康复训练护理对尺桡骨双骨折患者临床效果及功能恢复影响

康复训练护理对尺桡骨双骨折患者临床效果及功能恢复影响

罗文  童玲

射洪市中医院  四川  遂宁  629200

【摘要】目的 探究并验证康复训练护理对尺桡骨双骨折患者临床效果及功能恢复影响。方法 选取90例调研对象，均为尺桡骨双骨折患者，按照随机颜色球抽取法分组，1组对照组（n=45），1组实验组（n=45）；均予以2组基础护理，后在此基础上予以实验组康复训练护理干预，观察、对比2组患者临床康复效果以及功能恢复指标差异，研究起止时间2023年5月—2024年1月。结果 实验组较之对照组，前臂旋后、腕背伸、腕掌屈指标更高；治疗优良率显著高于对照组；上述指标对比有统计学意义，P〈0.05。结论 对尺桡骨双骨折患者采取康复训练临床护理干预措施，可以有效强化临床治疗效果，促进患者肢体功能恢复，提高患者生活质量，值得临床推广。

【关键词】康复训练护理；尺桡骨双骨折；临床效果；功能恢复

在临床诸多骨折类型当中，尺桡骨骨折是最多见的一种，目前最常用的治疗方式是外科手术，其主要目的是使前臂的转动功能得到有效的修复，从而达到更好的康复效果。然而，大部分病人术后并发症的发病率很高，对病人的恢复不利。有学者认为，手术后进行康复训练护理能提高患者的关节功能及肌力，有利于骨折愈合及骨痂生成，减少并发症。因此，本研究以90例尺桡骨双骨折病人为研究对象，对其进行综合治疗，采取康复训练护理干预方式，并对其治疗效果进行评价。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取90例调研对象，均为尺桡骨双骨折患者，按照随机颜色球抽取法分组，1组对照组（n=45），1组实验组（n=45），研究起止时间2023年5月—2024年1月。对照组：男：女25（52.63%）/20（47.37%）；年龄：24岁—79岁，均值（49.70±0.62）岁。实验组：男：女24（51.35%）/21（48.65%）；年龄：24岁—77岁，均值（51.58±0.45）岁。分组资料差异较小，呈现统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予传统的骨伤科治疗，包括：生命迹象和病情监测，心理疏导，健康教育等。术后第3日，病人进行了对患肢重复升降训练、握拳伸指训练、曲臂屈肘训练等常规的骨折康复训练。

实验组与对照组相比，在对照组基础上进行康复训练护理。（1）术后功能训练：护理人员应协助病人在床上进行功能锻炼，以腕部、肘部为重点，逐渐增加关节运动的幅度。护理人员首先要帮助患侧上肢关节做小幅度的转动，然后逐渐向相邻关节用力行抗阻活动，同时适当地加大患肢腕关节和肘关节的活动范围。在训练过程中，护理人员应遵循“分步实施”的基本原理，在某些特定条件下，借助器材辅助，可实现分阶段训练的目的。指导病人持续进行锻炼，一般一次5到15分钟，每天2-3次。(2)感官刺激康复训练。护理人员针对每个病人的具体情况，采取不同的感官功能刺激方法，以促进病人的四肢知觉早日得到康复。护理人员利用不同硬度、湿度和温度的物体来刺激患侧肢体的感官，并询问患者患侧身体的自主感受，鼓励他们去猜想物体的名称、性质和数量等，以便于患者细致感知能力的提高，促进患侧四肢的神经功能早日恢复。(3)精细化的康复训练。护理人员应重视功能训练的各个环节，比如：对病人的手指功能精细程度、手部握力和腕部的力量进行锻炼，可以通过捏橡皮泥、捡豆子等方式来进行锻炼。在康复的最后阶段，护理人员要指导病人进行肩部的转动和推拿，逐渐增加肩关节的转动幅度，防止从手指到肩膀的关节囊粘连，从而达到全面、有效地恢复四肢功能的目的。

1.3 指标观察

观察对比两组患者临床治疗优良率，优良率=（优＋良）/总例数×100%；

判定两组患者前臂旋后、腕背伸、腕掌屈指标。

1.4 统计学分析

SPSS 25.0版本软件处理数据，变量资料以“t”计算，定性数据用x2核实，分别以（±s）与（%）表示，P＜0.05为统计学意义。

2 结果

2.1实验组优良率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1：

表1两组患者优良率对比（n，%）

2.2实验组患者功能恢复指标明显优于对照组，对比有统计学意义，P〈0.05。详见表2：

表2  两组患者功能恢复指标对比（±s）

3 讨论

虽然外科手术是治疗尺桡骨双骨折的最好方式之一，但因手术特点，会对患者身体会造成不同程度的伤害。在对尺桡骨双骨折患者进行康复训练护理后，可使病人的四肢运动能力得到明显的改善。有研究表明，由于前臂上部肱尺关节、肱桡关节和尺桡关节连接的是一种膜纤维，存在二次损伤的可能性很大，因此需要逐步进行康复治疗，避免医源性损伤。同时，传统的综合护理措施存在局限性，其在实际使用后并没有充分地解决病人的不良症状和减轻病人的身体疼痛，使其在临床上的运用并不理想。对尺桡骨双骨折患者进行康复训练护理，既可以帮助病人防止出现功能障碍，又可以加快四肢的功能恢复。本研究结果显示，实验组的优良率及功能恢复均明显好于对照组（P<0.05）。

综上所述，对尺桡骨双骨折患者进行康复训练护理，效果良好，值得临床推广。

参考文献

[1]任淑佩.早期康复训练护理对尺桡骨双骨折患者前臂功能恢复的影响[J].航空航天医学杂志,2022,33(08):1013-1015.

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[3]曾丽芬,樊文娜,阳仁花,等.康复训练结合优质护理干预对尺桡骨双骨折患者康复效果及并发症的影响[J].反射疗法与康复医学,2022,3(09):126-129.