优质护理服务对甘孜藏族自治州地区色达县肺结核患者的效果影响

优质护理服务对甘孜藏族自治州地区色达县肺结核患者的效果影响

徐林  王玲  罗于兵

温江区人民医院  四川  成都  611135

【摘要】 目的 分析优质护理服务对甘孜藏族自治州地区色达县肺结核患者的影响效果。方法 选取2022年9月-2023年12月甘孜藏族自治州地区色达县正在治疗的60例肺结核患者，以随机抽签分组，各30例。对照组采取常规护理，观察组联合优质护理。对比护理效果。结果 观察组痰菌转阴率、病灶吸收率均高于对照组（P<0.05）。结论 对高原地区肺结核患者开展优质护理，对患者的疾病转归有促进作用。

【关键词】 甘孜高海拔地区；肺结核；优质护理

甘孜高海拔地区因其特殊的地理特点及气候特点，发生肺结核的风险较高。而在临床治疗中，这类人群难以得到有效的照顾，病情不易控制，复发率高，传播风险高[1]。为此，针对高原地区肺结核患者，本次研究对其开展了优质护理，取得了良好效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2022年9月-2023年12月甘孜藏族自治州地区色达县正在治疗的60例肺结核患者，以随机抽签分组，各30例。对照组，男女比20：10，年龄32-78岁，平均（48.5±4.8）岁；观察组，男女比19：11，年龄34-76岁，平均（49.2±5.2）岁。分组资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：采取常规护理。对患者进行健康教育，指导其定时、定量、足疗程用药；做好饮食、生活习惯的科普。

观察组：在对照组基础上，采取优质护理。(1)消毒隔离。对肺结核患者进行消毒、隔离是肺结核防治工作中的一个关键环节。护士通过科学的方式和方法，让患者学会戴口罩，不随地吐痰，不对着别人高声讲话，使患者和家人了解到，消毒隔离措施对防治疾病的重要作用。鼓励患者积极参加医护人员的护理工作，防止细菌在人群中传播。(2)对症护理：肺结核患者容易出现发热、咳嗽、咳痰及咯血等症状。有发烧症状的患者，多喝水，经常更换潮湿的衣物和床单，将身体擦洗干净，保持舒适感。保持房间内有足够的空气流通，如果情况比较严重的话，可以通过一些物理退热或者退烧药来进行降温。对于咳嗽、咳痰的患者，指导其如何用正确的方式咳痰，痰液较黏稠时，进行雾化吸入祛痰，辅以拍背排痰。对于咳血的患者，指导其采取患侧位睡眠，做好心理疏导，使其处于平静与平静的状态。迅速将气管里的淤血进行清理，并让患者适当地进行咳嗽，将血块排出，如果有需要的话，可以进行气管插管或者是气管切开，以保证呼吸道的畅通。(3)吸氧护理。在高海拔地区，因为氧分压比较小，对肺结核的治疗是要进行氧气吸入。在此基础上，对患者进行适当的低流量氧疗，以促进肺功能的恢复。给氧可以缓解患者的呼吸困难症状，增加患者的氧饱和度，有助于患者咳血症状得到改善。(4)饮食护理。肺结核是一种慢性消耗性疾病，患者要有足够的营养与热量，才能提高身体的免疫力，以适应肺结核灶的恢复。建议患者多吃一些鸡蛋、鱼、瘦肉、蔬菜和水果等食物，保证高热量、高蛋白、高维生素。要注意戒烟和饮酒，注意补充钙质等。

1.3 观察指标

统计两组患者转归情况，包括痰菌转阴及病灶吸收比例。

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0软件对比数据。（±s）为计量方式，检验值为t；n（%）为计数方式，以X2检验。P<0.05，对比有统计学差异。

2 结果

观察组痰菌转阴率、病灶吸收率均高于对照组（P<0.05）。见表1。

表 1 患者转归情况对比[n(%)]

3 讨论

甘孜藏族自治州地区色达县地处高原地区，结核分枝杆菌具有较强的生命力和较快的传播能力。这是由于藏族的游牧民族以大家庭为主，建筑矮小，房间里的空气流通很差，秋季和冬季的天气变化很难预测。此外，自然环境非常的糟糕，其海拔高，绿化植物很少，地形变化很大，高山地带、空气干燥。高原地区结核病发病率很高，其中肺结核发病率居所有结核病之首，达到90%以上[2]。大部分藏族群众对结核病的防治和认识水平较低，无法有效地阻止结核菌的增殖和扩散，已经被感染的患者，往往因为延误就诊和误诊而导致病情恶化，已经有了肺损伤，有的还伴有肺外结核病时，治疗依从性不好，加重了结核病的蔓延[3]。

通过对甘孜藏族自治州地区色达县的肺结核患者进行优质护理，对其开展包括消毒隔离、对症护理、吸氧护理及饮食护理等干预，极大的改善了患者病情发展程度，利于将疾病的传播控制在一定范围内，降低其影响。还有利于为患者创造舒适、安静的环境，保证患者的身心舒适[4]。可促使患者发热、咯血等症状得到尽早改善，减少患者的不良情绪。吸氧护理可改善患者的肺功能及呼吸状况，减少因缺氧引发的不适感。通过饮食指导，促使患者多摄入身体所需的营养，也有利于保持体力，提升体质，减少饮食对疾病的刺激，促使患者病情尽早转归。

综上所述，对甘孜藏族自治州地区色达县肺结核患者进行优质护理，有助于疾病转归。

【参考文献】

[1]邹金秀.优质护理在肺结核患者中的应用效果和依从性观察[J].现代诊断与治疗,2023,34(5):771-773.

[2]薛艳霞.优质护理服务在肺结核护理应用效果观察[J].生命科学仪器,2022,20(1):108.

[3]于丽燕.优质护理服务在肺结核护理应用效果观察[J].系统医学,2021,6(16):166-168.

[4] 祝筱菁,周小娟,梅晓敏.优质护理配合心理干预对肺结核患者的效果研究[J].心理月刊, 2022(23):182-184.