基于MNA营养风险筛查表联合饮食护理干预对老年营养风险患者的影响

基于MNA营养风险筛查表联合饮食护理干预对老年营养风险患者的影响

肖瑜

云南省楚雄州大姚县人民医院 老年病科   云南 大姚675400

【摘要】目的 分析基于MNA营养风险筛查表联合饮食护理干预对老年营养风险患者的影响。方法 对2023年4月至2024年4年间笔者所在医院收治的122例老年营养风险患者进行研究，所有患者住院期间根据MNA营养风险筛查表采取饮食护理干预。对比患者干预前后的BIM改善情况以及营养风险发生率。结果 患者干预前的BIM值高于干预后(P<0.05)；患者干预前的营养风险发生率为58.20%，低于干预后的14.75%(P<0.05)。结论 营养风险筛查在老年营养风险患者的护理过程中发挥着积极的作用，联合饮食护理进行干预可有效改善患者的营养不良问题，从而提高患者的治疗效果和康复速度。

【关键词】MNA营养风险筛查表；饮食护理干预；老年；营养风险

老年营养风险是指老年人在摄取、消化、吸收和利用营养素过程中可能面临的风险，这些风险可能由于生理机能的衰退、慢性疾病的存在、心理状况的影响以及饮食行为的变化等多种因素导致。通过进行营养风险筛查，可以及早发现和干预潜在的营养问题，从而有助于预防营养不良和相关疾病的发生，改善老年人的生活质量[1]。本次就我院于2023年4月至2024年4年间笔者所在医院收治的122例老年营养风险患者作为分析对象，分析基于MNA营养风险筛查表联合饮食护理干预对老年营养风险患者的影响。现分析如下：

1资料与方法

1.1病例资料

2023年4月至2024年4年间笔者所在医院收治的122例老年营养风险患者进行研究，所有患者住院期间根据MNA营养风险筛查表采取饮食护理干预。患者年龄均超过60岁，住院时间超过72h。其中，男性患者64例，女性患者58例；平均年龄为（73.11±4.65）岁。患者基础资料完整。

1.2方法

所有患者通过MNA营养风险筛查表对患者进行初步评估，从而制定相应的饮食护理干预措施，具体如下：
1.2.1填写MNA表：在评估过程中，按照MNA表的各项内容，逐一对患者进行观察和询问，确保评估的准确性和全面性。内容包括患者体重、身高、BMI以及食欲、食物摄入量、饮食是否规律等。同时评估患者是否能独立进行日常活动，如穿衣、洗漱、行走等。评估患者认知功能、情绪状态等，心理状况不佳可能会影响患者的饮食和营养摄入。了解患者是否患有慢性疾病，如糖尿病、心血管疾病等，以及是否正在使用可能影响营养吸收和利用的药物。
1.2.2分析筛查结果：MNA表的评分结果可以帮助判断老年患者的营养风险等级。MNA表的总分低于17分高表示营养风险；总分在17到23.5分之间表示中度营养风险；总分高于23.5分表示低营养风险。
1.2.3调整饮食计划：叮嘱患者多吃富含优质蛋白质的食物，选择易消化的蛋白质来源。多吃新鲜蔬菜和水果，提供丰富的维生素和矿物质，增加维生素和矿物质摄入。同时需减少动物脂肪和油炸食物的摄入，以降低心血管疾病风险。保证食物易于消化，选择软烂、易咀嚼的食物。调整餐次和食量，增加餐次，采用少食多餐的方式，以减轻胃肠负担。每次进食量不宜过多，避免消化不良或胃部不适。注意饮食卫生和安全，确保食物新鲜、干净，避免污染和细菌滋生。增加水分摄入，保持身体水分平衡。
1.2.4健康教育：向老年患者及其家属普及基本的营养知识，包括各类食物的营养成分、推荐摄入量、如何合理搭配膳食等。根据患者的具体情况制定个性化的饮食指导方案，确保患者在满足营养需求的同时，也能享受到喜欢的食物。定期监测患者的营养状况，并将结果反馈给患者及其家属，以便及时调整饮食计划。鼓励患者积极参与饮食计划的制定和执行，提高他们的营养意识和自我管理能力[2]。

1.3观察指标

对比患者干预前后的BIM改善情况以及营养风险发生率。

1.4统计学处理

采用统计学软件SPSS24.0进行数据处理，计量资料以x±s表示，行t检验；计数资料以%描述，组间比较采用卡方检验。P＞0.05表示差异不具统计学意义。

2结果

2.1 患者干预前后的BIM值为（18.12±2.23）kg/m²、（23.75±3.08）kg/m²，干预后的BIM值更高，差异有统计学意义(t=16.35，P<0.05)。

2.2 患者干预前的营养风险发生率为58.20%（71/122），低于干预后的14.75%（18/122），差异有统计学意义(X2=49.68，P<0.05)。

3结论

随着年龄的增加，老年人器官功能逐渐衰退，容易发生代谢紊乱，导致营养缺乏病和慢性非传染性疾病的危险性增加。老年人的消化、吸收和代谢功能逐渐减弱，胃肠蠕动减慢可能导致食欲不振和消化不良。许多老年人患有慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病、慢性肾脏病等。这些疾病可能影响营养素的摄取、消化、吸收和利用，导致营养不良或营养过剩。为了降低老年营养风险，需要提供合适的营养支持等方式来帮助他们改善营养状况。此外，还需要定期评估老年人的营养状况，及时发现并处理潜在的营养问题。通过营养风险筛查，医护人员可以更早地发现并干预患者的营养不良问题。营养风险筛查工具如MNA营养风险筛查表等，可以帮助医护人员快速、简便地评估患者的营养状况，从而识别出存在营养风险的患者。通过饮食护理干预可改善患者的营养状况，从而改善患者的临床结局

[3]。

此次研究结果显示，患者干预前的BIM值高于干预后(P<0.05)；患者干预前的营养风险发生率为58.20%，低于干预后的14.75%(P<0.05)。结果表明MNA营养风险筛查表联合饮食护理干预在老年营养风险患者的护理中具有临床应用价值。

综上所述，营养风险筛查在老年营养风险患者的护理过程中发挥着积极的作用，联合饮食护理进行干预可有效改善患者的营养不良问题，从而提高患者的治疗效果和康复速度。

参考文献

[1] 王娟,张红丽,邓燕. 3种营养风险评价法对COPD合并营养不良的筛查和指导价值[J]. 中国食物与营养,2023,29(12):48-51.

[2] 杨金萍,辛春. 基于MNA营养风险筛查表联合饮食护理干预对门诊老年营养风险患者的影响分析[J]. 心理月刊,2020,15(16):16,19.  

[3] 周立民,冯英璞,冯光,等. 基于营养风险筛查结果的早期肠内营养干预在重症脑卒中患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(16):86-89.