李翠芬
昆明市晋宁区疾病预防控制中心 云南晋宁 650600
摘 要 [目的] 分析2019-2023年晋宁区流行性腮腺炎(简称腮腺炎)报告发病情况,为开展预防控制工作提供依据。[方法]对2019-2023年晋宁区报告的腮腺炎病例应用描述性流行病学方法进行分析。[结果]2019-2023年晋宁区腮腺炎病例589例,无死亡病例。各年发病率分别为:五年平均发病率为37.09/10万,15岁以下儿童475例占80.65%。[结论]2019-2023年晋宁区腮腺炎各年发病率总体呈上升趋势,发病以15岁以下人群为主,需进一步加强学校、托幼机构的传染病防治工作,特别是含腮腺炎成分疫苗的接种。
关键词腮腺炎;流行病学,分析
流行性腮腺炎(简称腮腺炎)是儿童和青少年常见的呼吸道传染病,由腮腺炎病毒所引起,好发于儿童和青少年,主要通过患者飞沫和日常接触传播,易在幼儿园、学校和集体宿舍等人群聚集处暴发和流行。腮腺炎病毒除侵犯腮腺外,尚能引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎,胰腺炎[1]。1990年我国将腮腺炎纳入丙类传染病管理[2]。为了解晋宁区腮腺炎流行病学特征,现将2019-2023年晋宁区腮腺炎疫情资料分析如下。
1 资料和方法
1.1资料来源:腮腺炎疫情资料来源于《中国疾病预防控制信息系统》和晋宁区疾病预防控制中心历年疫情统计资料,人口资料来源于晋宁区统计局统计年鉴。
1.2方法 运用描述性流行病学方法和EXCEL2003进行统计分析。
2 结果
2.1疫情概况 2019-2023年晋宁区共报告腮腺炎589例,无死亡病例,年平均发病率为37.09/10万;各年发病率依次为29.01/10万、35.91/10万、36.96/10万、35.61/10万、47.85/10万。
2.2流行病学特征
2.2.1地区分布 2019-2022年全区共报告腮腺炎589例,全区11个乡镇均有病例报告,呈散发,发病主要集中在人口密集和经济相对较好的乡镇,发病数居前五位的为昆阳街道(194)、晋城街道(160)、新街镇(57)、上蒜镇(54)、宝峰镇(40),占总发病数的85.74%(505/589)。
表1 2019-2023年晋宁区腮腺炎地区分布情况 | ||||||
地区 | 2019 | 2020 | 2021 | 2022 | 2023 | 合计 |
发病数 | 发病数 | 发病数 | 发病数 | 发病数 | ||
昆阳街道 | 22 | 30 | 43 | 50 | 49 | 194 |
晋城街道 | 32 | 30 | 34 | 29 | 35 | 160 |
新街镇 | 11 | 15 | 13 | 7 | 11 | 57 |
上蒜镇 | 11 | 7 | 14 | 14 | 8 | 54 |
宝峰镇 | 5 | 11 | 4 | 9 | 11 | 40 |
化乐乡 | 3 | 8 | 2 | 5 | 4 | 22 |
二街镇 | 4 | 2 | 4 | 5 | 4 | 19 |
古城镇 | 4 | 3 | 4 | 2 | 7 | 20 |
六街镇 | 4 | 2 | 3 | 3 | 4 | 16 |
夕阳乡 | 1 | 0 | 2 | 0 | 1 | 4 |
双河乡 | 2 | 0 | 0 | 0 | 1 | 3 |
合计 | 99 | 108 | 123 | 124 | 135 | 589 |
2.2.2职业分布 2019-2023年报告病例中,幼托儿童报告发病数223例(37.86%),学生报告发病数213(36.16%),农民报告发病数58例(9.85%),散居儿童报数52例(8.83%)。见表2 。
表2 2019-2023年晋宁区腮腺炎职业分布情况 | ||||||
职业 | 2019 | 2020 | 2021 | 2022 | 2023 | 合计 |
发病数 | 发病数 | 发病数 | 发病数 | 发病数 | ||
散居儿童 | 6 | 12 | 9 | 8 | 17 | 52 |
幼托儿童 | 30 | 34 | 52 | 55 | 52 | 223 |
学生 | 33 | 41 | 44 | 50 | 45 | 213 |
教师 | 1 | 1 | 1 | 0 | 1 | 4 |
工人 | 1 | 1 | 1 | 1 | 4 | 8 |
干部职工 | 1 | 0 | 0 | 1 | 4 | 6 |
医务人员 | 1 | 1 | 0 | 0 | 1 | 3 |
农民 | 18 | 14 | 11 | 6 | 9 | 58 |
民工 | 1 | 1 | 0 | 0 | 0 | 2 |
商业服务 | 1 | 1 | 1 | 0 | 0 | 3 |
离退人员 | 2 | 1 | 0 | 0 | 0 | 3 |
家务及待业 | 2 | 1 | 4 | 3 | 1 | 11 |
其他 | 2 | 0 | 0 | 0 | 1 | 3 |
合计 | 99 | 108 | 123 | 124 | 135 | 589 |
2.2.3年龄性别分布 男性351例,女性238例,男女比例为1.47:1。年龄最小的为4月,最大的73岁,发病年龄集中在2-14岁,共计464例,占总发病数的78.78%。
2.2.4 时间分布 每年各月均有发病,其中以4-7月发病最多,占发病总数的40.41%(188/589),2月份发病最少,占发病总数的4.24%,详见下图。
2019-2023年晋宁区流行性腮腺炎共报告589例,年平均发病率为37.09/10万。人群分布以学生、幼托儿童发病为主,占报告病例数的74.02%,其次为农民,占报告病例数的9.85%,散居儿童占报告病例数的8.83%。发病年龄主要集中在2-14岁,占报告病例数的78.78%。每年时间以4-7月发病最多,占发病总数的40.41%。以上分析提示我们今后防控的重点人群为学生及幼托儿童,为有效控制晋宁区腮腺炎的流行,首先要加强和完善学校、托幼机构的晨检制度、传染病登记、报告制度,发现疫情时及时上报,做好通风消毒等预防控制措施,有效控制腮腺炎的流行;其次落实新生入托入学预防接种查验制度,及时发现漏种儿童,为漏种儿童补种麻腮风疫苗,提高人群免疫屏障;最后对重点人群进行抗体水平监测,适时进行含腮腺炎成分疫苗的补充免疫活动,并进行免疫评估。
参考文献:
[1]彭文伟,李兰娟,乔光彦等.传染病学第6版.北京:人民卫生出版社,2003:82-84
[2]薄芳,崔爱利,郭学斌等.中国2004-2006年流行性腮腺炎流行病学及病原学特征分析[J].中国疫苗和免疫,2009,15(2):115-118
个人简历:
李翠芬,女, 1974年2月出生,1995年7月毕业于昆明市卫生学校卫生医士专业,毕业后分配至晋宁县中和乡中心卫生院工作,1998年10月调入晋宁区疾病预防控制中心工作至今;2005年6月自学考试取得临床医学专业专科学历,2008年1月取得预防医学本科学历,传染病性疾病控制副主任医师,从事疾病预防控制工作29年。
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