x±s）表示，行t检验，计数资料采用[n(100%)]表示，行x²检验。若P＜0.05说明存在对比意义。

2. 结果

表2  两组患者护理满意度和泌尿感染发生率对比[n(100%)]

3.讨论

妇产科在医院中占有重要的地位，由于妇产科疾病具有一定的复杂性和特殊性，常需要采用手术治疗，但患者由于手术创伤、疾病影响等因素，免疫力较低，再加上需要进行导尿，非常容易出现术后泌尿系统感染，因此需采取科学有效的护理措施来预防此类并发症。

Orem自我护理模式的最大目标是让患者发挥最大的潜能，通过专业的护理团队为患者制定个体化自护方案，帮助其不断地学习，以提高患者的健康意识，提高参与热情，帮助患者提高自我护理能力，保障治疗效果【4-5】，进而有效预防泌尿系感染发生，获得更好的预后，改善生活质量。

本研究结果证实，在妇产科手术收采用自我护理理论模式，可有效降低泌尿系统感染发生率，促进患者康复速率，使护理满意度明显提高，值得临床广泛推荐。

参考文献

[1]李琪.舒适护理在妇产科手术室护理中的应用效果分析[J].智慧健康,2019,5(30):144-145.

[2]周建华.感染预防结合细节护理在妇产科手术发生医院感染中的防控价值研究[J].养生大世界,2021(16):223.

[3]邹晓倩,丁玲,肖波涛,等.自我护理理论在预防妇产科术后疼痛中的效果[J].中国继续医学教育,2020(9):188-190.

[4]杨思娟,卢小娟,王娟,等.以奥瑞姆自护理论为指导的健康教育干预在维持性血透患者中的作用[J].海军医学杂志,2022,43(8):860-864.

[5]刘玉芹,杨明莹,杨锐,等.奥瑞姆自护理论在慢性病病人护理中的应用现状[J].全科护理,2021,19(27):4.