异位妊娠术后如何护理

异位妊娠术后如何护理

白春林

 旺苍县白水镇中心卫生院  四川广元  628201

异位妊娠也就是我们所说的宫外孕，受早期症状缺乏典型的影响，难以准确识别，这也就会导致患者错过最佳干预时机，进而严重损害身心健康。今天我们就来聊一聊异位妊娠术后如何护理。

1、什么是异位妊娠

异位妊娠的特点主要以受精卵着床于子宫以外区域为体现。一般情况下，受精卵会在输卵管内移动至子宫，之后着床于子宫内并发育。但异位妊娠则是受精卵着床在了非正常位置，包括输卵管、卵巢等，这就会损伤器官，甚至会引发出血情况，及时进行干预就显得尤为重要。

2、了解异位妊娠症状

2.1早期症状

针对异位妊娠而言，腹痛、腹泻是早期常见症状，大多是一侧腹部，或是盆腔有明显不适感。而对于腹痛的原因，与受精卵着床在子宫外侧发育有关，加之腹泻症状的影响，可能伴有胀气等不适感。基于异位妊娠早期症状的前提下来说，阴道出血也是常见的一种症状，与妊娠子宫着床出血有着明显的差异，异位妊娠患者出血量一般以量少、持续时间较长等为体现。所以，怀孕初期，孕妈妈们就需引起警惕，如若有上述症状，就需及时就医。肩背疼痛也是异位妊娠常见的一种症状，究其原因在于受精卵在输卵管内发育时如若出现破裂，或是出血情况，隔膜就会受到刺激，进而引发疼痛症状。

2.2进展症状

随着早期症状的出现，如若未及时展开干预，就会出现局部剧烈疼痛情况，如肚子，或是肩膀，疼痛一般具备放射性特点，患者难以忍受。针对异位妊娠患者而言，进展期会有头痛症状出现，身体虚弱，这与内出血及失血所致供养不足有关，身体各功能的正常运行会受到明显的影响。这里还要说一下的是，异位妊娠也会出现低血压、心悸等情况，这与血容量急剧降低有关。

3、异位妊娠的危险因素

针对有输卵管结扎，或是手术史的女性来说，在瘢痕组织的影响下，受精卵植入输卵管内就存在较大的难度，这就促进了异位妊娠风险。再来就是，对于接受过输卵管修复等输卵管相关手术的女性，且也存在较高的异位妊娠风险。对于有子宫内膜异位症病史的女性来说，由于子宫内膜可能会在子宫外域生长，这就会造成输卵管，或是卵巢结构发生异常。在生理异常的前提下，受精卵极易着床错误，异位妊娠风险较高。如若女性有过异位妊娠经历，尤其是没有及时得到治疗的情况下，再次怀孕异位妊娠风险也就相对较高。吸烟是导致异位妊娠的常见原因，烟草中的化学物质会导致输卵管功能异常。此外，年龄与异位妊娠的发生也有着紧密的关联，对于高龄怀孕女性来说，尤其是超过35岁的女性，受生殖系统变化影响，异位妊娠风险相对较高。

4、异位妊娠的手术治疗

手术是治疗异位妊娠的主要方法，适用于药物治疗无效，或是异位妊娠位置、大小危及生命的患者中。基于患者实际情况的前提下选择手术，如输卵管妊娠剥离术就是常见的一种方式，主要适用于输卵管未破裂患者。再比如，输卵管切除术，此方式适用于输卵管破裂患者。总之，无论选择哪种手术，术后护理干预极为重要，是加快患者恢复的关键途径。

5、异位妊娠术后护理

5.1基础护理

异位妊娠术后监测患者生命体征变化，包括血压、脉搏、体温等，将血红蛋白含量、血电解质控制在平衡状态，特别是钾、钠离子浓度。这里要说一下的是，术后患者存在大出血、感染风险，所以就需注意识别及预防，如若血压下降明显，或是波动较大，就要及时考虑上述两种情况，完善相关检查，展开针对性的处理。异位妊娠术后要定时测量体温，如若体温持续升高，要警惕感染，或是炎症反应。除上述情况外，异位妊娠术后也可能会有呼吸困难、短促等问题，准确、及时评估及处理是关键，对于促进术后康复起着积极的意义。

5.2皮肤护理

异位妊娠术后患者要穿棉质、宽松、透气性佳的衣裤，做好皮肤清洁，温水淋浴，避免刺激性肥皂的使用。同时，勤剪指甲，避免抓挠皮肤，如若出现皮肤瘙痒，可采取压、拍局部的方式进行缓解，必要情况下可在医生的指导下应用相关药物涂擦，以缓解或减轻相关症状。

5.3饮食护理

饮食护理是异位妊娠术后重要护理内容之一，主要是结合患者的身体情况、个人喜好等合理完成饮食计划的制定，多吃蛋白质、维生素丰富的食物，多喝牛奶或摄入奶制品，膳食合理，补充机体所需营养，促进免疫功能的提高，有利于促进术后恢复。同时，也需严格控制脂肪摄入，旨在预防血栓等不良事件的发生。

5.4术后康复

异位妊娠术后前期以床上运动为主，包括伸展四肢等，定期翻身，防止同一体位保持时间过长，以免发生压疮等并发症；待可自主活动后，展开一些适当的有氧运动，包括散步、慢跑等，将活动强度、时间控制在合理范围内，如若出现不适立即停止。

5.5心理护理

保持良好的心理状态极为关键，这主要是考虑到异位妊娠术后受各种因素的影响，患者可能会产生一定的心理压力，如若没有及时排解，则可能会发展为抑郁等心理问题。所以，异位妊娠患者术后要学会自我调节心理，积极参与一些自己感兴趣的事情，或是听喜欢的音乐等，转移注意力，及时排解负面情绪，积极配合医护人员。

总之，异位妊娠严重威胁着女性身心健康，保证术后护理的科学性、合理性，可加快恢复，提高患者的生活质量。