妊娠合并高血压在待产中的护理

妊娠合并高血压在待产中的护理

潘紫玲

西昌市妇幼保健院  615000

摘要：目的：探讨妊娠合并高血压在待产中的护理效果。方法：将我院妇产科2023年1月-2024年1月期间收治的60例妊娠合并高血压患者作为研究对象，以随机数字表法分为对照组和研究组，每组患者30例，分别接受常规护理、待产护理，评价患者血压水平、不良妊娠结局及新生儿不良结局。结果：研究组、血压SBP、DBP水平低于对照组（P＜0.05），不良妊娠结局及新生儿不良结局率低于对照组（P＜0.05）。结论：妊娠合并高血压患者接受待产护理，可有效维持血压水平稳定，降低不良妊娠结局及新生儿不良结局率，该模式具有较高临床应用价值。

关键词：妊娠合并高血压；待产；护理

妊娠合并高血压综合征是指在妊娠20周之后孕妇所发生的临床高血压、水肿、蛋白尿等一系列相关的症候群。母婴的临床患病率以及围生期病死率有较明显的增加,临床表现蛋白尿、高血压、水肿、头痛、视物模糊、凝血功能障碍、胎儿生长受限。严重者甚至可以危及胎儿及孕妇的生命,对于母婴安全有着很大的威胁[1]。相关资料表明[2]，待产护理用于妊娠合并高血压中具有较好的临床效果。本研究旨在分析待产护理用于妊娠合并高血压护理中的临床效果，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

将我院妇产科2023年1月-2024年1月期间收治的60例妊娠合并高血压患者作为研究对象，以随机数字表法分为对照组和研究组，每组患者30例。对照组年龄 21～32 岁，平均(27.89±3.42)岁；孕周37～39周，平均(39.04±0.26)周；研究组22～33岁，平均(27.58±3.39)岁；孕周38～40周，平均(39.09±0.35)周。资料差异不明显（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组：常规护理。监测患者病情变化，针对患者进行健康宣教工作，建立患者对疾病的正确认识，并耐心解答患者各项问题。

1.2.2研究组：待产护理，如下：

1.2.2.1妊娠期。（1）心理疏导：护理人员应经常与患者聊天谈心，引导其倾吐心事，从而转移其注意力，建立良好的护患关系，主动帮助患者解决、解答疑难问题。（2）知识宣教：耐心细致讲解高血压的致病机制，详细介绍药品的功效以及可能出现的不良反应，同时为患者制定健康食谱和运动计划，密切观察患者的血压变化情况。

1.2.2.2分娩期。（1）健康宣教。通过口头宣教的方式向产妇介绍自然分娩和剖宫产，突出自然分娩的好处，告知生产过程中的注意事项。（2）产程监护。①第一产程时间较长，助产士需密切监测产妇的生命体征，尤其是宫缩情况，同时密切监测胎心情况。②第二产程中进行体位指导并给予产妇能量支持，通过观察产妇会阴情况确定是否行会阴侧切。③第三产程中若产妇分娩后 30 min 胎盘未剥落，出血量超过200 mL 应当立即实施人工胎盘剥离术。

1.3观察指标

1.3.1对比患者血压水平、不良妊娠结局及新生儿不良结局。血压指标：SBP、DBP；不良妊娠结局：羊水过多、胎膜早破、早产、剖宫产；新生儿不良结局：病理黄疸、高胆红素、呼吸窘迫。

1.4统计学分析

数据应用SPSS22.0进行分析，其中计数进行x2检测，（%）检验，计量进行t检测（±s）检验，P＜0.05有显著差异。

2结果

2.1对比患者血压水平、不良妊娠结局及新生儿不良结局

研究组血压SBP、DBP水平低于对照组（P＜0.05），不良妊娠结局及新生儿不良结局率低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1患者血糖、血压水平、不良妊娠结局及新生儿不良结局对比（x±s）

3讨论

妊娠高血压是临床中常见的妊娠并发症。妊娠期孕妇激素分泌活跃，大部分患者处于激素分泌紊乱的状态，且妊娠期间患者易出现较为严重的负性情绪，导致高血压加重。待产护理是以人性化为核心的护理方式，用于妊娠合并高血压护理中能实现较好的临床效果。

本研究，研究组血压SBP、DBP水平低于对照组（P＜0.05），不良妊娠结局及新生儿不良结局率低于对照组（P＜0.05）。分析认为，待产护理的应用弥补了常规护理的不足，该护理模式秉持“人本护理”理念，以患者为中心，于妊娠期、分娩期二个阶段对患者进行整体护理，其中妊娠期整体护理包括心理疏导和知识宣教，可降低患者疾病恐惧，提高高血压认知度，提高治疗信心，保持情绪稳定，利于稳定血压，分娩期整体护理包括健康宣教和产程监护，旨在强化患者的自然分娩意识，保障分娩过程安全、顺利[3]。

综上所述，妊娠合并高血压患者接受待产护理，可有效维持血压水平稳定，降低不良妊娠结局及新生儿不良结局率，该模式具有较高临床应用价值。

参考文献：

[1]石安平.护理行为感知模式在妊娠合并高血压剖宫产产妇中的应用效果[J].婚育与健康,2024,30(4):10-12.

[2]汪金芳,陈淑英.对妊娠合并高血压性心脏病患者行积极心理护理联合个性化营养护理的效果[J].心血管病防治知识,2023,13(17):91-93.

[3]吕招莲.整体护理对妊娠合并高血压患者血压及生活质量的影响[J].心血管病防治知识,2022,12(34):66-68.