对于乳腺癌你了解多少

对于乳腺癌你了解多少

方廷 刘珂

四川省内江市中医医院   四川内江   641100

乳腺癌是一种位于乳腺组织的恶性肿瘤，属于全球女性中最常见癌症类型之一。乳腺癌之所以发生，是由于乳腺细胞的生长出现失控的情况，进而形成了肿瘤，这种肿瘤有可能侵害附近的组织或者甚至影响远处的器官。

一、引发乳腺癌的因素有哪些？

引发乳腺癌的因素包括但不限于以下几点：

1、遗传因素：乳腺癌家族史是乳腺癌发生的危险因素，家族病史是乳腺癌发生的高风险因素，尤其是BRCA1和BRCA2的基因变异与乳腺癌的风险升高有所关联。

2、激素和生殖因素：包括月经初潮年龄早、绝经年龄晚、未曾生育、初次妊娠年龄较高和流产等。这些因素增加了女性体内产生雌激素或暴露于雌激素的时间量，从而可能增加乳腺癌的风险。

3、良性乳腺疾病：在患有乳腺囊肿和乳腺上皮不典型增生等良性乳腺相关的疾病的群体中，乳腺癌的患病风险明显增加。

4、高内源性雌激素水平：无论是绝经前还是绝经后女性，高内源性雌激素水平均与乳腺癌发病风险升高相关。

5、肥胖：尤其是绝经后女性的肥胖，会增加乳腺癌的发病风险。

6、饮酒：饮酒后女性乳腺癌的发病率增加，每天摄取酒精就会使乳腺癌的风险上升。

7、吸烟：尤其是长期和大量吸烟情况，吸烟能显著增加乳腺癌的风险。

8、暴露于治疗性电离辐射：年轻时胸部暴露于电离辐射，那些曾经接受过此类放疗的女士患上乳腺癌的风险会提高。

9、年龄：随着年龄的逐渐增大，乳腺癌的发病率上升。

10、环境因素：不仅仅包括饮食模式、生活习惯以及致癌物质的暴露情况，这些都在乳腺癌的发展中扮演着重要角色。

11、生育因素：初产年龄晚、产次多、足月产次少，均是乳腺癌的危险因素。

12、乳腺体致密：乳腺体致密也成为乳腺癌的一个危险因素。

这些因素之间可能存在相互联系，共同作用于乳腺癌的发生。了解这些因素有助于采取预防措施，降低乳腺癌的发病风险。

二、乳腺癌的危害有哪些？

乳腺癌的危害主要体现在以下几个方面：

1、生命威胁：乳腺癌在全球范围内成为女性中患病最多的癌症种类，并且在女性癌死亡案例中位居首位，对女性生命健康构成严重威胁。

2、身体影响：乳腺癌可能会引起乳房肿块、皮肤变化和乳头溢液等多种症状，大大降低了患者的身体健康状况和居住质量。

3、心理影响：乳腺癌的诊断及其治疗流程可能对患者造成极大的心理负担，这种负担涉及对病症发展、疗效评估以及身体外观变化的担忧和不安。

三、如何治疗乳腺癌？

治疗乳腺癌的方法多样，主要取决于癌症的类型、分期、患者的整体健康状况以及患者的选择。以下是一些常见的乳腺癌治疗方法，引用自提供的搜索结果：

1、手术治疗：手术是乳腺癌的主要治疗方法之一，尤其是对于局部或区域淋巴结的病灶。手术方式包括乳腺癌根治术、乳腺癌改良根治术、保留乳房的乳腺癌根治术、前哨淋巴结活检、乳房重建手术等。

2、化学治疗（化疗）：也称化疗，是一种利用药物来抑制癌细胞增长，进而达到杀死其细胞的手段。化学疗法既可以作为手术前的新辅助治疗措施，也适用于手术后的治疗措施，以减少再次发病的可能性。

3、放射治疗：放射治疗使用高能量辐射来杀死癌细胞或阻止它们生长。对于接受保乳手术的患者，通常需要进行放疗以减少复发风险。

4、内分泌治疗：这种治疗针对激素受体阳性的乳腺癌采用各种药物（例如他莫昔芬或是芳香化酶抑制剂）来中断激素的活性，以便有效地抑制癌细胞的扩散。

5、分子靶向治疗：针对HER2基因过度表达的乳腺癌，采用特殊类型的药品（例如曲妥珠单抗）攻杀癌细胞。

6、HER-2阳性乳腺癌的治疗：根据CSCO乳腺癌诊疗指南2023版，HER-2阳性乳腺癌的治疗包括使用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、T-DM1等药物，以及考虑新辅助和辅助治疗的不同方案。

7、三阴性乳腺癌（TNBC）的治疗：三阴性乳腺癌的治疗可能包括特定的化疗方案和免疫治疗，如PD-1抑制剂。

8、激素受体阳性乳腺癌的治疗：根据CSCO指南，治疗方案可能包括CDK4/6抑制剂与激素疗法的联合使用，以及根据绝经前后状态选择不同的内分泌治疗药物。

乳腺癌的治疗需要综合考虑多种因素，并且通常由多学科团队共同制定个性化治疗方案。患者应与医疗专业人员密切合作，以确定最适合自己情况的治疗方法。

四、乳腺癌患者应该注意什么？

乳腺癌患者在治疗期间和治疗后应注意以下几个方面：

1、手术后的锻炼与护理：手术后可能会发生手术一侧上肢功能障碍，如腋下淋巴水肿、肩关节运动幅度受限等。功能锻炼对于恢复患肢功能和消除水肿至关重要。

2、化疗期间的注意事项：可能会出现一些不良反应，比如胃肠不适、骨髓抑制、卵巢受损以及脱发等情况。患者在治疗前应当对潜在的副作用有所了解，并需要做好心理上的预防，同时使用合适的方法来缓解身体不适。

3、放疗期间的皮肤护理：放疗可能导致皮肤反应，如色素沉着、脱皮、灼烧感、水肿、水疱等。病人需要穿着舒服的服装，确保皮肤干爽，并避免使用摩擦性或刺激性洗涤剂。

4、内分泌治疗的副作用管理：可能会带来如骨质疏松、子宫内膜加厚以及高血脂等健康问题。所有患者都应该定时检查关联指标，并实施相应的预防和治疗方案。

5、营养和饮食：乳腺癌患者应当依照《中国居民膳食指南》来合理地规划其饮食计划，包括增加蔬菜和水果的摄取总量和减少红脂及加工肉的摄入，同时要尽量避免食用高糖和高脂的食品。

6、体重管理：乳腺癌病人在治疗时应努力使体重保持在正常区间，而体重超标或过重的病人则需要调整饮食，适当运动有助于减轻体重。

7、戒烟和限酒：吸烟和饮酒均与多种癌症的风险增加有关，乳腺癌患者应戒烟禁酒，以降低复发风险。

8、保健品的使用：患者需要按照规定的时间进行，这包括乳房检查、影像学检查等，并且要定期监测身体健康状况，如是否疼痛、体重是否有所变化或者月经的节律是否正常。

9、定期复查：患者应定期进行复查，包括乳房检查、影像学检查等，以及监测身体状况，如疼痛、体重变化、月经周期变化等。

10、心理支持：治疗期间的心理支持非常重要，患者可考虑加入支持小组或与咨询师交谈，以帮助处理情绪问题。

以上是关于乳腺癌的相关内容，希望能对大家有所帮助。