老年性膝关节骨关节炎患者开展综合康复护理的效果评价

老年性膝关节骨关节炎患者开展综合康复护理的效果评价

薛艳格  陈赛赛  郭丽峰 买静雅通讯作者

郑州大学第一附属医院骨科六病区 河南郑州  450000

【摘要】目的：探讨老年性膝关节骨关节炎患者开展综合康复护理的效果。方法：选择了68例患者进行研究，将其分为两组，其中一组为对照组，另一组为实验组，前者接受常规护理，后者接受综合康复护理，实验后对比两组效果。结果：实验组患者的治疗效果与对照组相比，具有明显优势，p＜0.05。结论：老年性膝关节骨关节炎患者相比于常规护理，接受综合康复护理可以获得更好的治疗效果，患者的疼痛有所减轻，生活质量得以提高。

【关键词】综合康复护理；老年；膝关节骨关节炎

老年性膝关节骨关节炎属于老年人群体中发生率比较高的病症，主要是因为老年人的膝关节软骨发生退变，使得膝关节出现增生现象或变形，从而出现关节活动受限或关节疼痛的现象，这严重影响了老年患者的正常生活。有研究显示，该病的60%以上都是老年人群体，患者群体中有80%的患者都在75岁以上，加之老年人群体骨质疏松，合并一些基础疾病，因此该病的致残率也较高。临床上对这一疾病的治疗方法是非手术治疗，但是如果患者的关节功能受限严重，最后还需要接受关节置换手术，因此，在患者接受常规药物治疗的早期，辅助患者康复，给予其综合护理，有着非常重要的作用和影响。基于此，本次研究就针对该类患者群体，分析给予这类群体综合康复护理之后获得的护理效果，详细结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选择了68例老年患者，研究时间在2021年3月~2023年3月期间开展，68例患者中，有49例男性患者，19例女性患者，患者的年龄均在60岁以上、78岁以下，病程均超过半年，未超过一年。现将参与研究的68例患者分为两组（对照组和实验组），各34例。用SPSS26.0软件分析两组患者的一般资料，结果发现两组数据无明显差异，p＞0.05，因此可以进行比较。

1.2 方法

对照组患者接受的是常规护理，常规护理主要包括向患者关节腔注射透明质酸钠，并给予患者氨基葡萄糖片，如果患者疼痛严重，可以进行超声疗法和微波红光疗法进行治疗。

实验组患者接受的是综合康复护理，在患者治疗两天后开展，具体内容为：①指导患者进行肌肉训练，主要部位是膝盖周围。指导患者在墙上做髋关节屈曲的训练，每次2分钟，起初一天训练一次即可，根据患者训练情况可逐渐增加到3天一次；②指导患者选取仰卧位，进行直腿抬高的训练，起初每天训练30次即可，随后可以逐渐增加到每天90次，还可以将沙袋绑在患者的小腿上起到辅助运动的效果；③对于急性发病期的患者，指导其尽量卧床，避免运动，否则会加重关节的肿痛，而对于慢性期的患者，可指导其进行适量的太极拳、瑜伽或慢走散步等活动；④大多数患者可能会因为疼痛而出现其他心理方面的问题，这会影响到患者的康复效果和康复信心，甚至导致患者抵触康复训练，因此还要对患者进行一些有关心理健康的辅导，让患者明白只有积极接受治疗和护理、保持稳定的情绪才能够尽快康复。

1.3 评价指标

    ①先对比两组患者护理后的疼痛视觉模拟评分（VAS），主要方法是：先让患者负重站立5分钟，之后评估自己的疼痛情况，疼痛越严重则得分越高；②治疗有效率，在治疗后对患者进行随访，通过患者康复情况进行评价治疗有效率。

1.4 统计学方法

研究选择SPSS 软件处理和分析数据，版本是26.0，治疗效果用[n(%)]进行表示，最后对数据进行卡方检验；VAS评分用（±s）进行表示，最后用t检验，将P＜0.05作为数据有意义的判断标准。

2 结果

对比患者的治疗效果，实验组患者更胜一筹，两组之间差异比较明显，P＜0.05；对比患者的VAS评分，实验组患者的评分明显更低于对照组，两组差异显著，P＜0.05。

表1 治疗效果和VAS评分

3 讨论

老年性膝关节骨关节炎属于老年人群体的高发病，老年人罹患该疾病会出现明显的关节疼痛以及关节活动受到限制等表现，这严重影响了患者的晚年生活，同时也会影响患者的心理健康，使其出现消极、负面的情绪。在患者治疗两天后，尽快开展综合康复护理，能够帮助患者锻炼膝关节的肌力，同时保证患者膝关节的稳定性，增加了膝关节软骨的营养，也能够有效改善膝关节的活动范围，使其活动角度增大。除此之外，定期进行康复训练，并以循序渐进为原则，还能够加速患者关节组织的修复，减轻患者关节处的疼痛感。对患者进行直腿抬高的训练，也可以提高患者的肌力，还能够有效避免患者出现骨关节功能障碍，使患者的关节更加稳定。最后，还需要给予患者心理方面的护理和疏导，这样能够减轻患者的心理压力，让患者能积极配合医护人员的康复安排，并严格按照康复要求进行训练，加快了康复速度。

本次研究结果也显示，实验组患者在接受综合康复护理后，治疗效果比较好，与对照组相比，具有一定的优势；并且实验组患者的疼痛程度也在护理后得以更多的减轻，比对照组的减轻成都更多。

综上所述，给予老年膝关节骨关节炎患者综合康复护理，能够使患者疼痛感降低，护理效果明显，值得将该护理方式广泛推广。

参考文献

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