评价清肠汤联合热敏灸治疗热盛血瘀型溃疡性结肠炎的临床效果

评价清肠汤联合热敏灸治疗热盛血瘀型溃疡性结肠炎的临床效果

任刚

射洪市中医院  四川  遂宁  629200

【摘要】目的研究清肠汤联合热敏灸治疗热盛血瘀型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选取本院2023年01月至2023年12月间60例热盛血瘀型溃疡性结肠炎患者作为观察对象，依照不同治疗方法，分为对照组（常规西药疗法）和观察组（对照组的基础上联合热敏灸），各30例，比较治疗有效率。结果观察组患者的治疗有效率高于对照组（P＜0.05）。结论 对于热盛血瘀型溃疡性结肠炎，使用清肠汤联合热敏灸，能够取得显著的疗效，有推广价值。

【关键词】清肠汤；热敏灸；热盛血瘀型溃疡性结肠炎；临床效果

热盛血瘀型溃疡性结肠炎，指的是病情比较复杂，且具有一定治疗难度的肠道疾病，通常会伴随着频繁的腹泻、腹痛和便血等症状，容易给患者的生活和健康造成严重危害[1]。从中医角度来看，治疗该病应围绕着清热凉血、活血化瘀为重点，清热汤具有显著的功效，在此基础上联合热敏灸，可以起到调和阴阳，温通气血的作用[2]。本次研究主要探讨的是清肠汤联合热敏灸治疗热盛血瘀型溃疡性结肠炎的临床疗效，具体情况现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取本院2023年01月至2023年12月间60例热盛血瘀型溃疡性结肠炎患者作为观察对象，依照不同治疗方法，分为对照组和观察组，各30例。对照组男17例，女13例，年龄为22~50岁，平均年龄为（36.28±3.06）岁；观察组男16例，女14例，年龄为22~49岁，平均年龄为（35.43±3.11）岁；对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1 对照组

予以常规西药疗法，为患者进行补液、抗感染、纠正酸碱度失衡，调节电解质紊乱等基础治疗，给患者服用美沙拉嗪肠溶片（黑龙江天宏药业股份有限公司 批号20171201），每日3次，每次2片。

1.2.2观察组

在对照组的基础上服用清热汤，联合热敏灸。清肠汤药方：败酱草和仙鹤草各15g、白头翁、三七、煨木香、川黄柏、白及、地榆炭各10g、生甘草6g、血竭、生大黄各5g。大便频繁者加15g石榴皮，便血症状得到缓解者可停用白头翁和川黄柏，加入20g炒山药、15g茯苓、10g白术，黏液多的患者需加入10g的藿香与厚朴。以开水煎煮，晾凉后取300ml的药汁，分早晚两次服用。让患者取仰卧位，暴露脾俞，大肠俞，命门，关元，天枢等穴位。第一步，探感定位：艾热在皮肤表面3cm左右，先绕着皮肤转两分钟，再用麻雀啄法增强敏度，沿经络来回艾灸2分钟，用温热的艾灸来激发感传，疏通经络，让患者感受到各种温度的变化。第二步，辨敏施灸：对热敏性的穴位如大肠俞、脾俞、上巨虚、下巨虚、天枢等进行艾热悬灸，每次的饱和消敏灸量达到透热或气导现象结束，每个穴位的施灸次数以热敏性消失为标准，由于个体差异较大，一般用灸40分钟左右。每日施灸一次，两周为一个疗程，共治疗两个疗程。

1.3 观察标准

评估两组患者的治疗效果，分为显效（各种症状均已消失，中医症候积分减少≥95%）、有效（各种症状得到改善，30%＜中医症候积分减少＜70%）、无效（症状均未得到改善，中医症候积分＜30%）。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS24.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，当P小于0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者的治疗有效率高于对照组（P＜0.05）；详见表1：

表1 两组患者的治疗有效率对比[n（%）]

3 讨论

溃疡性结肠炎大多与遗传、感染、外部环境等因素密切相关，其病理特征表现为肠道屏障受到损伤后，细菌和食物抗原通过对肠道黏膜上皮造成损伤的方式侵入到黏膜免疫系统中，进而引发炎症，该病的病情发展速度较缓慢，但是治愈难度较大，不仅会严重危害到患者的健康，还会给患者带来沉重的心理负担，导致其生活品质降低。西医对于溃疡性结肠炎的治疗，大多以控制炎症为出发点，配合补液、抗感染和纠正酸碱度等方式，虽然能够取得一定的疗效，但是容易引发不良反应，不利于患者的安全。从中医角度分析该病，属于热盛血瘀型，容易引发糜烂和溃疡[3]。清热汤由多味药材组合而成，具有清热燥湿、活血化瘀的功效，热敏灸属于新型灸法，将艾条燃烧过程中的热力渗透到患者的皮肤内，通过经络将热气传送到五脏六腑，从而起到去除病灶的作用[4]。本次实践结果显示，采用清热汤联合热敏灸疗法的观察组患者，其治疗有效率高于实施常规西药疗法的对照组（P＜0.05）。

综上所述，将清热汤联合热敏灸的治疗方法应用于热盛血瘀型溃疡性结肠炎患者中，能够很好地改善患者症状，减少不良反应的发生，值得推广。

参考文献：

[1]何涛, 付小君. 艾灸联合虎地肠溶胶囊治疗活动期溃疡性结肠炎临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育, 2024, 22 (13): 131-133.

[2]徐燕琴, 李志晋, 郑马亮, 官林英, 胡俊, 童春华, 郑闽. 葛根芩连汤治疗溃疡性结肠炎临床观察[J]. 光明中医, 2024, 39 (10): 1911-1914.

[3]叶照林, 高希言. 清肠汤联合热敏灸治疗溃疡性结肠炎[J]. 中医学报, 2022, 37 (4): 883-886.

[4]王晓瑜,缪志伟,张耀辉,等. 清肠汤联合美沙拉嗪治疗热盛血瘀型活动期溃疡性结肠炎患者的临床效果及其作用机制 [J]. 中国医药导报, 2022, 19 (19): 115-119.