小儿手足口病的护理体会

小儿手足口病的护理体会

杨静

淮安医院

摘要：目的：研究分析小儿手足口病的护理方法及效果。方法：选取我院2022年12月—2023年12月收治100例小儿手足口病患者临床资料，对以上患儿的护理方法及效果进行总结分析。结果：通过科学规范的治疗和护理后，以上100例患儿全部痊愈出院，没有发生比较严重的并发症。结论：对手足口病患儿来说，应当及早发现并治疗，同时进行针对性的临床护理干预，不仅取得了理想的临床效果，也预防了并发症的发生，应当在临床推广应用。

关键词：小儿手足口病；护理；体会

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，以患儿手、足、口腔等部位出现斑丘疹、疱疹等为主要的临床表现。少数病例可能发生脑膜炎、脑炎、肺水肿、循环障碍等症状。同时，该疾病发病原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。临床研究表明，对患儿实行及时的治疗和护理，可以促进患儿症状的早日改善[1]。因此，我院选取被诊断为小儿手足口病的患者100例，随后就护理方法和临床效果进行讨论分析，报道如下。

一、资料与方法

1、一般资料

选取我院2022年12月—2023年12月收治的100例手足口病患儿。其中，男55例，女45例；年龄在10个月到8岁，平均3.6岁。以上患儿都被卫生部颁布的《手足口病诊断指南》所确诊。患儿入院时均伴有不用程度的发热和口腔黏膜疱疹及手足臀部皮疹等症状。35例患儿还伴有食欲减退、咳嗽、头痛、恶心、，呕吐等临床表现。16例患儿血常规、脑脊液常规白细胞计数明显增高。

2、方法

以上患儿在入院后，根据其诊断结果并结合临床表现来进行身心评估，及时制定并实行合适的治疗方案，主要包含了抗病毒、抗感染以及必要的补液支持等措施。对于丘疱疹以及口腔溃疡的患儿，进行口服或者涂抹康复新液的治疗，同时给予针对性的护理干预。

3、判定标准

以患儿体温正常时间大于两天，手足臀部皮疹消退，并且血糖、心率、血象等指标正常为治愈。

4、统计学处理

本次医学研究中的数据处理软件选用SPSS22.0，所有计量数据与计数数据均需纳入到该软件内处理，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

二、结果

通过科学规范的治疗和护理后，以上100例患儿全部痊愈出院，没有发生比较严重的并发症。具体临床治疗效果如表1所示。

表1本组患者症状消失的时间（d）

三、讨论

在临床上，小儿手足口病是比较复杂的病情，而且并发症较多。因此，在小儿手足口病的临床治疗上，优质的护理工作有助于提高患儿的治愈率。在本次研究中，我院选取2022年12月—2023年12月收治100例小儿手足口病患者的临床资料，，对以上患儿的护理方法及效果进行总结分析，通过科学规范的治疗和护理后，以上100例患儿全部痊愈出院，没有发生比较严重的并发症。笔者认为在小儿手足口病的临床护理上，需要针对患儿病情和身体情况实行针对性的护理干预，具体包括以下几个方面：

（1）消毒隔离  对于患儿日常接触到的物品如床、 床头柜、门、玩具等，每天定时用含氯消毒剂进行消毒处理。对于病房内产生的垃圾，在处理中严格执行医疗废物处理规定，病房每天开窗通风两次，每天紫外线照射消毒一次，每次一小时。医护人员接触患儿前后均消毒双手，尽量减少陪护及探视人员，并做好陪护的宣教，要求勤洗手，戴口罩等。患儿的衣服、被子要拿到阳光下暴晒，每次晒一小时。

（2）病情观察。病情观察中需要注意以下几个方面，首先在消化系统中，注意有无恶心、呕吐、腹泻、腹痛等情况；在生命体征上，是否有心率、呼吸增快等表现；体温是否正常；在神经系统上，尤其要观察患儿是否有烦躁不安、肢体抖动、嗜睡等表现，在口腔粘膜上，注意观察疱疹是否破溃；

（3）确保大便畅通。由于大便畅通促进患儿体内的病毒的清除，从而减轻其病情。为此，应当结合患儿的身体状况和病情程度，在护理过程中适当应用轻泻剂[3]。

（4）对症护理  一般情况下，当患儿发生低、中等程度发热时，指导患儿多喝温白开水，一旦体温大于38.5度，需要及时进行温水擦浴等物理降温方法。部分皮疹患儿的皮肤对酒精耐受力比较差，临床上不得采用酒精降温模式，可以通过降温贴敷设的方式进行物理降温，在久烧不退情况下要酌情应用药物退烧[2]。

（5）皮肤护理  保持床单整洁干燥，穿柔软、棉质宽松的衣服。对于手足臀部疱疹未破溃处可用洁悠神喷剂，每天3~4次，每次喷前先清洁局部，对于疱疹已破溃有继发感染者，局部用抗生素软膏。皮疹的患儿，皮肤干燥和清洁是重点，为了防止患儿自己抓破皮肤，必须及时给患儿剪短指甲，必要时戴上棉手套，不要让患儿接触到刺激性较强的物品，例如洗浴用品等。另外，确保患儿臀部清洁干燥，及时清理患儿的大小便。进行各种注射或贴胶布时要避开皮损处[4]。

（6）心理护理  因为疾病因素影响，一些患儿可能会出现紧张等负面情绪，不愿意主动配合医护人员进行知识，还经常会出现哭闹等情绪不稳定等表现。因此护理人员要注重患儿的情绪状态，通过陪患儿玩游戏或者给予鼓励表扬等方式，让患儿减少对疾病与治疗的恐惧感，提高患儿的治疗依从性。

(7)口腔护理  在每次进食结束后，要通过生理盐水仔细清洁口腔。对出现口腔溃疡症状的患儿，要通过维生素B2粉剂等药物促进溃疡面愈合[5]。

（8）饮食护理  给予患儿充足的营养支持，选择清淡容易消化吸收的流质和半流质食物，以减少对口腔黏膜的刺激。对于存在明显疼痛的患儿，通过静脉补液来平衡电解质水平。

综上所述，对手足口病患儿来说，应当及早发现并治疗，同时进行针对性的临床护理干预，不仅取得了理想的临床效果，也预防了并发症的发生，应当在临床推广应用。

参考文献

[1]赵永婷.循证护理对小儿手足口病的护理效果分析[J].婚育与健康,2021(6):7.

[2]颜缘.小儿手足口病的护理干预效果观察[J].健|康必读,2021(5):139.

[3]蓝小琴.小儿手足口病的护理及健康教育方法[J].全科口腔医学杂志（电子版）,2020,7(2):88,100.

[4]杨建岭,李桂菊.小儿手足口病的护理过程中应用不同护理方法的护理效果分析[J].中外女性健康研究,2020(9):77-78.

[5]陈馨.小儿手足口病的护理干预及预防指导[J].东方药膳,2021(11):161.

[6]潘颖.不同护理方法在小儿手足口病护理期间的应用效果研究[J].婚育与健康,2022,28(1):5-6.