四川省成都市 成都市第八人民医院 610083
【摘要】目的:分析基于信息化技术的门诊护理流程优化效果。方法:选取本院2023年上半年150例门诊就诊患者为对照组,另选取2023年下半年150例为观察组。对照组接受常规门诊护理,观察组接受基于信息化技术的流程优化门诊护理,对比就诊基本情况,就诊满意度及按时就诊人数。结果:观察组就诊依从性、候诊时间、就诊总满意度及按时到院就诊数均明显优于对照组,组间差异可比,P<0.05。结论:门诊护理通过信息化手段方便患者按时到院就诊,可显著缩短候诊时间提升患者依从性,还可提高患者对医院门诊就诊满意度。
【关键词】门诊护理;患者分时段就诊依从性现状
Research on Optimization of Outpatient Nursing Process Based on Information Technology
Chen Zurong
Chengdu Eighth People's Hospital, Chengdu City, Sichuan Province 610083
Objective: To analyze the optimization effect of outpatient nursing process based on information technology. Method: 150 outpatient patients in the first half of 2023 were selected as the control group, and another 150 patients in the second half of 2023 were selected as the observation group. The control group received routine outpatient care, while the observation group received process optimized outpatient care based on information technology. The basic situation of visits, satisfaction with visits, and number of on-time visits were compared. Result: The observation group showed significantly better compliance, waiting time, total satisfaction with visits, and number of on-time visits compared to the control group, with comparable differences between groups (P<0.05). Conclusion: Outpatient nursing facilitates patients to visit the hospital on time through information technology, significantly shortens waiting time, improves patient compliance, and also increases patient satisfaction with hospital outpatient visits.
[Keywords] Outpatient nursing; Current status of patient compliance with phased visits
前言
门诊作为医院对外服务的重要窗口,其护理服务效果及诊疗能力直接影响医院形象,由于我国人口基数大需要接受医疗救治的人员数量也相对较多,使得我国各大医院门诊服务质量有待提升。门诊通常接诊病情表症较轻的患者,门诊医生需对患者进行初步诊断并给予治疗,若门诊医生对患者病情有疑问或诊断为急重症患者,则需建议患者住院接受进一步检查和治疗,但大部分门诊患者无需接受住院治疗。因于门诊就诊的患者人数较多易出现挂号难的问题,传统就诊模式易因延误患者接受诊治引发患者不满,难以满足当前门诊就医需求,急需优化管理模式对患者进行引导和分流,有部分医院通过优化门诊就诊模式有效提升了患者挂号体验,本次研究旨在分析基于信息化技术的门诊护理流程优化效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2023年1月至2023年6月期间150例门诊就诊患者为观察组,另选取2023年7月至2023年12月期间150例为对照组。观察组18~75岁,平均(48.65±4.94)岁,男、女患者各86例、64例;对照组19~76岁,平均(49.32±4.63)岁,男、女患者各74例、女76例。两组患者一般资料无统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:(1)一年内首次在本院门诊接受诊治;(2)经患者确认研究细则后,签署知情同意书;(3)患者认知健全,无沟通障碍。
1.2 方法
对照组患者接受常规门诊护理流程,观察组则接受给予信息化技术的流程优化门诊护理,具体为:(1)优化挂号流程。①预约挂号:患者可通过本院微信公众号、微信小程序、官网、自助机、诊间等方式提前预约看诊时间,若患者暂时取消就诊计划或改期,可以在预约就诊日医院上班前通过公众号或小程序取消预约,避免到院退挂号费浪费时间,但当天取消则需于医院挂号窗口人工退号。②签到取号:预约时间前患者可于医院门诊大厅取号,网络预约、现场挂号、电话预约挂号患者就诊前于门诊各诊区取号机上刷身份证或扫二维码签到取号,根据候诊显示屏呼叫指示等待看诊医师叫号,患者在候诊区等待可合理安排时间。(2)优化检查取药流程:患者可根据自身时间安排借助信息化管理平台选择接受检查取药的时间,若为自费患者可先充值再预约检查和取药时间,医保患者则可在诊间或在门诊人工缴费窗口完成预约,检查结果可由患者前往门诊自助机自助打印,或者在人工结果处打印进行打印。(3)优化复诊流程:大部分患者在检查结果出来后需前往门诊接受复诊,患者可借助信息化平台在取得检查报告后重新签到排序,并按科室医生看诊情况依次接受叫号,若为非当日复诊则需要重新预约挂号。(4)互动服务。医护人员还可以通过信息化技术平台解答患者诊疗后对自身疾病提出的问题,方便医师了解患者病情并为其制定治疗方案,即使患者出院后也可通过信息化平台对患者进行随访,了解居家病情恢复和控制情况,并耐心解答患者提出的问题。
1.3 观察指标
1.3.1通过自制依从性调查问卷对患者门诊就诊期间就诊依从性、检查依从性、服药依从性作出评价,并统计两组患者候诊时间。
1.3.2将就诊满意度分为满意、较满意和不满意三个等级,其中满意和较满意均计入患者就诊总满意度。
1.3.3统计两组在不同模式下按照对应就诊时间到院就诊人数,通过反馈结果分析患者未按时到院就诊原因。
1.4 统计学方法
数据录入Excel表格后,连续性资料行t检验;定性资料行检验,SPSS25.0统计学软件统计组间差异,如结果为P<0.05,差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组就诊依从性及候诊时间比较 观察组患者在分段就诊模式下各方面依从性均明显优于对照组,且观察组患者候诊时间明显短于对照组,组间差异可比,P<0.05,详见表1。
表1 两组就诊情况比较(±s)
组别/例数 | 就诊依从性(分) | 检查依从性(分) | 服药依从性(分) | 候诊时间(min) |
观察组/150 | 23.52±1.04 | 22.96±1.49 | 23.06±1.35 | 27.85±3.67 |
对照组/150 | 19.86±1.73 | 18.43±2.58 | 20.33±2.16 | 49.75±4.39 |
t | 22.207 | 18.622 | 13.127 | 46.875 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2两组就诊满意度对比 观察组患者就诊总满意人数148例(98.67%)明显优于对照组就诊总满意人数140例(93.33%),组间差异可比,P<0.05(t=0.018)。
2.3两组按照就诊号对应时间前来就诊情况比较 观察组患者按照对应就诊时间到院就诊人数为145例(96.67%)远高于对照组134例(89.33%),组间差异可比,P<0.05(t=6.878)。
3讨论
于门诊接受诊疗护理的患者多为轻症疾病或者慢性病,只需要在医生指导下服用药物或进行简单的操作即可达到较好的治疗效果,大多无需住院治疗,且门诊患者大多只需要在医院门诊部接受治疗,就可回家服药治疗和休养,但门诊患者病情种类较多,以传染性疾病和慢性疾病为主,需接受不同的检查和不同科室医生的诊疗。本次研究结果显示,观察组患者在分段就诊模式下各方面依从性、候诊时间、就诊总满意情况及按照对应就诊时间到院就诊人数均明显优于对照组,组间差异可比,P<0.05。提示借助信息化技术将门诊护理流程优化后患者更愿意接受门诊诊疗,配合完成检查项目并做到按时按量服用药物,且患者候诊时间明显缩短,成为提高患者就诊满意度的主要原因。究其原因,由于门诊接受治疗的患者人数较多患病种类繁杂,在医务工作者人数和工作效率有限的基础上易发生就诊患者候诊时间较长的现象,导致患者对就诊产生反感或抗拒心理;其次接受简单诊断后部分患者需配合B超、胃肠镜、尿检、血常规等检查,检查结果出来后需前往医生诊室接受复诊,此时患者又需要重新排队等待医生诊疗,加重患者因等待引起的不满情绪,不利于患者就诊依从性的提高,借助小程序或其他医院预约平台根据自身实际情况提前预约就诊,以此大幅度缩短门诊就诊时间,提高医院门诊看诊效率。分析两组未按时到院接受就诊患者可知,部分患者因身体状况不佳或其他紧急情况导致其无法按照预定时间到达医院,而大部分患者因对如何到达医院、需要携带哪些证件和资料等就诊流程不熟悉导致未按时到院接受诊疗,因此医院门诊分时段就诊模式需加强对预约就诊流程的宣教,通过互联网平台或院内大屏幕播放视频等方式指导患者做好就诊前准备工作,增加短信或电话提示就诊时间等功能,最大限度地保证患者可按照对应就诊时间到医院就诊。
综上所述,门诊护理通过信息化手段方便患者提前预约就诊时间,大幅度缩短候诊时间即可显著提升患者就诊依从性、检查依从性和服药依从性,让更多患者发生疾病后及时接收诊治,而且还可以提高患者对医院门诊就诊满意度,避免不必要的医患纠纷,值得大力推广。
参考文献:
[1] 林秀兰,黎庆卫,孙爱华,等. 整合信息化平台在骨伤科门诊护理专科中的应用[J]. 现代医院,2021,21(9):1424-1426,1429.
[2] 李珊珊,徐明霞,黄梅英,等. 以护理信息化为基础的健康教育在门诊患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(23):117-119.