综合护理在亚急性甲状腺炎患者临床护理中的应用

综合护理在亚急性甲状腺炎患者临床护理中的应用

代冰娜

联勤保障部队第九六一医院

摘要：目的：讨论综合护理在亚急性甲状腺炎患者临床护理中的应用效果。方法：随机抽选2023年3月—2024年3月期间在医院接受治疗的75例亚急性甲状腺炎患者作为研究对象，按照平衡贯序法分为参照组（n=37）和实验组（n=38），分别采取常规护理和综合护理，比较两组患者症状缓解时间和护理依从性。结果：实验组患者症状缓解时间短于参照组（P＜0.05）；实验组患者护理依从性高于参照组（P＜0.05）。结论：在临床护中，综合护理能够显著提高亚急性甲状腺炎患者依从性，并加快其症状缓解速度，值得临床推广。

关键词：综合护理；亚急性甲状腺炎；临床护理

亚急性甲状腺炎是一种病毒感染引起的自限性甲状腺炎症，临床以急性发热、咽喉痛、甲状腺触痛及压痛、甲状腺肿大等为表现，同时常伴有乏力、食欲不振、体重减轻等全身不适[1]。针对此类患者，治疗主要以对症处理为主，包括使用抗炎镇痛药物和糖皮质激素，减轻炎症反应和疼痛症状。但是由于亚急性甲状腺炎患者在病程中会经历较为严重的全身不适和心理压力，单纯的药物治疗难以全面改善其健康状况，护理干预的重要性凸显[2]。而在实践中，综合护理模式因其全面性和个体化特点，在临床护理中显示出显著优势[3]。为此，本文选择75例亚急性甲状腺炎患者作为研究对象，试以探究综合护理在其临床护理中的应用效果，现将研究结果报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

随机抽选2023年3月—2024年3月期间在医院接受治疗的75例亚急性甲状腺炎患者作为研究对象，按照平衡贯序法分为参照组（n=37）和实验组（n=38）。参照组男性16例，女性21例；年龄31～65岁，均值（46.29±3.09）岁。实验组男性15例，女性23例；年龄31～64岁，均值（46.45±3.13）岁。两组患者各项基本资料对比无统计学意义(P＞0.05）。纳入标准：超声确诊亚急性甲状腺炎；认知功能完善；遵循自愿参加原则。排除标准：合并恶性肿瘤；存在严重心理障碍或精神疾病；中途转院。

1.2方法

参照组接受常规护理：包括监测生命体征、用药指导、健康教育等.

实验组接受综合护理：（1）观察病情：护理人员密切监测患者体温、脉搏、血压等生命体征，每日记录并观察甲状腺肿大、疼痛及压痛等症状的变化情况。同时，通过定期血液检测，了解患者的甲状腺功能变化，及时调整护理方案。（2）心理护理：增加与患者沟通次数，倾听其表达内心诉求和困惑，并给予理解和尊重；通过心理疏导、音乐疗法、放松训练等方法帮助其缓解压力，增强治疗信心和依从性；鼓励患者参与医院组织的集体活动，如读书会、联谊会等，与他人风险患病经历和体会，同时叮嘱患者家属为其提供正确情感支持。（3）健康教育：通过面对面讲解、发放宣传资料、举办健康讲座等形式，定期向患者及其家属普及亚急性甲状腺炎的相关知识，帮助其了解疾病的病因、症状、治疗方法及预后情况，增强自我管理意识和疾病防控能力。（4）疼痛护理：采用视觉模拟评分法量化疼痛程度，遵医嘱为患者提供非布洛芬、萘普生等镇痛药物，同时配合采取热敷和按摩作为非药物疗法，避免药物依赖；指导患者进行颈部活动、四肢肌力训练、呼吸训练等功能锻炼，防止因长期卧床导致的肌肉萎缩及关节僵硬。（5）药物护理：为患者讲解药物的作用机制、使用方法及注意事项，确保其正确服用药物，避免漏服或超量服用。同时，提醒患者定期复查血液指标，密切观察药物疗效及可能出现副作用，如胃肠道反应、过敏反应等。一旦发现异常情况，及时报告医生并采取相应处理措施。（6）饮食指导：建议患者多摄入富含蛋白质、维生素及微量元素食物，如瘦肉、鱼类、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。同时，避免高碘食物及辛辣刺激性食品，并鼓励其少食多餐，保持饮食多样化和营养均衡，防止营养不良或体重骤减。

1.3观察指标

比较参照组和实验组两组患者症状缓解时间和护理依从性。

（1）症状缓解时间：统计两组患者发热缓解时间、颈部疼痛缓解时间。

（2）护理依从性：完全依从、部分依从、不依从，总依从性=（完全依从+部分依从）患者数/总患者数×100%。

1.4统计学分析

通过SPSS24.0统计学软件分析数据，计量资料采用(x±s)表示，行t检验，计数资料采用（%）表示，行x2检验，当P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组症状缓解时间比较

实验组患者症状缓解时间短于参照组（P＜0.05），见表1。

表1两组症状缓解时间比较(x±s，d)

2.2两组护理依从性比较

实验组患者护理依从性高于参照组（P＜0.05），见表2。

表2两组护理依从性比较[n（%）]

3讨论

亚急性甲状腺炎以甲状腺疼痛和肿大为特征，其发病过程通常经历急性炎症期、亚急性炎症期和恢复期。在急性期患者出现甲状腺剧痛、发热及全身不适，随后进入亚急性期，症状逐渐减轻，但甲状腺功能可能暂时紊乱[4]。大部分患者在数周至数月内自行恢复，但部分患者可能转为永久性甲状腺功能减退。这需要临床及时进行治疗和护理干预。常规护理因为措施固定和简单特点，在应对患者复杂症状和心理需求方面较为欠缺。此外，常规护理往往忽视个体差异和全程管理，未能提供持续性的生活指导。相比之下，综合护理则通过整合多方面的护理措施，同时关注患者生理健康、心理健康和社会支持，从而有助于提高整体治疗效果和生活质量[5]。本次研究结果显示，实验组患者症状缓解时间显著短于参照组（P＜0.05）。综合护理中的疼痛护理使得患者疼痛得到及时有效的缓解，从而减少急性炎症期的持续时间，功能锻炼则帮助患者维持和恢复甲状腺功能及全身状态，减少因长时间不活动带来的并发症，而饮食护理和药物护理则分别从身体素质和直接作用两方面，加速病程恢复。此外，实验组患者护理依从性高于参照组（P＜0.05）。综合护理模式注重个体化的健康教育，以增强患者对疾病的理解和配合程度。而其中的心理护理则帮助患者调节情绪，缓解压力。金进而提升其依从性，促进其积极参与到治疗和护理过程中。

综上所述，在临床护中，综合护理能够显著提高亚急性甲状腺炎患者依从性，并加快其症状缓解速度，值得临床推广。

参考文献

[1]谢丽娜.亚急性甲状腺炎患者综合护理效果分析[J].生命科学仪器,2022,20(z1):179,182.

[2]吴金萍,梁梅芬.综合护理干预措施应用于亚急性甲状腺炎患者的效果观察[J].养生保健指南,2020(32):130-131.

[3]王梦笑,张慧丽,陈彩云,等.综合护理干预措施应用于亚急性甲状腺炎患者的效果研究[J].黑龙江医药科学,2023,46(1):50-52,55.

[4]北京中西医结合学会甲状腺病专业委员会.桥本氏甲状腺炎中西医结合质量控制指标体系北京专家共识(2021版)[J].中日友好医院学报,2021,35(6):323-327.

[5]李静.亚急性甲状腺炎患者应用综合护理的价值分析[J].健康之家,2022(17):140-142.