评价核磁共振扫描成像仪(MRI)对膝骨关节炎的诊断价值

评价核磁共振扫描成像仪(MRI)对膝骨关节炎的诊断价值

刘军

射洪市中医院  四川  遂宁  629200

【摘要】目的探究在膝关节炎诊断中应用核磁共振扫描成像仪的价值。方法实验患者共100例，均在2023年3月~2024年1月在我院进行膝骨关节炎诊断并确诊，应用抽签法进行分组，参照组50例应用关节镜检查，实验组50例应用核磁共振检查，对比两种检查方法的检出率。结果实验组患者的检出率更高，对比P<0.05，有对比意义。结论在膝关节炎诊断中应用核磁共振扫描成像仪效果显著，能够提高患者的治疗效果，可在临床应用。

【关键词】核磁共振扫描成像仪；膝骨关节炎；诊断价值

膝骨关节炎是由关节软骨磨损及关节炎所致的一种慢性疾病，膝骨关节炎是一种常见的关节疾病，可引起关节疼痛、僵硬、肿胀、功能不全等症状，严重影响生活质量[1]。膝骨关节炎（OA）是临床常见病，尤以中老年人居多，据统计，目前全球约有2.5亿人受到膝骨关节炎的影响，且随着人口老龄化，其发病率呈逐年上升趋势，膝骨关节炎已经成为发达国家致残和丧失劳动能力的主要病因。

探究在膝关节炎诊断中应用核磁共振扫描成像仪的价值为本次实验的主要目的，现将本次实验进行如下汇报：

1资料和方法

1.1一般资料

实验患者共100例，均在2023年3月~2024年1月在我院进行膝骨关节炎诊断并确诊，应用抽签法进行分组，50例参照组中30例男，20例女，年龄区间42~83岁，平均年龄（56.43±3.57）岁；50例观察组中28例男，22例女，年龄区间45~87岁，平均年龄（56.64±3.48）岁；两组患者基线资料对比无意义（P>0.05），可进行实验对比。

1.2方法

1.2.1 参照组50例应用关节镜检查，患者需进行持续硬膜外麻醉，对患者进行关节穿刺，将外溢液抽出，将生理盐水注射到患者的关节内侧，以扩张患者的关节腔，确定穿刺点并打开小切口，应用钝性闭塞器进行辅助，将关节镜配套设备穿入患者的关节软骨组织，观察患者的病变部位情况[2]。

    1.2.2 实验组50例应用核磁共振检查，检查时患者需伸直膝关节，采用MRI核磁共振扫描成像仪对患者的膝关节进行扫描，注意仪器参数的调节。

1.3指标观察

    记录两组患者的确诊人数，计算检出率并进行对比。

1.4统计学分析

    实验数据纳入SPSS19.0软件，计数资料用率表示，检验用x2，对比P<0.05时有统计学意义。

2结果

对比两种检查方法的检出率

实验组患者的检出率更高，对比P<0.05，有对比意义。详见表1：

表1：两种检查方法的检出率（n，%）

3讨论

当提到膝关节骨关节炎的诱发因素，首先要了解它的发病机理，膝骨关节炎是一种在老年患者中较为常见的慢性进行性疾病，但也会累及青年人，膝骨关节炎（OA）是一种以关节软骨退变为主要病理特征的疾病。人在衰老过程中，关节软骨会逐渐老化，导致关节功能下降，易诱发膝关节骨关节炎，另外随着年龄的增长，关节周围肌群的肌力变弱，从而加重关节负担，从而加速膝关节关节炎的发生。在运动、劳动、事故等因素作用下，膝关节会出现韧带撕裂、骨折等损伤，从而影响膝关节的结构与功能，增加发生膝骨性关节炎的几率[3]。肥胖可加重膝关节负荷，加剧关节软骨损伤，是导致膝骨性关节炎发生的重要原因。另外肥胖也导致了系统性的炎症反应，加剧了膝关节炎症的严重程度，基因可能是导致膝骨性关节炎的重要原因，一些人生来关节结构易受损伤，容易发生膝骨关节炎，基因是其中的一个重要因素。对于膝骨关节炎，治疗包括药物、理疗、手术和改变生活习惯，药物治疗包括非甾体类抗炎药物、镇痛药物、抗炎药物及关节保护剂等，这些药物能够缓解疼痛，减轻炎症，帮助病人恢复正常的活动。物理疗法包括复健训练、热敷、冷敷、按摩及运动疗法，目的是加强关节周围肌肉，改善关节柔韧性。但无论哪种治疗方法，早期诊断是关键。

本研究结果显示， MRI对关节病的诊断准确率较对照组高，且有统计学意义（P<0.05），分析其原因，因为核磁共振是一种无创的成像技术，它能提供更细致、更全面的关节结构信息。与之相比，关节镜虽然可以直观地看到关节内的情况，但是受限于物镜的视野以及手术技巧，有时候很难对关节病变进行全面的评估。而磁共振成像是一种无创、无损伤的成像技术，能够清楚地显示软骨、韧带、肌腱等组织的异常情况，提高病变的检出率[4]。另外，MRI是一种高分辨率、高对比度的检查方法，它能准确地显示病变的形态特征， MRI能更好地显示关节软组织异常及病灶，而关节镜因镜头视野及手术技巧等原因，易出现微小病变的漏诊或误诊，因此 MRI对关节病变的早期诊断及病灶定位有明显的优势，是实验组检出率较高的一个重要原因。核磁共振成像技术具有三维成像能力，可提供多平面、多角度的立体图像，帮助医生对关节结构进行全面评估，有助于医师准确判断病变范围及程度，提高诊断准确率及可靠性。证明MRI能提供更全面、细致、立体的关节结构信息，更准确、更敏感、更可靠地诊断关节病变，为患者提供更好的诊疗服务。

综上所述，在膝关节炎诊断中应用核磁共振扫描成像仪效果显著，能够提高患者的治疗效果，可在临床应用。

【参考文献】

[1]傅树威.X线在膝骨关节炎诊断中的应用研究[J].中国实用医药,2022,17(17):89-91.

[2]徐晶,陈玲,谢丽君,徐荣全,黄小花,陈树强.肌骨超声联合磁共振成像在膝骨关节炎诊断及预后中的意义[J].中国老年学杂志,2021,41(24):5601-5603.

[3]姜斌.X线、MRI影像对膝骨关节炎的诊断价值分析[J].航空航天医学杂志,2020,31(11):1338-1339.

[4]马玉虎,张蕊. 核磁共振扫描成像仪对膝骨关节炎的临床诊断价值研究 [J]. 临床医药文献电子杂志, 2018, 5 (38): 9+13.