肠梗阻如何正确护理？

肠梗阻如何正确护理？

王  琳

宜宾市矿山急救医院  四川  宜宾  644501

肠梗阻是一种严重的消化道紧急情况，它发生时肠道内的内容物被部分或完全阻塞，无法正常通过。这种情况可能导致剧烈疼痛、腹胀、呕吐甚至休克。正确的护理对于患者的恢复至关重要。本文旨在提供关于肠梗阻正确护理方法的科普知识。

1、肠梗阻的基本知识

1.1肠梗阻的类型

肠梗阻可以分为机械性和功能性两种类型。机械性肠梗阻是由于肠道内的物质或结构阻塞了肠道。这种阻塞可能是由于肿瘤、炎症、粘连、扭转、结石或异物等引起的。机械性肠梗阻通常会导致肠道的完全阻塞，食物和液体无法通过。功能性肠梗阻是由于肠道的运动功能障碍导致的。这种功能障碍可能是由于神经或肌肉的问题引起的。功能性肠梗阻通常会导致肠道的部分阻塞，食物和液体可以通过，但速度较慢。

1.2肠梗阻常见的原因和危险因素

肠梗阻的原因多种多样，以下是一些常见的原因和危险因素：

肿瘤：肿瘤是肠梗阻的最常见原因之一。肿瘤可以是原发性的（肠道内的肿瘤）或转移性的（其他部位的肿瘤转移到肠道）。

炎症：炎症性肠病（如克罗恩病和溃疡性结肠炎）可以导致肠道的狭窄和阻塞。

粘连：手术后的粘连是肠梗阻的常见原因。手术可能会导致肠道之间的粘连，从而引起阻塞。

结石或异物：肠道内的结石或异物可以阻塞肠道，导致肠梗阻。

其他原因：其他可能导致肠梗阻的原因包括先天性畸形、肠套叠、肠麻痹等。

除了上述原因外，还有一些危险因素可能增加患肠梗阻的风险。这些危险因素包括年龄（老年人更容易患肠梗阻）、手术史（有手术史的人更容易患肠梗阻）、慢性疾病（如糖尿病和心血管疾病）等。

2、识别肠梗阻的症状

2.1腹痛和腹部不适

腹痛和腹部不适是肠梗阻最常见的症状之一。当肠道被阻塞时，食物和液体无法正常通过，导致腹部膨胀和压力增加。这种压力会引起疼痛和不适感。腹痛通常表现为持续性或阵发性的绞痛，疼痛部位可能在腹部的任何位置，但最常见的是在脐周或下腹部。疼痛可能会加重或减轻，取决于肠道的阻塞程度和位置。除了腹痛外，患者还可能感到腹部不适或胀痛。这种不适感可能是由于肠道内气体和液体的积聚引起的。患者可能会感到腹部沉重、胀满或紧绷。

2.2腹胀和胀气

腹胀和胀气是肠梗阻的另一个常见症状。当肠道被阻塞时，食物和液体无法正常通过，导致气体在肠道内积聚。这种积聚会引起腹胀和胀气感。腹胀通常表现为腹部膨胀和膨胀感。患者可能会感到腹部像气球一样膨胀，甚至可以看到腹部明显膨胀。腹胀可能会加重或减轻，取决于肠道的阻塞程度和位置。

2.3恶心和呕吐

恶心和呕吐是肠梗阻的常见症状之一。当肠道被阻塞时，食物和液体无法正常通过，导致胃部的压力增加。这种压力会引起恶心和呕吐感。恶心通常表现为一种想要呕吐的感觉，但并不一定会导致呕吐。患者可能会感到胃部不适或恶心，但不一定会出现呕吐。呕吐通常表现为胃内容物的排出。患者可能会吐出食物、液体或胆汁。呕吐的频率和量可能因个体差异而异，取决于肠道的阻塞程度和位置。

2.4便秘或不能排便/排气

便秘或不能排便/排气是肠梗阻的另一个常见症状。当肠道被阻塞时，食物和液体无法正常通过，导致粪便在肠道内积聚。这种积聚会引起便秘或不能排便/排气感。便秘通常表现为排便困难、排便次数减少或排便时间延长。患者可能会感到大便干燥、硬结或难以排出。便秘可能会加重或减轻，取决于肠道的阻塞程度和位置。不能排便/排气通常表现为无法排出粪便或气体。患者可能会感到肠道内有粪便或气体在积聚，但无法排出。不能排便/排气可能会加重或减轻，取决于肠道的阻塞程度和位置。

3、肠梗阻的正确护理方法

3.1饮食管理

肠梗阻患者的饮食管理是治疗过程中的一个重要环节。正确的饮食可以帮助缓解症状，加速康复。首先，患者应避免进食高纤维食物，如粗粮、蔬菜和水果，因为这些食物可能会增加肠道的负担。其次，患者应避免进食难以消化的食物，如肉类和奶制品，因为这些食物可能会加重肠道的阻塞。此外，患者还应避免进食含有气体的饮料，如碳酸饮料，因为这些饮料可能会增加肠道的压力。在恢复期，患者应逐渐增加食物的摄入量，但应避免一次性摄入过多的食物。同时，患者应保持充足的水分摄入，以防止脱水。

3.2症状监控

肠梗阻患者应定期监控自己的症状，以便及时发现病情的变化。这包括监控腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。如果这些症状加重或出现新的症状，如发热、腹部触痛或腹部肿胀，患者应立即就医。此外，患者还应定期检查自己的体重和尿量，因为体重的快速下降或尿量的减少可能是脱水的迹象。

3.3药物管理

肠梗阻患者可能需要服用一些药物，以缓解症状或防止并发症。这些药物可能包括止痛药、抗生素或抗便秘药。患者应按照医生的指示服用这些药物，并注意观察药物的效果和可能的副作用。如果患者在服用药物后出现不适，应立即告知医生。

3.4长期管理和复诊

肠梗阻患者在康复期需要进行长期的管理和定期的复诊。这包括定期进行体检，以检查肠道的功能和结构是否正常。此外，患者还应定期进行血液检查和影像学检查，以监测肠道的状况。在复诊时，患者应向医生报告自己的症状和生活习惯，以便医生评估病情的进展和调整治疗方案。同时，患者应遵循医生的建议，如改变饮食习惯、增加运动量或服用药物，以保持良好的健康状态。

4、结语

总的来说，肠梗阻是一种严重的医疗状况，需要及时的医疗干预。正确的护理可以帮助缓解症状并防止病情恶化，但最重要的是尽快寻求医疗帮助。