手卫生依从性低的原因分析与改进对策分析

手卫生依从性低的原因分析与改进对策分析

谭丽萍

云龙县爱国卫生运动委员会办公室  云南云龙  672700

【摘要】手是造成感染的直接途径，手作为各种病菌传播的媒介，在感染传播途径中占有重要地位。由于医护人员日常生活中频繁接触各种污染源，手部容易沾染并携带大量细菌、病毒等微生物，因此，手在感染传播中起到了关键作用。同时，手卫生依从性低也是导致感染发生的重要因素。许多医护人员在日常生活中并未养成良好的洗手习惯，或者在关键时刻忽视了手部卫生的重要性，这增加了病菌传播的风险。规范的手卫生是预防和控制感染的重要措施。通过正确的洗手方法、使用合适的洗手液或消毒剂，以及保持手部干燥等措施，可以有效去除手上的微生物，降低感染的风险[1]。

    1.手卫生依从性低原因分析

    1.1卫生意识差

    许多医护人员对手卫生意识检查不够重视，他们可能由于工作繁忙、时间紧迫或是对手卫生的重要性认识不足，而忽视了正确的手卫生实践。这种态度和行为不仅可能增加患者感染的风险，还可能影响整个医疗机构的卫生状况和声誉。

    1.2卫生认知差

    很多医护人员对自身和患者的保护意识较弱，对手卫生的重要性认识不到位。他们往往更重视完成工作后洗手，却忽视了工作前和工作过程中洗手的必要性。这种观念和行为模式可能增加了病菌传播的风险，对个人和他人的健康构成潜在威胁。此外，对洗手液及消毒剂相关知识的缺乏也是一个普遍存在的问题。有些医护人员可能不了解洗手液和消毒剂的正确使用方法和注意事项，甚至对它们的成分和功效存在误解。这可能导致在无法使用清水洗手或手未能洗净时，他们因为担心洗手液或消毒剂对皮肤有刺激而选择不使用。

    1.3手卫生设施差

    院内手卫生设施的状况确实直接影响到医护人员和患者的手部卫生，进而关系到整个医疗环境的卫生质量。手卫生设施的不足以及手消毒剂和洗手液的缺乏，都可能增加院内感染的风险，对医疗安全构成威胁[2]。

    2.手卫生改进对策

    2.1规范洗手流程

    洗手是预防疾病传播的最简单、最有效的方法之一。对于医护人员来说，养成经常洗手的良好习惯尤为重要。如果不经常洗手，微生物很容易通过手传播到口、鼻、眼等部位，从而导致感染。特别是在医疗环境中，医护人员的手卫生状况直接关系到患者的健康和生命安全。因此，医护人员应该充分认识到洗手的重要性，并在日常工作中严格执行手卫生规范。除了在工作前后和接触患者前后要洗手外，还应该在接触可能被污染的物体和表面后及时洗手。其次，正确的洗手方法可以有效去除手上的细菌和病毒。使用肥皂和流动水洗手，可以破坏微生物的细胞膜，使其失去活性，从而达到清洁和消毒的目的。洗手的步骤非常关键，一般来说应该用流动水湿润双手。取适量肥皂，揉搓双手，包括手心、手背、指缝、指尖和手腕等各个部位。用流动水冲洗干净，确保没有肥皂残留。用干净的纸巾或烘干机擦干双手。此外，需要强调的是，医护人员在特定情况下，比如接触患者前后、处理污染物后等，应该使用含有至少60%酒精的手消毒剂进行手消毒，以进一步杀灭可能存在的微生物。

    2.2加强培训

    提高手卫生意识对于个人和社会的健康确实至关重要。养成良好的手卫生习惯是预防和控制疾病传播的重要措施之一，可减少疾病的传播，保护他人的健康。因此，我们应该加强对医护人员手卫生的培训工作，提高其对手卫生的认识和重视程度。加强医护人员的手卫生培训和教育，通过系统的培训课程和宣传活动，帮助他们深入理解手卫生在预防和控制感染中的重要作用，掌握正确的洗手和消毒方法。同时，可以制定明确的手卫生规范和操作流程，并在实际工作中进行监督和检查，确保医护人员能够遵循规范执行。

    2.3加强宣教

    选择合适的洗手液和消毒剂，并按照正确的方法使用，是可以有效去除手上的细菌、病毒和其他微生物，从而降低感染的风险，同时避免对皮肤造成不必要的刺激。这不仅有助于保护我们自己的健康，还可以预防将病原体传播给他人，特别是在医院。因此，普及手卫生知识，提高医护人员及患者对手卫生重要性的认识，以及教育他们如何正确使用洗手液和消毒剂，是十分必要的。为了改善这一状况，建议加强手卫生宣传教育，通过各种渠道向医护人员普及手卫生知识，强调手卫生在预防疾病传播中的重要性。此外，手卫生习惯的养成还有助于形成社会良好的卫生风尚。当每个人都能够认识到手卫生的重要性，并在日常生活中付诸实践时，整个社会的卫生状况将会得到显著提升。这不仅有助于减少疾病的传播，还可以提高公众的健康水平和生活质量。

    2.4改善手卫生设施

    对于手卫生设施较差的问题，医院管理部门应当给予足够的重视，并投入资源进行改善。这包括提供足够的洗手池、安装感应式水龙头等，确保医护人员和患者能够方便地进行手部清洁。同时，洗手间内应当保持干净整洁，定期清洁和消毒，防止细菌滋生。此外，手消毒剂和洗手液的及时补充也至关重要。医院应当建立有效的物资管理制度，定期检查洗手液和手消毒剂的使用情况，确保及时补充。对于使用量较大的区域，可以考虑增加补充频次，避免因为缺乏这些卫生用品而导致的手部清洁不到位

[3]。

    3 小结

    解决医护人员手卫生依从性低的问题需要多方面的努力和措施，通过规范洗手流程、加强宣教和培训、改善手卫生设施等手段，提高对自身保护意识和手卫生重要性的认识，掌握正确的洗手液和消毒剂使用方法，是预防和控制感染、维护健康的关键措施。改善手卫生设施状况、加强手消毒剂和洗手液的补充、加强管理和维护、提高医护人员和患者的手卫生意识，是降低院内感染风险、保障医疗安全的重要措施。根据上述措施可逐步提高医护人员的手卫生依从性，为医护人员和患者打造一个更加安全、健康的医疗环境。由此可见，手卫生在感染预防和控制中起着至关重要的作用，医护人员应提高手卫生意识，养成正确的洗手习惯，以保障个人和他人的健康。

参考文献

[1] 许波银,王跃国,袁咏梅. 某院手卫生效果检测不合格的调查分析与对策[J]. 当代医学,2022,28(17):102-105. 

[2] 翁佳美. 我院医院感染管理的现状与对策[J]. 中医药管理杂志,2020,28(23):33-34. 

[3] 古燕*. 门诊采血室护理人员对手卫生依从性的调查与干预对策[J]. 国际护理学研究,2022,4(4).   

作者简介：

姓名:谭丽萍

出生:  1986年 8 月 ~

籍惯 :云南大理

民族:汉

职称:主管护师

学历:本科

主要从事……工作:卫生管理