数字医疗在结直肠癌造口病人护理中的应用研究进展

数字医疗在结直肠癌造口病人护理中的应用研究进展

沈娜

华中科技大学同济医学院附属协和医院-胃肠外科

【摘要】本文旨在介绍数字医疗在结直肠癌造口病人护理中的先进应用和国内外发展现状，并探讨该技术在我国结直肠癌造口护理中面临的挑战、发展前景及未来展望。通过对数字医疗的研究探索，为促进我国数字医疗在结直肠癌造口护理中的发展提供可资借鉴的经验。

【关键词】数字医疗；结直肠癌造口；研究进展

    现代医学在过去10年经历了巨大变革，新卫生系统的发现、创新和发展，科技进步带来先进的患者护理理念。这一变化在很多方面妨碍着医学，其中一个重大突破是数字医疗的兴起，其中包含“为护理人员和患者予以指标和客观数据的技术”；参照结合美国食品和药物管理局(FDA)的分类，数字医疗涵盖移动医疗、健康信息技术、可穿戴设备、远程护理和医疗以及个性化医疗[1~2]。

1 数字医疗设备在结直肠癌护理中的应用

    数字医疗是一个新兴的综合科学领域，利用多种数字技术来治疗疾病和促进身体健康。世界卫生组织发布的《数字医疗全球战略》将其定义为与开发和应用数字技术改善健康相关的知识和实践领域[3]。数字医疗的范畴十分广泛，包含移动医疗、健康信息技术、可穿戴设备、远程医疗以及个性化医疗等多种技术。数字医疗结合数字化技术，融合医学、心理学、信息学等多学科知识，利用移动电子设备（如智能手机、手环等）和移动应用软件，实现对患者行为的监督、干预和预测，进而满足持续护理的需求[4]。

1.1可穿戴设备在造口产品中的应用

移动医疗是家庭康复最重要的信息媒介，是除医疗服务智能可穿戴设备之外的数字医疗的一个分支。智能可穿戴设备的第一个具体概念是由爱德华·奥索普在20世纪60年代首次提出的。在医疗保健领域，智能可穿戴设备的应用遍及全身。借助识别、传输检测传感器、云端上传以及相关信息存储文件等各种强大的技术支持，能够达到各种级别。相关参数，实时自动连续监测，在线、更准确、更准确地了解人体功能和组织病理学相关信息。智能手机检测和分析能够实现自我诊断和自我监控，帮助医院医护人员进行调整、直接干预，甚至治疗大多数患者[5]。

1.2  3D打印技术在造口产品中的应用

3D数字医疗技术是在数字医疗技术的基础上形成的，它融合了当代数字医疗技术、3D打印技术和工业设计技术，是一种新型的医疗方法。使用3D打印技术可以直接制造设备，无需进行组装工艺，整个流程简短、全自动，并且效率更高。传统的造口底座应当需要护理人员将其切割成合适的尺寸。常用的工具是卡尺。与预期相反，传统的商用造口底盘鉴于患者体重、腹围变化等不确定因素，无法完全适应腹部。覆盖造口时皮肤很容易脱落，给造口渗漏患者带来重大问题[6~7]。

1.3 可穿戴设备在身体活动中的应用

在美国等发达国家，越来越多的人选用充电电池来予以医疗保健或医疗保健有所关联关系的支持服务。治疗和康复活动对结直肠癌和脑出血患者的效果一般是非常明显的。多项前瞻性研究的充分证据表明，结直肠癌诊断后进行体育锻炼能够降低晚期癌症的特异性和相对风险[8~9]。

2 数字医疗应用现状

2.1 数字医疗的应用现状

    我国数字医疗产品普及率较低，发展迟缓，仍停滞在初始阶段，医疗资源主要仰赖医疗平台连接，核心数字医疗技术发展尚处于起步阶段，近十年来，我国在数字医疗重要领域的建设持续推进。2021年，国际数字疗法协会联盟(DTA)与全球医生组织签署了战略合作协议。根据约定，全球医生组织将成为DTA的策略合作伙伴，以中国为中心，推动并加速中国和亚太地区数字疗法的广泛合作。同时，全球医生组织目前正在积极筹备设立中国数字疗法学组[10]。

2.2数字医疗在其他国家应用现状

目前，国外数字医学已进入核心领域，即数字治疗，并在疾病的干预和治疗方面取得了巨大成果，显著减少了对医疗资源的依赖。近年来，它发展迅速，尤其是在心理健康领域，但治疗范围正在扩大到涵盖慢性疾病。与此同时，数字疗法越来越多地用于治疗心理健康问题[11~12]。

3 数字医疗在我国发展的优势与局限

我国患有结直肠癌的病人面对的问题有：①年长病人出院后可能需要中度护理；②主要照料者的护理水平相对较低；③造口治疗师职业发展不平衡，专科护士等级管理尚不普及。通过结合数字医疗和护理，建立智能护理社区，病人不再需要频繁前往医院就诊，同时能够提供高质量、高效率的医疗服务，随着患者离院，需求从治疗向预防、保健、健康教育转变，可辅助解决患者护理难题，减少造口反复就医频率，减轻门诊压力[13~14]。

4 总结与展望

    数字医学在结直肠癌造口治疗领域展现了潜力，在降低造口并发症发生率、控制再入院率和医疗费用等方面取得了初步成果。同时，数字医疗为造口患者予以了更多产品，为持续的术后护理和癌症康复项目带来了机会。未来，数字医疗的发展将面临医疗监管、产品有效性验证、医务人员培训体系、患者接受度和人群习惯等一连串挑战。

【参考文献】

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[5] 饶灿,陈妮. 基于微信平台的延续性护理在结直肠癌造口患者中的应用效果[J]. 中国民康医学,2023,35(6):156-159.

[6] 李苗苗. 标准造口护理联合情景体验式健康教育在结直肠癌术后肠造口患者中的应用[J]. 实用中西医结合临床,2023,23(5):121-124.

[7] 陈雯妮,陈蓉蓉,王晓彤,等. 5E模式下个案护理管理在结直肠癌造口患者中的应用效果[J]. 中国当代医药,2023,30(31):193-196.

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[9] 陈翠华. 时效性激励护理对提升结直肠癌造口患者自我护理能力的效果研究[J]. 当代医药论丛,2023,21(22):129-132.

[10] 李卉卉,李丹. 创新型护理对结直肠癌造口患者睡眠质量与心理状态的影响[J]. 中国肛肠病杂志,2023,43(6):59-61.

[11] 兰文玉,林华燕. 时效性激励护理对结直肠癌造口患者自我护理能力及生活质量的影响[J]. 临床医学工程,2023,30(7):999-1000.

[12] 贺婷,左莹,钟玉超. 时机理论下医护一体化延续性护理对结直肠癌术后造口患者康复效果的影响[J]. 检验医学与临床,2023,20(18):2767-2772.

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[14] 袁琛烨,朱静波. 术前定位联合归因训练对结直肠癌永久性造口患者并发症发生率及自我护理能力的影响[J]. 国际护理学杂志,2023,42(4):644-648.