个体针对性护理应用于腰椎间盘突出治疗的临床效果

 个体针对性护理应用于腰椎间盘突出治疗的临床效果

周杨

贵黔国际总医院 贵州 贵阳    550001

【摘要】目的：研究对腰椎间盘突出治疗患者，接受个体针对性护理的有效性进行分析。方法：实验对象74例为腰椎间盘突出治疗患者，入院后以简单随机数字表法，将患者分为两组，分别为干预组与对照组，每组各37例，分别给予个体针对性护理和常规护理，并对比两组患者护理前后的生活质量以及疼痛情况，研究起止时间为2023年1月-2024年1月。结果：干预组护理后较对照组，生活质量以及疼痛情况具有明显优势，组间对比，差异明显（P＜0.05）。结论：对腰椎间盘突出治疗患者，接受个体针对性护理，有助于患者生活质量以及疼痛情况改善，应用价值突出，值得推广。

【关键词】个体针对性护理；腰椎间盘突出；疼痛，生活质量

腰椎间盘突出属于我国骨科上发病概率较高的疾病类型，疾病诱因复杂，腰部疼痛、下肢麻木作为疾病的主要临床表现，疾病会对患者的下肢运动，日常生活以及工作巨大影响。针对这一疾病的治疗，需要严格遵循患者病情发展程度，采取适宜的措施对其进行治疗[1]。在患者治疗中，为提高患者的配合度，还需积极做好患者的临床护理工作。个体针对性护理在应用中，主张以患者作为工作中心，注重对患者的心理状态、病情进行调节，可改善患者的就诊体验，能有效控制患者的疼痛反应，并且对患者生活质量改善也具有重要作用。为此本文将重点分析，对腰椎间盘突出治疗患者，接受个体针对性护理的有效性，具体如下。

1资料和方法

1.1一般资料

实验对象74例为腰椎间盘突出治疗患者，入院后以简单随机数字表法，将患者分为两组，分别为干预组与对照组，每组各37例，研究起止时间为2023年1月-2024年1月。对照组男20例，女17例；年龄41-82岁，均值（62.46±4。72）岁；干预组男21例，女16例；年龄42-81岁，均值（62.51±4.67）岁；一般资料对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1常规护理

对照组予以常规护理，主要包括告知患者在治疗中的注意事项，对患者的运动，用药、饮食等方面进行指导。

1.2.2个体针对性护理

干预组予以个体针对性护理，主要内容如下

（1）个体化心理护理：腰椎间盘突出患者长期处于疾病状态，容易导致患者精神紧张。护理人员要加强与患者的交流，掌握患者的心理问题和心理需求，根据患者情况，进行有针对性的心理辅导，最大限度地减轻患者的负面情绪，有效满足患者的合理需要。此外，护理人员应对患者病情进行详细调查，并在此基础上向患者讲解有关疾病的相关知识和治疗方法，使患者对疾病有一个完整认识，并在治疗中给予更好的合作。

（2）个体化日常护理：护理人员应让患者保持仰卧位，以提高患者的舒适度，减少疾病导致的痛苦，在侧卧位时，要让患者屈髋屈膝，这样才能更好地对患者的颈部进行保护。在缓解疼痛期间，护理人员要对患者进行适当的身体运动，并要遵循逐步进行的原则。除此之外，还需要根据患者的实际情况，进行个体化的饮食干预，让患者多吃一些高纤维、高蛋白的食物。

（3）个体化疼痛护理：护理人员应该给患者播放音乐，做放松训练，减轻患者疼痛，如果患者有剧烈疼痛，护理人员应该按照医生的指示给患者服用镇痛药，并且告诉患者药品的安全性，副作用小，避免给患者带来太大的心理压力。

（4）个体化康复锻炼：在恢复期间，护理人员要引导患者做好功能锻炼，增强腰部肌肉力量，提高腰部的运动能力，从而提高腰部的稳定性。手术后24小时要协助患者做下肢主动抬起，在有可能的情况下可以做屈髋和屈膝运动，并通过牵拉神经根来防止粘连。术后48小时嘱患者积极伸膝，72小时行腰背肌肉运动，7天起下床活动。

（5）并发症的防治：手术后密切关注伤口及引流量，确保引流畅通。另外，伤口敷料要经常更换，在更换过程中要严格遵守无菌原则。为预防下肢深静脉血栓的发生，在患者身体状况许可的情况下，可以引导患者做膝关节运动，同时也可以让患者的家人给患者做一些按摩，以加快患者肌肉的康复速度。

（6）出院须知：在患者离开医院之前，要有目的地对患者进行全面检查，准确掌握患者的病情状态，使其保持平稳，叮嘱患者在出院后一定要按时服用药物，多做运动，一定要掌握好适当的运动方法，防止因运动而引发运动损伤。另外，还需要引导患者养成良好的生活习惯，告诉患者及家人出现异常情况需要及时回医院复诊。

1.3指标观察

在患者护理前后，采用SF-36量表，对患者生活质量进行评估，分数最高100分，分数越高，患者生活质量越好。采用疼痛视觉模拟评分（VAS）对患者疼痛情况进行评估.分数最高10分，分数越高患者疼痛情况越严重。

1.4统计学分析

SPSS22.0版本软件处理数据，变量资料以“t”计算，定性数据用x2核实，分别以（±s）与（%）表示，P＜0.05为统计学意义。

2结果

干预组较对照组的生活质量以及疼痛评分具有明显优势，对比有统计学意义（

P〈0.05）。详见表1：

表2两组生活质量以及疼痛评分对比（n，±s）

3讨论

腰椎间盘突出是目前临床上比较普遍的一种腰部疾病，其病因与椎间盘退变、损伤、妊娠有关，其中也存在一部分患者，由于遗传因素或者发育异常，从而导致患者出现腰椎间盘突出情况[2]。女性在怀孕期间，腰部受到压力较大，同时孕妇韧带系统，会处于较为松弛的状态，这会在很大程度上使椎间盘突出的发生概率大大提高。由此可见，椎间盘的形成有很多因素，在现实生活中需要对此加以关注。腰椎间盘突出主要有两种治疗方案，一种是手术治疗，另一种是保守治疗，手术治疗耗时长，对身体有损伤，因此更多的患者会选择保守治疗方式，进行腰椎间盘突出症的治疗[3]。但是，即使经过保守治疗，也要经过一段时间调养。患者在治疗中，很可能因为紧张、消极的情绪，导致疗效下降。为确保疗效，提高患者的舒适性，就需要积极做好患者的临床护理工作，个体针对性护理近些年来在患者护理中得到了广泛应用。

针对腰椎间盘突出症患者，个体针对性护理服务在应用中通过。通过对患者进行有针对性的健康宣教以及心理干预，使患者能了解自己疾病，保证患者心理压力能得到缓解，在饮食上给予更多的指导和关注[4]。另外，如果是痊愈状态比较好的患者，可以尽快让患者参与到康复训练当中，让患者的腰背肌功能得到充分的训练，并且在患者离开医院之前，要做好患者的出院教育，嘱咐患者出院后要留意的注意事项，确保患者在出院后能够更好地恢复，从而能有效保证患者的护理效果。

本次实验结果提示，干预组患者护理后，生活质量以及疼痛评分明显优于对照组，对比有统计学意义（P〈0.05），可见针对腰椎间盘突出治疗患者。采用个体针对性护理干预，有助于改善患者生活质量以及控制患者疼痛情况，应用效果显著[5]。

综上所述，对腰椎间盘突出治疗患者，接受个体针对性护理，有助于患者生活质量以及疼痛情况改善，应用价值突出，值得推广。

参考文献

[1]陈烨,崔进钧,项蕾蕾. 老年腰椎间盘突出症患者心理负荷和自我效能对术后康复影响的分析[J]. 老年医学与保健,2024,30(01):216-220.

[2]吴梅英. 中医综合疗法结合西药治疗腰椎间盘突出的临床效果[J]. 黑龙江中医药,2023,52(03):58-60.

[3]张红玲. 早期三方协同护理模式在腰椎间盘突出症患者中的应用效果[A]. 榆林市医学会.全国医药研究论坛论文集[C].榆林市医学会:榆林市医学会,2023:7.

[4]赵洋洋,冯宏然. 腰背部肌肉拉伸练习联合双针疗法治疗腰椎间盘突出症临床观察[J]. 实用中医药杂志,2022,38(12):2178-2180.

[5]申 慧,孙 磊,常 石磊,刘 天浩,解 英东,张 香菊,王 翠英,董 伟,李 超凡. [J]. 中西医结合护理,2022,8(9).