中铁十二局集团有限公司中心医院 邮编030032
摘要:目的:骨质疏松疼痛护理,对高龄骨质疏松患者腰背疼痛产生的影响。方法:抽取我科室2022年12月-2023年12月收治94例老年骨质疏松腰背疼痛患者,分组随机,研究组(47例,骨质疏松疼痛护理),常规组(47例,基础护理),浅析不同护理方法对患者腰背疼痛产生的影响。结果:干预后,研究组患者疼痛评分明显较低,且该组患者SF-36评分也明显较高(P<0.05)。结论:对老年骨质疏松腰背疼痛患者护理时,采用骨质疏松疼痛护理方案进行干预,能够有效帮助改善腰背功能,减轻疼痛,对优化生活品质也具有极为关键的作用。
关键词:腰背疼痛;骨质疏松症;疼痛
对于老年人群而言,骨质疏松症是较为常见的骨骼疾病。身高缩短、驼背、疼痛以及骨折概率显著增加是骨质疏松症患者典型的临床表现,会导致患者经济负担增加,同时降低生活品质。骨质疏松症患者出现腰背疼痛,通常与骨厚度变薄,对应部位纤维结构发生退行性改变以及骨小梁数目下降等因素有密切关系[1]。由于疾病影响,加之疼痛刺激,极易导致患者出现焦虑、沮丧等多种负性情绪,会对患者的身心健康产生严重影响,因此,有必要针对老年骨质疏松症腰背疼痛患者应用疼痛护理干预来帮助减轻疼痛,提高生活品质。
1.资料与方法
1.1资料
抽取我科室2022年12月-2023年12月收治94例老年骨质疏松腰背疼痛患者,分组随机,研究组(47例,骨质疏松疼痛护理),常规组(47例,基础护理)。统计所有标本基础信息后提示,一般资料具有一致性(P>0.05),可比较。
1.2方法
常规组患者主要接受基础护理干预,内容有:健康宣导,配合用药指导等帮助减轻疼痛。
研究组患者接受骨质疏松疼痛护理干预,内容有:
(1)心理护理:开展情绪干预过程中,护理人员要经常与患者保持沟通、交流。通过本科室自制宣传视频,配合一对一讲解以及发放宣传图片等多种方式,帮助患者正确认识骨质疏松症,促使患者能够充分了解骨质疏松症导致腰背疼痛的原因,以提升健康认知。告知患者正确的疼痛缓解方法。及时评估患者心理健康状态,帮助调整心态,引导患者学会采用专注力转移、心理暗示以及正念冥想等方式来缓解心理压力,提升自护能力[2]。
(2)疼痛护理:疼痛护理通常包含物理镇痛和药物镇痛两种。①物理镇痛。主要可借助为患者提供舒适的病房环境,引导通过看书、写作,或者播放喜爱的娱乐视频等方式转移专注力,以达到镇痛目的。采用正确的牵引方法帮助患者减轻疼痛,主要由于疼痛会导致患侧肢体功能严重降低,因此护理人员可指导患者保持正确的锻炼姿势,进行适当运动锻炼,也能够有效减轻腰背疼痛[3]。②药物镇痛。对于疼痛十分强烈,无法忍受的患者则需遵医嘱合理使用镇痛药物,帮助减轻疼痛。需注意的是,采用镇痛药干预要及时评估、记录患者疼痛变化情况,尽可能在患者能够承受范围内减少镇痛药使用剂量,以免出现用药不良反应。整个护理过程中,护理人员要针对患者疼痛严重程度进行评估,以确保疼痛干预方案更具有针对性,提高临床护理舒适性。
(3)功能训练:制定功能训练方案时,需以患者腰背疼痛情况为基础,才能确保功能训练方案更适合临床。比如针对疼痛急性期患者可指导进行太极、散步以及下床走动等有氧运动,另外还可指导患者进行直径运动以及腿部抬高等阻力运动[4]。每天活动时间尽量维持在半小时,避免运动强度超负荷。
1.3观察指标
(1)比较两组患者接受疼痛护理干预前、后疼痛评分及疼痛发作次数。
(2)比较两组患者SF-36评分,各项总分为一百,分值低,生活品质差。
1.4统计学方法
本次研究数据经过SPSS25.0专业统计学软件处理,P<0.05具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者疼痛护理干预
数据提示,干预后研究组患者疼痛评分为(2.61±0.56),明显低于常规组(4.72±1.01)(P<0.05),详见下表1。
表1两组患者疼痛护理干预比较
观察指标 | 时间 | 研究组 | 常规组 | P |
病例数 | - | 47 | 47 | - |
VAS(分) | 护理前 | 6.27±1.52 | 6.31±1.45 | >0.05 |
护理后 | 2.61±0.56 | 4.72±1.01 | <0.05 | |
疼痛发作次数(次) | 护理前 | 5.14±0.51 | 5.11±0.48 | >0.05 |
护理后 | 1.89±0.13 | 3.24±0.32 | <0.05 |
2.2两组患者SF-36评分
数据提示,研究组患者SF-36评分显著较高(P<0.05),详见下表2。
表2两组患者SF-36评分比较(分)
观察指标 | 时间 | 研究组 | 常规组 | P |
例数 | - | 47 | 47 | - |
总体健康 | 护理前 | 74.86±3.36 | 74.79±3.31 | >0.05 |
护理后 | 92.05±1.24 | 82.24±2.61 | <0.05 | |
心理功能 | 护理前 | 73.86±4.51 | 73.79±4.49 | >0.05 |
护理后 | 94.61±1.17 | 82.61±3.11 | <0.05 | |
躯体疼痛 | 护理前 | 72.91±3.57 | 72.69±3.86 | >0.05 |
护理后 | 93.68±2.15 | 83.02±3.15 | <0.05 | |
生理职能 | 护理前 | 74.63±3.67 | 74.12±3.05 | >0.05 |
护理后 | 93.38±1.15 | 82.64±3.68 | <0.05 | |
社会功能 | 护理前 | 74.47±4.06 | 74.38±4.02 | >0.05 |
护理后 | 95.61±1.04 | 83.61±3.05 | <0.05 | |
物质生活状态 | 护理前 | 73.61±3.51 | 73.54±3.48 | >0.05 |
护理后 | 95.15±1.04 | 84.61±4.06 | <0.05 |
3.讨论
相关研究发现,骨质疏松症当前已经成为严重危害老年人群骨骼健康的公共健康问题之一,加之近几年随着人们工作及生活方式的改变,该疾病也逐渐对年轻人的骨骼健康产生严重影响[5]。对于骨质疏松症患者而言,全身多部位骨折是较为严重的后果,会导致患者心理负担增加,同时降低生活品质,严重时还会威胁其生命安全。腰背疼痛是骨质疏松症患者较为典型的症状,主要与患者脊柱中松质骨含量增多有密切关系,另外加之腰椎是人体极为重要的承重部位。因此,一旦骨质疏松发作后便会首先累及腰椎,进而导致患者出现不同程度的腰背疼痛。故而,对于骨质疏松症腰背疼痛患者有必要在接受治疗期间配合疼痛护理干预来帮助减轻疼痛,提升腰背功能。对本次实践产生的结果数据进行分析,能够得出研究组患者接受干预后腰背疼痛评分明显降低,且该组患者接受干预后各项生活质量评分得分也显著较高(P<0.05)。由此提示,对骨质疏松症患者实施疼痛护理干预作用优势较多,不仅能够有效帮助减轻疼痛,还能促使患者生活质量及日常生活能力得到提高。
综上所述,对老年骨质疏松症腰背疼痛患者在护理中,应用骨质疏松疼痛护理方案效果十分显著。
参考文献
[1]丁晓梅,王彧,王青. 系统化疼痛护理对老年女性骨质疏松腰背痛患者的疼痛干预及效果评价 [J]. 智慧健康, 2021, 7 (19): 148-150. DOI:10.19335/j.cnki.2096-1219.2021.19.049.
[2]林迪超. 疼痛护理干预对老年骨质疏松患者睡眠质量及疼痛的影响 [J]. 世界睡眠医学杂志, 2021, 8 (01): 67-68.
[3]吕坤英. 疼痛护理对老年女性骨质疏松患者的影响 [J]. 中国卫生标准管理, 2020, 11 (22): 159-161.
[4]邓贞兰. 心理干预联合综合康复护理对老年骨质疏松性骨折患者术后疼痛及生活质量的影响 [J]. 中国农村卫生, 2020, 12 (10): 9.
[5]刘莉. 疼痛护理方案对老年女性骨质疏松腰背痛患者的影响 [J]. 中国社区医师, 2020, 36 (12): 144-145.