曲伏前列素+噻吗洛尔滴眼液治疗开角型青光眼的临床价值

曲伏前列素+噻吗洛尔滴眼液治疗开角型青光眼的临床价值

张思瑜

乌鲁木齐市眼耳鼻喉专科医院，药剂科（新疆 乌鲁木齐）  邮编：830000

【摘要】目的：本研究试图探讨开角型青光眼患者的更优良治疗方案，具体分析曲伏前列素+噻吗洛尔滴眼液治疗开角型青光眼的临床价值。方法：研究时间为2023年7月~12月，选取开角型青光眼患者68例为样本，34例应用常规噻吗洛尔滴眼液治疗（对照组），34例应用曲伏前列素+噻吗洛尔滴眼液治疗（观察组）。结果：应用曲伏前列素+噻吗洛尔滴眼液治疗后观察组患者的临床治疗有效率较高，并且眼压情况更为优良，（P＜0.05）。结论：曲伏前列素+噻吗洛尔滴眼液治疗开角型青光眼具有较好的临床价值，可以显著提高患者的治疗有效率，并改善眼压情况。这一研究结果对于指导开角型青光眼的治疗方案具有重要意义，值得临床推广应用。

【关键词】开角型青光眼；曲伏前列素；噻吗洛尔滴眼液；临床价值

青光眼是一种常见的眼科疾病，通常以眼压升高和视神经头损伤为特征。开角型青光眼（PrimaryOpen-AngleGlaucoma,POAG）是青光眼的最常见类型，占青光眼患者的大多数。全球范围内，青光眼是导致失明的主要原因之一，对患者的生活质量产生了严重影响[1]。总之，青光眼的治疗一直是眼科领域的重要课题。随着人口老龄化和慢性疾病的不断增加，青光眼的患病率也在逐年上升，成为全球公共卫生的重要挑战之一。开角型青光眼是其中最常见的亚型，其病程缓慢但具有潜在的严重后果，如视力丧失。因此，寻找更有效的治疗方法对于改善患者的预后至关重要。曲伏前列素和噻吗洛尔作为青光眼治疗的主要药物，各自具有一定的优势和局限性。曲伏前列素通过增加眼房水排出和降低眼房水产生来降低眼内压，从而减轻青光眼的症状。噻吗洛尔则通过减少眼房水的产生来降低眼内压，但其作用机制与曲伏前列素不同[2]。这两种药物的不同机制使得它们在一定程度上可以相互补充，因此联合使用的概念逐渐引起了研究人员的兴趣。然而，尽管曲伏前列素和噻吗洛尔分别在青光眼治疗中取得了一定的成功，但它们联合使用的临床效果仍然存在争议。一些研究表明，联合使用这两种药物可以更有效地降低眼内压，减缓疾病的进展，但也有研究报告称联合使用并不一定比单药疗效更佳。因此，有必要对曲伏前列素和噻吗洛尔联合治疗的临床价值进行更深入的探讨和研究，以明确其在开角型青光眼治疗中的作用和优势。本文将深入探讨曲伏前列素和噻吗洛尔联合治疗开角型青光眼的价值，具体报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

本研究的样本为2023年7月~2023年12月期间接受临床治疗的开角型青光眼患者80例，分为对照组与观察组。其中对照组：男性18例，女性16例，42岁＜年龄＜76岁，平均年龄为（58.96±4.02）岁；观察组：男性20例，女性14例，40岁＜年龄＜77岁，平均年龄为（58.45±3.98）岁。两组患者的一般资料并无显著的统计学差异，（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者采用了噻吗洛尔滴眼液进行治疗。具体使用方法是每天早上8:00和下午16:00，在病眼处滴1滴眼液，然后按压泪囊区域5分钟。治疗持续1个月。

观察组患者则采用了曲伏前列素联合噻吗洛尔进行治疗。噻吗洛尔滴眼液的使用方法和剂量与对照组相同。曲伏前列素滴眼液的使用方法是每晚19:00在病眼处滴1滴，并按压泪囊区域5分钟。治疗持续1个月。

1.3观察指标

在本研究中，观察指标为两组开角型青光眼患者的临床疗效、眼压情况。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0统计软件进行数据的统计分析与处理，P＜0.05差异有统计学意义，P>0.05无统计学意义。

2结果

2.1两组开角型青光眼患者的临床疗效情况

详见表1，（P<0.05）。

表1两组开角型青光眼患者的临床疗效情况比较

2.2两组开角型青光眼患者的眼压情况情况

详见表2，（P<0.05）。

表2两组开角型青光眼患者的眼压情况情况比较

3讨论

开角型青光眼是一种常见的慢性眼病，通常伴随着眼内压的升高，逐渐导致视神经损伤和视野缺损。它是导致失明的主要原因之一[3]。开角型青光眼主要由于房水的排出不畅引起，导致眼内压骤增，进而对视神经和视网膜产生损伤。开角型青光眼的临床表现包括视力下降、视野缺损、眼前放光、眼压升高等症状。眼前放光是典型的开角型青光眼的症状，患者可能会感到眼前有一圈或多圈彩色的光环，这是由于眼内压升高引起的，并随着病情的进展而加重。视野缺损通常是开角型青光眼最常见的症状之一，患者可能会出现中心或周边视力缺损。这些症状可以通过常规眼底检查、眼压测量和视野检查等眼科检查来确认。

曲伏前列素和噻吗洛尔是两种常用于治疗开角型青光眼的药物，联合使用这两种药物可以显著降低眼内压并控制病情的进展[4]。首先，曲伏前列素和噻吗洛尔具有不同的作用机制，联合使用能够在多个方面降低眼内压。曲伏前列素通过增加房水排出和降低眼球内压力来降低眼内压，而噻吗洛尔通过抑制房水的分泌来降低眼内压。两种药物的不同作用机制相辅相成，通过联合使用可以获得更好的疗效。其次，曲伏前列素和噻吗洛尔的联合使用可以提高治疗的便利性和减少副作用。曲伏前列素通常需要每日使用一次，而噻吗洛尔也是每日一次使用。两种药物联合使用可以减少药物使用频率，方便患者服药。此外，曲伏前列素和噻吗洛尔的副作用相对较少，都可以耐受良好，对大多数患者来说是安全的药物。再次，曲伏前列素联合噻吗洛尔可以更好地控制眼内压，并减缓病情的进展。开角型青光眼的主要目标是降低眼内压，以减轻视神经的损伤和患者的症状。曲伏前列素和噻吗洛尔的联合使用可以在不同的方面降低眼内压，使其更加稳定和持久。这能够延缓视神经损伤的进展，维持视功能和生活质量的稳定。最后，曲伏前列素和噻吗洛尔的联合使用可以个体化治疗，并考虑到患者的特定情况。通过联合使用曲伏前列素和噻吗洛尔，医生可以根据每个患者的特定情况进行个体化治疗，从而实现更好的治疗效果。

总之，曲伏前列素联合噻吗洛尔治疗开角型青光眼的联合应用具有显著的临床价值。通过联合使用这两种药物，可以在多个方面降低眼内压，提供更好的治疗效果。此外，联合使用还可以减少治疗的副作用，提高治疗的便利性。然而，个体化治疗和定期的眼科检查仍然十分重要，以确保患者获得最佳治疗效果。

参考文献：

[1]林珊.曲伏前列素+噻吗洛尔眼水治疗开角型青光眼的临床价值及对降低眼压的作用分析[J].特别健康,2021(30):88.

[2]许莞菁,倪淑华,赵军,等.曲伏前列素与噻吗洛尔治疗原发性开角型青光眼疗效的Meta分析[J].国际眼科杂志,2022,22(4):616-622.

[3]韩宝雁,米强,贾冠美,等.拉坦前列素、噻吗洛尔和曲伏前列素治疗原发性开角型青光眼的疗效观察[J].河北医药,2020,42(9):1324-1327.

[4]张玲.曲伏前列素滴眼液对原发性开角型青光眼患者血流动力学及视功能的影响[J].北方药学,2022,19(2):190-193.