柴芍六君子汤合半夏泻心汤治疗糖尿病临床效果分析

(整期优先)网络出版时间:2024-07-08
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柴芍六君子汤合半夏泻心汤治疗糖尿病临床效果分析

仲任 

北安市中医医院  164000

摘要:目的:分析糖尿病患者应用柴芍六君子汤与半夏泻心汤联合治疗的效果,以为该病的临床治疗提供参考。方法:随机均等将76例糖尿病患者分为对照组(常规西药治疗)与观察组(在对照组基础上加入柴芍六君子汤合半夏泻心汤治疗)。结果:与对照组相比,观察组治疗后的血糖水平更低(P<0.05),不良反应发生率两组对比差异不大(P>0.05)。结论:面对糖尿病患者,在常规西药治疗的基础上加入柴芍六君子汤合半夏泻心汤,可有效地改善患者的血糖水平,同时安全性也值得信赖。

关键词柴芍六君子汤;糖尿病;效果;半夏泻心汤;分析

Abstract: Objective: To analyze the effect of Chaishao Liujunzi Decoction and Banxia Xiexin Decoction in the treatment of diabetic patients, so as to provide reference for the clinical treatment of the disease. Methods: 76 diabetic patients were randomly pided into control group (conventional western medicine treatment) and observation group (Chaishao Liujunzi decoction and Banxia Xiexin decoction were added to the control group). Results: Compared with the control group, the blood glucose level was lower in the observation group after treatment (P < 0.05), and the incidence of adverse reactions was not significantly different between the two groups (P > 0.05). Conclusion: For diabetic patients, adding Chaishao Liujunzi Decoction and Banxia Xiexin Decoction on the basis of conventional western medicine treatment can effectively improve the blood sugar level of patients, and the safety is also reliable.

Key words: Chaishao Liujunzi Decoction; Diabetes mellitus; Effect; Banxia Xiexin Decoction; analyze

临床中慢性代谢性疾病发病率最高的一种疾病即为糖尿病,预计至2040年,全球的糖尿病的患者可能会超过6.42亿,将成为危害人类生命健康的重要杀手之一【1】。从发病机制上来看,糖尿病的发生主要是由于身体内的胰岛素分泌功能障碍引起,以血糖高为典型特征。人体的各种生命器官长期处于高血糖的状态下,那么极有可能出现脏器及组织慢性损害的状况,继而出现糖尿病足、视力模糊、多食、消瘦等并发症,造成生活质量严重下滑【2】。糖尿病目前尚无特效的治愈方法,大多是通过药物控制住血糖,以降低机体来自糖尿病的危害。本次研究旨在西药治疗的基础上引入两种中药汤剂,并分析其临床效果,报道如下。

1.资料及方法

1.1一般资料

将经过本院临床综合确诊的糖尿病患者76例纳入研究对象,病例筛选时间2023年3月至2024年3月,研究对象纳入后应用随机法均等分为两组,其中对照组:男20例,女18例,年龄42~70(54.36±4.71)岁;病程2~10(5.31±0.82)年。观察组:男22例,女16例,年龄44~69(54.93±4.24)岁;病程1~11(5.61±0.72)年。两组基线资料对比(P>0.05)。

1.2方法

对照组给予盐酸二甲双胍片治疗,3次/d,0.5g/次,于早、中、晚三餐后服用。

观察组在对照组的基础上采用柴芍六君子汤合半夏泻心汤治疗,方剂:法半夏10g,大枣两颗,麸炒白术15g,醋柴胡10g,黄连6g,陈皮8g,白芍15g,炙甘草6g,党参6g,茯苓15g,干姜6g,黄芩10g。依照患者的实际情况可进行适当地加减。每日1剂,煎煮前将所有选取的药物采用清水浸泡1h,煎煮流汁400ml后,分早晚两次服用。

两组患者均持续用药1个月后进行效果评估,用药期间也应遵医嘱进行合理运动与饮食控制。

1.3观察指标

记录并比较两组治疗前与治疗1个月后的空腹血糖、餐后2h血糖及用药期间不良反应的发生率(口干、恶心、头痛)。

1.4统计学分析

用SPSS26.0软件处理数据,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.结果

2.1 血糖水平

观察组治疗1个月后的血糖水平低于治疗前与对照组(P<0.05),见表1:

表1血糖水平比较(mmol/L,

组别

例数

空腹血糖

餐后2h血糖

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

对照组

38

8.43±1.36

7.31±0.84*

10.63±1.16

7.92±1.49*

观察组

38

8.52±1.48

6.43±0.75*

10.74±1.35

7.01±1.61*

t

0.276

4.817

0.381

2.557

P

0.783

0.000

0.704

0.013

注:与治疗前对比,*p<0.05

2.2 药物不良反应

药物不良反应发生率对比,两组差异不大(P>0.05),见表2:

表2 药物不良反应比较[n(%)]

组别

例数

口干

恶心

头痛

总发生率

对照组

38

2(5.26)

1(2.63)

2(5.26)

5(13.16)

观察组

38

2(5.26)

3(7.89)

1(2.63)

6(15.79)

2

-

-

-

-

0.106

P

-

-

-

-

0.744

3.讨论

临床中当前确诊的糖尿病患者大多为Ⅱ型糖尿病,起病初期大多无明显的特征,基本上是通过血液检验时发现自己患有血糖高的症状,而且这些患者中大部分伴有高血压或高血脂的并发症。糖尿病的发病机制十分复杂,但是临床公认的糖尿病的发生与饮食习惯、遗传因素、生活习惯等有密切的关联【3-4】。目前西医治疗糖尿病的方法是使用降糖药物,这种方法在一定程度上能够达到一定的疗效,但也有一些病人长期使用会出现副作用,从而影响其预后。

糖尿病在中医的领域中被归属于“消渴病”范畴,是因脾失健运、经络瘀阻、脾虚胃热、气阴两伤、阴津亏耗、燥热偏盛等所致,因而在治疗此病方面主要以调节脾胃、清热泻火为主【5-6】。本研究中采用的古方柴芍六君子汤中的茯苓则具有利水渗湿、健脾补中的功效;甘草具有清热解毒、补脾益气的功效;白术为补肾健脾、利水燥湿之功,与白芍、柴胡配伍可舒肝解郁,法半夏、陈皮则可降逆和胃。半夏泻心汤中干姜能温中散寒,温肺化饮;黄连和黄芩的作用主要有清热泻火、解毒祛燥湿、止痢等【7-8】。而诸味药材合用可以起到平调寒热、补肾益气、消痞散结等功效。

本研究结果显示,与对照组相比,观察组治疗后的血糖水平更低(P<0.05),说明中西药剂结合治疗可产生显著良效。而不良反应发生率,两组对比差异不大(P>0.05),说明两种用药方式的安全性值得认同。

综上所述,面对糖尿病患者,在常规西药治疗的基础上加入柴芍六君子汤合半夏泻心汤,可有效地改善患者的血糖水平,同时安全性也值得信赖。

参考文献:

[1]李朝鲜. 柴芍六君子汤合半夏泻心汤治疗2型糖尿病患者的临床研究[J]. 大医生,2021,6(13):88-90.

[2]何振芝. 柴芍六君子汤合半夏泻心汤治疗2型糖尿病对改善症状及降低血糖的作用研究[J]. 临床医学工程,2020,27(11):1515-1516.

[3] 史丽伟,杜立娟,倪青等.半夏泻心汤治疗糖尿病的理论探讨与临床应用[J].中医杂志,2018,59(3):246-250.

[4] 朱全军.柴芍六君子汤合半夏泻心汤治疗糖尿病临床效果分析[J].糖尿病天地,2019,16(4):44-45.

[5] 苏虹霞,刘燕妮.半夏泻心汤联合α-硫辛酸治疗糖尿病胃轻瘫疗效研究[J].陕西中医,2018,39(10):1411-1413.

[6] 史丽伟,杜立娟,倪青等.半夏泻心汤治疗糖尿病的理论探讨与临床应用[J].中医杂志,2018,59(3):246-250.

[7] 朱全军.柴芍六君子汤合半夏泻心汤治疗糖尿病临床效果分析[J].糖尿病天地,2019,16(4):44-45.

[8] 苏虹霞,刘燕妮.半夏泻心汤联合α-硫辛酸治疗糖尿病胃轻瘫疗效研究[J].陕西中医,2018,39(10):1411-1413.