南漳县中医医院 邮编:441500
【摘要】目的:探究吲哚菁绿辅助PHACO+IOL植入术治疗白内障的效果。方法:将2021年12月至2024年2月我院收治的80例白内障患者,随机分为观察组、对照组,各40例。对照组、观察组分别实施PHACO+IOL植入术治疗、吲哚菁绿辅助PHACO+IOL植入术治疗。结果:在治疗有效率比较方面,观察组为95.00%,对照组为75.00%,观察组明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05);结论:实施吲哚菁绿辅助PHACO+IOL植入术治疗在白内障患者的治疗中,可以提升白内障患者的治疗有效率,提高手术的精准度,降低并发症风险,缩短手术时间以及提高手术成功率,值得参考。
【关键词】吲哚菁绿;PHACO+IOL植入术;白内障;
白内障是一种眼部疾病,通常是由于眼睛的晶状体变得浑浊或混浊所致。晶状体本来应该是透明的,能够帮助眼睛聚焦光线在视网膜上,但当晶状体变得混浊时,会导致视力模糊或丧失透视能力[1]。白内障多发生在老年人身上,但也有可能是一些其他因素导致,比如遗传因素、外伤、长期暴露在紫外线下、糖尿病或长期用药等[2]。白内障会逐渐发展,最初可能只引起轻微视力模糊,但随着病情恶化,患者可能会发现视力越来越差,无法看清楚文字、驾驶车辆或进行日常活动[3]。本研究主要以我院于2021年12月至2024年2月收治的80例白内障患者为研究对象,对患者实施吲哚菁绿辅助PHACO+IOL植入术治疗,并得出最终满意结果,具体操作如下:
1资料与方法
1.1临床资料
将我院于2021年12月至2024年2月收治的80例白内障患者,随机分为观察组、对照组,各40例。观察组:男性22例,女性18例;年龄45岁-84岁,平均年龄(72.31±2.32)岁;对照组:男性23例,女性17例;年龄46岁-83岁,平均年龄(72.53±2.13)岁。对比两组临床资料,组间差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
两组患者都需要实施PHACO+IOL植入术治疗,并且手术要求由同组医生完成。在手术前需要对两组患者实施托吡卡胺充分散瞳处理,并且使用2%的利多卡因对患者球后神经实施阻滞麻醉,并且对患者进行常规性消毒以及铺巾。并在上方透明角膜做切口,同时在3点位置15°穿刺刀行辅助切口。
对照组实施PHACO+IOL植入术治疗。即:充分对患者前房进行冲洗,并且注入透明质酸钠,并且对其进行连续环形撕囊处理,处理直径为5到6mm。随后使用常规囊袋内超声乳化处理,并植入IOL,将剩余的粘弹剂吸出,水密切口,确保切口处不存在渗漏的情况。并且患者的结膜囊中涂抹典必殊眼膏,对患者的术眼进行包扎,完成手术之后,需要实施常规布霉素地塞米松滴眼液进行滴眼处理,每次滴一两滴即可,每天滴四次,连续滴眼两周即可。
观察组实施吲哚菁绿辅助PHACO+IOL植入术治疗。即:在患者的前房注入0.25%浓度0.1~0.2mL吲哚菁绿(丹东医创药业有限责任公司)以进行前囊膜染色,注意控制停留时间为三十秒。其他操作与对照组一致。
1.3观察指标
比较两组患者的治疗有效率。
1.4统计学分析
采用SPSS26.0分析,采用t/X2值检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
在治疗有效率比较方面,观察组为95.00%(38/40),对照组为75.00%(30/40),观察组明显高于对照组,有统计学意义,P<0.05;见表1.
表1.两组患者的治疗有效率对比(n,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 治疗有效率(%) |
观察组 | 40 | 21(52.50) | 17(42.50) | 2(5.00) | 38(95.00) |
对照组 | 40 | 16(40.00) | 14(35.00) | 10(25.00) | 30(75.00) |
X2值 | / | / | / | / | 6.274 |
P值 | / | / | / | / | 0.012 |
3讨论
吲哚菁绿在手术中可以帮助医生更准确地识别和标记白内障组织,尤其是对于一些特别稀薄或混浊的晶状体,以及复杂情况下的白内障,如弥漫性白内障或老年性白内障,使用吲哚菁绿能够提高手术操作的精准度和安全性[4]。同时,结合吲哚菁绿的手术技术可以帮助医生更有效地控制手术过程中的出血情况,减少手术并发症的风险[5]。
本文研究结果显示:在治疗有效率比较方面,观察组为95.00%,对照组为75.00%,观察组明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05);使用吲哚菁绿可以帮助区分血管和非血管组织,从而在手术过程中更有效地控制出血情况。减少手术过程中的出血量可以降低手术并发症的风险,如眼内压升高、视网膜剥离等,提升手术的安全性和成功率。因此,我们认为,在白内障患者的治疗中,相较于实施PHACO+IOL植入术治疗而言,实施吲哚菁绿辅助PHACO+IOL植入术治疗能够使手术过程更加高效。清晰地识别和定位白内障组织可以加快手术进程,缩短整个手术的时间。缩短手术时间有助于减少眼部组织的创伤和减轻患者的手术不适感,同时也减少了手术过程中的风险,提高了手术的有效率。
综上所述,实施吲哚菁绿辅助PHACO+IOL植入术治疗在白内障患者的治疗中,可以提升白内障患者的治疗有效率,提高手术的精准度,降低并发症风险,缩短手术时间以及提高手术成功率,值得参考。
【参考文献】
[1]王湘娟. 吲哚菁绿辅助PHACO+IOL植入术治疗白内障的效果及对眼压、角膜内皮细胞的影响 [J]. 浙江临床医学, 2023, 25 (11): 1594-1596.
[2]杨瑛,李思媛. 超声乳化联合IOL植入术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障疗效研究 [J]. 世界复合医学, 2022, 8 (03): 17-20+25.
[3]成艳兰. PACG合并白内障患者Phaco+IOL植入术联合小梁切除术后并发感染性眼内炎的条件Logistic回归分析 [J]. 中外医学研究, 2021, 19 (36): 178-181.
[4]刘婕,顾永辉,鲁曦婷,等. 白内障超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术中使用吲哚菁绿的影响 [J]. 中外医学研究, 2021, 19 (34): 25-28.
[5]冯希敏,温臣婷,赵庆新. 吲哚菁绿辅助晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术治疗白内障合并角膜斑翳患者的临床效果 [J]. 眼科新进展, 2021, 41 (03): 267-270.