肺康复锻炼护理对改善慢阻肺患者生活质量的效果研究

肺康复锻炼护理对改善慢阻肺患者生活质量的效果研究

祁瑞琳

（禹州市人民医院  河南禹州  461670）

【摘要】目的：探讨肺康复锻炼护理对改善慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的效果。方法：选取我院于2022年10月—2023年9月期间收治的慢阻肺患者88例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组44例。对照组给予常规护理，观察组在此基础上实施肺康复锻炼护理，比较两组患者护理前后的生活质量评分、肺功能指标。结果：护理后，观察组患者的生活质量评分明显高于对照组（P＜0.05），观察组患者的肺功能指标优于对照组（P＜0.05）。结论：肺康复锻炼护理可有效改善慢阻肺患者的生活质量和肺功能，值得临床推广应用。

【关键词】肺康复锻炼护理；慢阻肺；生活质量；肺功能指标

慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，以气流受限不完全可逆为特征，主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气急等症状，严重影响患者的生活质量[1]。肺康复锻炼护理是一种针对慢阻肺患者的综合性护理干预措施，旨在通过运动训练、呼吸训练等方法改善患者的肺功能和生活质量。本研究选取我院2022年10月至2023年9月期间收治的88例慢阻肺患者展开了护理对比研究，旨在探讨肺康复锻炼护理对改善慢阻肺患者生活质量的效果，为慢阻肺患者的护理提供参考，现报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2022年10月—2023年9月间收治的慢阻肺患者88例为研究对象，根据随机数字表法分组原则将其分成对照组和观察组，每组44例。观察组男24例，女20例；年龄55～78岁，平均（65.24±6.83）岁；病程3～15年，平均（8.51±2.63）年。对照组男25例，女19例；年龄53～76岁，平均（64.87±6.72）岁；病程3～13年，平均（8.42±2.54）年。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组给予常规护理，包括健康教育、心理护理、饮食指导、用药指导等。观察组在常规护理基础上实施肺康复锻炼护理，具体措施如下：（1）运动训练：根据患者的身体状况和耐力，制定个性化的运动训练计划，包括散步、慢跑、爬楼梯等有氧运动，以及太极拳、八段锦等。运动强度以患者不感到疲劳为宜，逐渐增加运动时间和强度。每天运动30分钟左右，每周运动5天以上。（2）呼吸训练：指导患者进行缩唇呼吸和腹式呼吸训练。缩唇呼吸时，患者闭嘴经鼻吸气，然后通过缩唇（吹口哨样）缓慢呼气，吸气与呼气时间比为1:2或1:3。腹式呼吸时，患者取舒适体位，放松全身，双手分别放于腹部和胸部，经鼻缓慢吸气，使腹部隆起，然后经口缓慢呼气，腹部逐渐回缩，呼吸频率为每分钟7～8次。每天进行呼吸训练3～4次，每次15～20分钟。（3）咳嗽训练：指导患者进行有效的咳嗽，先进行深吸气，然后短暂闭气，再用力咳嗽，将痰液咳出。每天进行咳嗽训练3～4次。（4）康复教育：定期对患者进行康复教育，包括慢阻肺的疾病知识、康复锻炼的重要性、自我管理技巧等，提高患者的自我保健意识和能力。

1.3观察指标

（1）生活质量评分：采用圣乔治呼吸问卷（SGRQ）对两组患者护理前后的生活质量进行评估，该问卷包括呼吸症状、活动能力、疾病影响三个维度，共50个条目，各维度均采用0～100分计分，总分越高表示生活质量越差。（2）肺功能指标：使用肺功能仪检测两组患者护理前后的第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）和FEV1/FVC。

1.4 统计学分析

数据处理使用SPSS 24.0统计软件进行，计量资料以（）表示，采用t检验；计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验。以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组护理前后生活质量评分比较

护理前，两组患者的SGRQ评分差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后，观察组患者的SGRQ评分明显低于对照组（P＜0.05）。见表 1。

表1 两组护理前后生活质量SGRQ评分对比（，分）

2.2两组护理前后肺功能指标比较

护理前，两组患者的FEV1、FVC和FEV1/FVC差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后，观察组患者的FEV1、FVC和FEV1/FVC均优于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组护理前后肺功能指标对比（）

3 讨论

本研究结果显示，护理后，观察组患者的生活质量评分明显高于对照组（P＜0.05），观察组患者的肺功能指标优于对照组（P＜0.05），表明肺康复锻炼护理可有效改善慢阻肺患者的生活质量和肺功能。分析可知，肺康复锻炼护理所包含的运动训练、呼吸训练以及咳嗽训练等一系列措施发挥了至关重要的作用。具体来说，运动训练，如散步、慢跑和爬楼梯等有氧运动，以及太极拳、八段锦等，能够增强患者的心肺功能，提升其运动耐力。通过有规律的运动，促使心肺系统更加高效地运作，为身体提供更充足的氧气，从而改善患者的整体身体机能[2]。呼吸训练，包括缩唇呼吸和腹式呼吸训练，能帮助患者更好地掌握呼吸节奏和深度，增加肺部的气体交换效率，有效缓解呼吸困难等不适症状。咳嗽训练则有利于患者更有效地排出痰液，减少呼吸道堵塞的风险，进一步减轻呼吸负担[3]。与此同时，康复教育也是其中不可或缺的一环。它可以极大地提高患者的自我管理能力，让患者更加清楚地了解自身疾病的特点、康复锻炼的重要性以及日常自我护理的要点等。这不仅增强了患者对疾病的认知，还提升了他们的康复信心，使他们在康复过程中更加积极主动，从而更好地配合各项护理措施，进一步促进康复效果的提升。

综上所述，肺康复锻炼护理对改善慢阻肺患者的生活质量具有显著效果，值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]李杏梨.呼吸康复护理对慢阻肺患者生活质量及肺功能指标的影响[J].人人健康,2023(11):102-104.

[2]周继英,朱婕.康复护理对改善COPD稳定期患者肺功能指标和生活质量的作用[J].中国保健营养,2021,031(010):162.

[3]贺枚花.慢阻肺康复护理对患者肺功能及生活质量的影响[J].中国农村卫生,2021,13(3):21-22.

作者简介：祁瑞琳（1992.06-），女，汉族，河南禹州人，大学本科，主管护师，研究方向：呼吸康复