妊娠期合并糖尿病产妇实施妇产科护理干预方法的效果和探讨

妊娠期合并糖尿病产妇实施妇产科护理干预方法的效果和探讨

朱慧

桐乡市妇幼保健院  314500

摘要：目的：探究妊娠期合并糖尿病产妇实施妇产科护理干预方法的效果。方法：随机抽取86例妊娠期合并糖尿病的产妇，均等分为2组，对照组（给予常规护理干预）与观察组（给予妇产科护理干预）。结果：观察组干预后的妊娠结局优于对照组（P＜0.05）。结论：将妇产科护理干预合理应用于妊娠期合并糖尿病的产妇中，可有效改善孕产妇的妊娠结局，值得推广。

关键词：妊娠期；妇产科护理干预；糖尿病；效果

Abstract: Objective: To explore the effect of obstetrics and gynecology nursing intervention on pregnant women with diabetes. Methods: 86 pregnant women with diabetes mellitus were randomly selected and pided into 2 groups: control group (given routine nursing intervention) and observation group (given obstetrics and gynecology nursing intervention). Results: The pregnancy outcome of observation group after intervention was better than that of control group (P < 0.05). Conclusion: The rational application of obstetrics and gynecology nursing intervention in pregnant women with diabetes can effectively improve the pregnancy outcome of pregnant women, and it is worth promoting.

Key words: pregnancy period; Nursing intervention in obstetrics and gynecology; Diabetes mellitus; effect

妊娠期糖尿病顾名思义就是女性在妊娠期诊断出了糖尿病，而在妊娠前并未患有糖尿病，该类患者多数在产后的1至2个月血糖水平就可恢复正常，但是在今后患2型糖尿病的风险会升高，同时若是孕妇在妊娠期若是出现糖尿病，那么对胚胎的生长发育也会产生不利的影响【1-2】。因而为了保障母婴的人身安全，在围产期对孕妇进行血糖控制十分关键。临床常采用胰岛素对妊娠期糖尿病的患者进行血糖控制，但由于病情复杂，多数的孕产妇常存有不良的心理反应，因此缓解孕产妇的不良情绪，改善母婴结局，需加强妊娠期合并糖尿病产妇的护理干预。本文旨在观察妊娠期合并糖尿病产妇实施妇产科护理干预方法的效果，报道如下。

1.资料及方法

1.1一般资料

随机抽取86例妊娠期合并糖尿病的产妇，均等分为2组，研究时间定于2023年2月至2024年2月，其中对照组（43例）：年龄22～35岁（32.05±3.47）岁；孕周36～40周（38.21±2.75）周。观察组（43例）：年龄24～34岁（32.61±3.49）岁；孕周35～41周（38.58±2.13）周。两组基线资料对比（P＞0.05）。

1.2方法

对照组43例产妇接受常规护理干预，即对患者的血糖、体质量进行监测控制，开展口头疾病宣教，并指导患者科学用药。

观察组43例产妇在对照组的基础上为其提供妇产科护理干预。具体为：

（1）产前护理：采用多元化的方式对患者进行健康宣教，如面对面口头教育、发放宣传手册等，让患者了解控制血糖的重要性，从而提升患者的重视度。耐心回答患者与家属的疑问，在与患者沟通的过程中，若是发现患者有不良的心理反应，如焦虑、烦躁等，应了解清楚引发不良情绪的原因，并予以针对性的心理疏导，以此提升患者的依从性。良好的睡眠质量能够保障胎儿可能健康的发展，对稳定产妇的生命体征也具有十分重要的意义，因而护理人员应为产妇提供舒适的住院环境，病房内的卫生时刻保持干净整洁，室内的温、湿度合理控制，在病房内进行仪器操作时，应注意动作轻缓，避免产生噪音影响产妇的休息。饮食干预对于妊娠期合并糖尿病的患者来说也是一项十分重要的护理内容，护理人员应结合患者的孕周、体型、日劳动强度等为患者建立科学、合理的饮食计划，适量的补充钙、铁、维生素等含量丰富的物质，忌适高热量、不宜消化、辛辣等食物，饮食中遵循少食多餐的原则。

（2）产中护理：分娩过程中，应强化产妇的血糖监测工作，给予产妇持续性的吸氧支持，避免胎儿在宫内出现缺氧的事件。多数的产妇在分娩的过程中容易因能量消耗过多而出现低血糖的症状，因而护理人员在产妇分娩期间可向其少量多次的进行能力补给。密切监测胎儿的状况，有任何异常及时汇报医生，促使产妇成功分娩。

（3）产后护理：产妇的抗胰岛素的激素水平在随着胎盘的娩出后会出现大幅度降低的现象，因而在产后，护理人员也应持续性的监测产妇的血糖水平，并根据产妇的实际情况，调整降糖药物的应用剂量。同时对于产妇的会阴部及时做好清洁，避免出现产后感染事件。

1.3观察指标

记录并比较两组患者的妊娠结局，包括早产、剖宫产、产后感染、产后出血。

1.4统计学分析

用SPSS26.0软件对研究数据分析，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.结果

观察组干预后患者的妊娠结局优于对照组（P＜0.05）。见表1：

表1 两组妊娠结局比较[n（%）]

3.讨论

妊娠期糖尿病的发病因素较多，遗传因素、饮食因素、胰岛素抵抗等都与之有着密切的关联【3】。机体若是长时间处于高血糖的水平状态下，胎儿的生长发育会造成严重的影响，据统计，此类孕产妇轻者胎儿会出现发育迟缓的现象，而严重者则可能会出现胎停育的状况，最终致使孕产妇被迫停止妊娠。因而，妊娠期合并糖尿病的孕产妇，为了保障母婴的安全，对其实施合理的护理干预，对稳定血糖水平尤为重要【4】。

此次研究分析了妇产科护理干预在妊娠期合并糖尿病产妇中的应用效果，研究结果显示，观察组干预后的妊娠结局优于对照组（P＜0.05）。说明在妊娠期合并糖尿病的产妇中应用妇产科护理干预对改善妊娠结局具有积极的意义。分析原因主要是产前对产妇进行健康宣教，有助于加深产妇对疾病的认知水平，这样有利于提升产妇的医护依从性；对产妇产前进行有效的心理护理，有助于促进产妇以稳定的心态迎接新生儿的到来；对产妇产前进行饮食干预，有助于改善产妇妊娠期的营养状态【5】。而在产中及产后加强产妇的血糖水平监测与给予会阴部清洁，有助于降低不良事件的发生率。

综上所述，将妇产科护理干预合理应用于妊娠期合并糖尿病的产妇中，可有效改善产妇的妊娠结局，值得推广。

参考文献

[1]王文静.以护士为主导的分组管理模式对血液透析患者钙磷代谢及血管通路并发症的影响[J].首都食品与医药，2019，26（13）：118-119.

[2]陈景涛，马会镜，樊翠霞，等.以协同护理为核心理念的延续性护理对维持性血液透析患者自我管理行为及生活质量的影响[J].国际护理学杂志， 2019， 38（11）：1709-1715.

[3]李阗. 妊娠期合并糖尿病的妇产科护理干预效果探析[J]. 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生, 2021,(4):123,125.

[4]许悦, 蔡兴粹, 郑青青. 妊娠期合并糖尿病的妇产科护理干预效果分析[J]. 糖尿病天地 2020年17卷12期, 217页, 2020,17(12):217.

[5]陈琰. 妊娠期合并糖尿病的妇产科护理干预方法及效果研究[J]. 中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022,(5):0124-0127.