行人工肝血浆置换术的重症肝炎患者进行全面护理效果分析

行人工肝血浆置换术的重症肝炎患者进行全面护理效果分析

李悦

吉林市中心医院 重症医学一科 132000

【摘要】目的：探讨人工肝血浆置换术的重症肝炎患者实施全面护理的效果。方法：选取2018.3~2023.3期间在我院行人工肝血浆置换术治疗的20例重症肝炎患者，随机将其分为2组，给予对照组常规护理，给予研究组全面护理，比较两组生活质量改善情况。结果：WHOQOL-100评分：护理前无差异（P＞0.05），护理后研究组更高（P＜0.05）。结论：将全面护理应用于行人工肝血浆置换术治疗的重症肝炎患者护理中效果显著，可有效改善患者生活质量。

【关键词】重症肝炎；人工肝血浆置换术；全面护理；常规护理；效果

重症肝炎是一种以肝功能严重障碍为特征的临床综合征，发病率较高，该病若治疗不及时，病情严重者可直接死亡。人工肝血浆置换术是现临床上治疗该病的常用方法，该方法可通过血浆置换清除患者体内的各种代谢毒素和致病因子，从而促使患者症状缓解，该治疗虽效果显著，但治疗期间为患者提供积极有效的护理也尤为重要[1]。全面护理是一种比以往采取的常规护理更为全面、系统、综合的护理方式，该护理具有显著效果。基于此，本研究即探讨了人工肝血浆置换术的重症肝炎患者实施全面护理的效果，如下。

1资料与方法

1.1 一般资料 

选取2018.3~2023.3期间在我院行人工肝血浆置换术治疗的20例重症肝炎患者，随机将其分为2组，分别为对照组（10例，男6例，女4例，年龄42~73岁，平均±6.32岁）和研究组（10例，男5例，女5例，年龄43~73岁，平均57.86±6.54岁）。两组基线资料无差异（P＞0.05），可比。

1.2方法   

给予对照组常规护理，包括遵医嘱治疗、基础护理等。给予研究组全面护理，如下：

1.2.1治疗前护理。健康教育，对患者进行全面健康教育，向其讲解疾病和治疗相关知识，具体细化到疾病发生原因、症状表现、治疗方法、以及人工肝血浆置换术治疗的必要性、治疗机制、治疗过程、注意事项等，耐心解答患者提出的疑问；心理护理，了解患者心理状态、负面情绪，给予患者针对性心理疏导，引导患者调整心态，指导患者通过积极有效的心理学技巧缓解负面情绪，并带动家属给予患者支持、理解、关心、鼓励；治疗前准备，治疗前做好患者静脉插管准备、机器设备准备、物品准备等。

1.2.2治疗中护理。严格按照标准执行操作流程，熟练掌握仪器的使用，治疗期间密切监测患者病情变化、各项生命体征、过敏反应等，并观察患者有无出血、凝血等出现，监测过程中发现异常及时协同医生处理，并在治疗中及时准确完成相关记录。

1.2.3治疗后护理。术后留置导管患者绝对卧床休息，床上行大小便，密切监测患者各项生命体征、意识状态、神志瞳孔等，发现异常及时处理，治疗后12h给予患者高营养、高维生素、低优质蛋白、少渣的软食，限制豆类等易引起钙盐沉积的食物，每日用生理盐水漱口2~3次，以预防口腔感染，并加强患者的压疮预防护理。

1.3观察指标   

对比两组护理前后生活质量。用世界卫生组织生活质量测定量表100(WHOQOL-100)评价，得分呈正比。

1.4统计学方法   

数据用SPSS21.0软件分析，采用t检验，P＜0.05为数据有差异。

2 结果

WHOQOL-100评分：护理前无差异（P＞0.05），护理后研究组更高（P＜0.05）。详见下表：

表 两组护理前后WHOQOL-100评分对比（）（分）

3讨论

人工肝血浆置换术是现临床上治疗重症肝炎的常用方法，该方法不仅可清除患者体内中、小分子代谢毒素，还可清除蛋白、免疫复合物等大分子物质，同时可有效补充机体缺乏的凝血因子、白蛋白等必需物质，对肝脏部分功能进行替代，该方法虽在重症肝炎的治疗中效果显著，但治疗期间加强患者的护理也很重要[2]。全面护理是一种有效的护理方式，该方式要求护理人员将护理质量和护理服务水平作为护理服务的核心，时刻以患者为中心，为患者提供各方面护理，包括生理、基础、治疗、监测、宣教、心理等各个方面。相比常规护理，该方式为患者提供的护理措施更系统、综合、全面。本研究即对患者实施了多种护理措施，整体、全面的护理发挥了良好效果。

本结果显示，WHOQOL-100评分：护理前无差异（P＞0.05），护理后研究组更高（P＜0.05），表明全面护理是显著有效的，分析原因可能与该护理更为综合、全面有关。

综上所述，将全面护理应用于行人工肝血浆置换术治疗的重症肝炎患者护理中效果显著，可有效改善患者生活质量。

参考文献：

[1]胡雅丽, 甘腾玉, 付巧珊. 个性化护理对行人工肝血浆置换术治疗重型肝炎患者负面情绪的影响[J]. 中国当代医药, 2020,27(33):3.

[2]蔡文娟,赵冬梅,沈萃,等.全面护理在行人工肝血浆置换术的重症肝炎患者中的应用[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2020,41(14):1828-1830.