孕妇营养不良对胎儿的影响有哪些

孕妇营养不良对胎儿的影响有哪些

蒋绍锋

秦皇岛市青龙满族自治县中医院  河北省秦皇岛市   066500

孕育新生命之旅中孕妇营养状况起关键作用。健康平衡的饮食既关乎母亲本身的身体健康，也是胎儿健康发育的基石。但是，孕妇在面对营养不良情况下，对胎儿可能造成的影响也不可忽视。从生长发育迟缓、免疫力下降、神经系统发育问题乃至出生缺陷等方面来看，孕妇营养不良所造成的恶果都会给胎儿的将来带来深远影响。

1. 生长发育迟缓

若孕妇怀孕期间营养摄入不充分，胎儿就有可能得不到充足的营养物质以维持正常生长发育。这种营养不良状态可使胎儿生长受限于子宫，生后体重减轻于正常值，即医学上所称的低出生体重儿。低出生体重儿出生后不但健康风险较高，生长期间还易发生生长发育迟缓。生长发育迟缓表现为小儿身高，体重或头围各项生长指标均较同龄小儿正常值为低。这样的情况有可能是由多个不同的因素导致的，这些因素包括但不限于遗传、环境条件以及营养状况。从营养角度来看，孕妇营养不良是造成胎儿生长发育迟缓最主要的因素之一。孕妇若蛋白质，维生素，矿物质等主要营养素不足，胎儿生长发育将受影响。蛋白质作为组成细胞及组织的基本材料，对胎儿肌肉，骨骼及器官的发育非常关键。维生素和矿物质在调控胎儿代谢过程中起到关键作用，有助于其健康成长。比如钙、磷等对骨骼、牙齿发育有重要作用，这些矿物质不足会引起胎儿骨骼发育不全。维生素D是钙吸收利用的关键，维生素D不足会使胎儿发生佝偻病及其他骨骼发育方面的疾病。另外，孕妇营养状况也会对胎儿内分泌系统产生影响，从而影响胎儿生长激素分泌与功能。生长激素在胎儿的生长和发育中起到了至关重要的作用。如果孕妇的营养状况不佳，胎儿分泌的生长激素可能会受到不良影响，进而可能导致胎儿的生长和发育受到延缓。

2. 免疫力下降

孕妇营养状况既与胎儿生长发育有关，又直接影响其免疫系统发育。免疫系统作为机体抵御外来病原体侵袭的第一道屏障，对维护机体健康具有重要意义。若孕妇怀孕期间营养不良，则胎儿免疫系统发育就有可能受影响，造成产后免疫力下降，易受感染等疾病侵害。免疫系统是由各种不同的细胞和组织构成的，其中包括白细胞、淋巴细胞和抗体等，它们共同合作，以识别和清除体内存在的病原体。孕妇营养状况如何，对上述免疫细胞发育及功能有显着影响。如蛋白质在免疫细胞中起着重要作用，蛋白质不足可使免疫细胞数目减少、功能降低。维生素A,C,E,锌这些营养素，对免疫细胞发挥正常作用，生产抗体，同样是必不可少。这些营养素缺乏可使免疫细胞功能损伤、抗体生成减少、使胎儿免疫力下降。另外孕妇营养状况也会对胎儿肠道健康造成影响。肠道作为人体第一大免疫器官，其健康与否对保持正常免疫功能具有重要意义。孕妇若营养不良可使胎儿肠道发育不全而影响肠道菌群平衡，从而影响免疫系统发育与功能。

3. 神经系统发育问题

孕妇怀孕期间若营养不良，特别是蛋白质，维生素及矿物质等关键营养素摄取不足，就会给胎儿大脑发育带来不利。蛋白质是组成大脑细胞及神经纤维最基本的物质，蛋白质不足可使神经细胞生长与分化障碍，从而影响脑的结构与功能。另外，缺乏维生素及矿物质对大脑发育有不利影响。如维生素B群是神经系统正常机能所必需的，它们的缺乏可引起神经传导障碍而影响胎儿认知功能及学习能力。孕妇营养状况会对胎儿大脑神经递质系统产生影响。神经递质作为脑内传递信息的化学物质，其平衡对情绪稳定，学习记忆以及认知功能等方面非常关键。营养不良会使一些神经递质合成与释放受影响，从而影响胎儿神经发育。孕妇营养状况也关系到胎儿脑部发育速度。营养不良可延缓胎儿大脑发育，使大脑体积缩小、神经元减少，影响胎儿智力发展及学习能力。

4. 出生缺陷

出生缺陷指胎儿出生之前即已出现了结构或功能上的异常，可影响其健康及生活质量。在这些出生缺陷中神经管缺陷及先天性心脏病最为多见。无脑儿、脊柱裂等神经管缺陷是胎儿发育时神经管不能正常关闭所致。孕妇若妊娠早期叶酸不足，而这一至关重要的B族维生素的存在，可明显增加胎儿神经管缺陷发生的机会。叶酸对细胞分裂与生长非常重要，特别是胎儿神经系统早期发育。另外，铁、碘缺乏是出生缺陷发生的一个主要原因。铁作为红细胞内血红蛋白的主要成分，对氧的输送及细胞正常功能非常关键。孕妇如缺铁，可引起胎儿贫血，从而影响胎儿大脑及身体的正常功能。碘是合成甲状腺激素的关键元素，甲状腺激素在胎儿的成长和大脑的发展中起到了至关重要的角色。孕妇碘的摄入量不足可引起胎儿甲状腺功能下降，从而影响智力及身体的发育。

因此，孕妇在孕期应确保均衡的饮食，摄入足够的营养素，以保障自身和胎儿的健康。孕妇如有饮食困难要求助医生或者营养师进行个性化营养计划。同时孕妇要经常做产前检查发现和治疗营养不良。我国政府及医疗机构亦给予相关营养指导与援助，保障孕妇及胎儿健康。

参考文献

[1]丁明慧.早期干预及营养运动指导在妊娠期糖尿病孕妇中的应用[J].黑龙江中医药,2021,50(06):21-22.