CT影像技术在高血压脑出血临床诊断中的应用效果评价

CT影像技术在高血压脑出血临床诊断中的应用效果评价

赵嘉懿   田野

核工业四一七医院   医学影像科   陕西省   西安市   710600

摘要：目的:评价高血压脑出血临床诊断中应用CT影像技术的价值。方法：将2022年1月-2024年1月在我院接受治疗的50例疑似高血压脑出血患者作为本次研究的观察对象，所有患者均接受CT检查。对高血压脑出血应用CT影像技术诊断的价值进行分析。结果：50例疑似高血压脑出血患者中有18例患者最终确诊为高血压脑出血，经CT影像技术检查，有17例高血压脑出血、有30例脑梗死、有3例血管瘤出血；最终确诊有18例高血压脑出血、有28例脑梗死、有4例血管瘤出血，差异不明显，（P>0.05）。CT影像技术诊断高血压脑出血的敏感度、特异度、准确度分别为88.89%（16/18）、96.88%（31/32）、94.00%（47/50）。高血压脑出血CT影像影响学特征明显。结论：因高血压脑出血具有较高的病死率，因此，临床应对该病作出尽早准确的诊断。CT影像技术在诊断高血压脑出血方面具有较高的价值，其不但操作简单且检查速度较快，其能够对病灶部位进行迅速准确定位，为临床治疗工作提供一定参考。

关键词：CT影像技术；高血压脑出血；诊断效果

在临床上高血压脑出血患者较为常见，该病属于一种高发的急症，且存在严重的并发症[1]。目前，临床主要采取手术治疗方式，但是患者术后具有较高的再出血风险。该病主要是由于血压升高或者在外界因素的诱导下，导致脑部动脉血管发生破裂，因血管聚集导致血肿的形成，严重威胁患者的生命安全。为了能够使患者得到及时有效的治疗，应对患者的出血部位和出血量进行准确定位。近几年，在临床上广泛应用CT影像技术。现分析其应用在高血压脑出血患者疾病诊断中的效果。

1.1一般资料

患者一般资料（表1）。

表1患者一般资料（±s,[n]%）

1.2方法

所有患者均接受CT影像检查，将设备参数设置为110kv和200mA，矩阵设置为512*/512，层厚和层距设置为5毫mm。通过平扫对患者出血部位予以明确，将设备参数设置为1r/0.5m实施快速扫描。采用多田法对患者脑部血肿位置进行测量，并对血肿体积进行检查，仔细查看血肿具体部位。

1.3观察指标

对高血压脑出血应用CT影像技术诊断的价值进行分析。

1.4统计学分析

用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析，用t、检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比诊断结果

50例疑似高血压脑出血患者中有18例患者最终确诊为高血压脑出血，经CT影像技术检查，有17例高血压脑出血、有30例脑梗死、有3例血管瘤出血；最终确诊有18例高血压脑出血、有28例脑梗死、有4例血管瘤出血，差异不明显，（P>0.05）。

表2比较诊断结果（n，%）

2.2  CT诊断高血压脑出血的效能

CT影像技术诊断高血压脑出血的敏感度、特异度、准确度分别为88.89%（16/18）、96.88%（31/32）、94.00%（47/50）。

表3 CT诊断高血压脑出血的效能

2.3 CT诊断高血压脑出血的影像学特征

高血压脑出血患者CT影像学特征为高密度影病灶，早期规则呈椭圆形或者圆形，边缘比较清晰，密度比较均匀，血肿周围存在血肿带。脑梗死患者CT影像学特征为低密度影病灶，且大部分患者在疾病初期都会出现特异性变化，患者脑沟消失。脑血管瘤出血患者CT影像学特征为病灶部位呈类圆形低密度病灶，界限清晰，接近肿瘤中央扩散情况。烟雾病患者CT影像学特征为低密度影或高密度影。

3讨论

高血压是临床应用常见且高发的慢性疾病，如果患者血压控制不理想极易导致相关并发症发生，其中就包括高血压脑出血，其也是临床一种常见的急症，其会严重威胁患者的生命安全，虽然有些患者经临床救治后能够有幸存活下来，然而也存在较高的复发风险和致残率，大幅度降低患者的生存质量[2]。中老年人是高血压脑出血的高发群体，相比于女性，男性的患病率更高，该病的高发季节为春季和冬季[3]。受到外界因素的影响，高血压患者在情绪激动等因素的诱导下极易导致高血压脑出血的发生。为了保证患者的生命安全，患者应及时接受准确的诊断和有效治疗，旨在获得良好预后。

目前，临床在对高血压脑出血患者诊断时常采用影像学检查技术，常见的有MRI和CT，而CT影像检查以其操作简单和快捷等优势成为目前临床鉴别诊断高血压脑出血的主要手段。很早以前我国影像学技术发育不成熟，在对高血压脑出血诊断方面存在较大难度，通常都是根据脑血管造影对血管移位、受压以及变形等征象对出血灶具体部位进行判断，然而如果患者血肿较小极易出现漏诊情况。因大部分患者在来院就诊时病情比较危重，由于脑血管造影耗时较长，也会延误患者的病情，导致患者错失疾病最佳治疗时机

[4]。近几年，随着我国影像学技术的的不断发展，临床在诊断高血压脑出血疾病方面广泛应用CT技术，且获得良好效果。CT影像技术的优势不但包括操作简单快捷，且无创，具有较好的重复性，能够获得清晰的图像，具有较高的分辨率和准确性，价格低廉，只需要CT平扫就能够对血肿进行清晰观察，同时还能够了解血肿的部位、大小、形状等信息，以CT征象结合患者临床症状能够有效鉴别高血压脑出血等其他脑血管疾病[5]。近几年，在我国影像学技术的不断发展下，临床在诊断高血压脑出血方面广泛应用CT影像技术，其能够对病灶进行准确定位，同时还能够明确出血量，借助CT影像技术能够对患者头部血运情况进行了解，同时还能够对血肿部位和周围组织情况进行快速定位，为临床疾病诊断和治疗提供一定参考[6]。

在本次研究中，50例疑似高血压脑出血患者中有18例患者最终确诊为高血压脑出血，经CT影像技术检查，有17例高血压脑出血、有30例脑梗死、有3例血管瘤出血；最终确诊有18例高血压脑出血、有28例脑梗死、有4例血管瘤出血，差异不明显，（P>0.05）。CT影像技术诊断高血压脑出血的敏感度、特异度、准确度分别为88.89%（16/18）、96.88%（31/32）、94.00%（47/50）。高血压脑出血CT影像影响学特征明显。该结果充分说明CT影像技术能够对高血压脑出血患者血肿大小、出血量予以明确，同时还能够将患者脑出血具体部位清晰的显示出来，为临床疾病治疗和预后提供一定参考。

4结论

总而言之，CT影像技术在诊断高血压脑出血方面具有独特优势，其不但操作简单且能够实现快速诊断的目标，其同时还能够对病灶进行准确定位，为患者得到及时有效的治疗提供有利条件。

参考文献

[1]梁子剑.CT影像技术诊断高血压脑出血的临床效果[J].影像研究与医学应用,2024,8(02):175-177.

[2]梁书胜,杨金.CT影像诊断高血压脑出血的临床价值分析[J].黑龙江医药科学,2022,45(06):124-125+128.

[3]关务达.CT影像技术诊断高血压脑出血的效果分析[J].中国医药指南,2022,20(19):100-103.

[4]张飞.CT对高血压脑出血患者的诊断价值研究[J].中国城乡企业卫生,2022,37(05):95-97.

[5]聂芙蓉.CT在高血压脑出血患者临床诊断中的特征与效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2021,9(09):114-116.

[6]蓝顺.CT影像技术诊断高血压脑出血的临床价值[J].影像研究与医学应用,2020,4(17):72-74.