躁狂症患者实施心理护理干预的效果

第一作者简介：张美玲（1991-06-），女，汉，籍贯：山东省济南市，学历本科，职称：主管护师，工作单位：山东省精神卫生中心

通讯作者简介：刘英锐（1998-12-）女，汉族，籍贯：山东省滨州市，学历本科，职称：护士，工作单位：山东省精神卫生中心

躁狂症患者实施心理护理干预的效果

张美玲刘英锐通讯作者

山东省精神卫生中心山东济南250000

摘要：目的 探究心理护理干预对躁狂症患者的应用效果。方法 随机抽取本院60例躁狂症患者，利用摸球法分为观察组（使用常规护理以及心理护理）与对照组（使用常规护理）。对比分析两组的护理效果。结果 经治疗，观察组患者躁狂情绪有明显改善情况，两组差异显著（P＜0.05）。结论 心理护理干预对躁狂症患者的改善效果明显，临床价值高。

关键词：躁狂症患者；心理护理干预；护理效果

躁狂症属于常见的情感障碍疾病，其发病与中枢神经介质功能及代谢紊乱、精神因素及体质因素等诱发因素有关。该疾病发病急骤，发作时患者常做出偏激行为，可对自身或他人造成重大伤害。目前，临床治疗躁狂症以应用抗精神病药为主。但同时由于该疾病与神经性抑郁有关，使得患者常伴有严重的负性情绪。因此，在治疗期间对躁狂症患者实施有效心理干预可提高其预后效果。本研究将探讨躁狂症患者实施心理护理干预的效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1基本资料

选取2023年12月至2024年4月这一阶段我院收治的60例躁狂症患者作为研究对象，分为对照组和观察组，两组均为30例。观察组男18例，女12例；年龄21~56岁，平均年龄为（36.45±3.53）岁；病程0.5~10年，平均（6.01±0.57）年。对照组男17例，女13例；年龄22~55岁，平均年龄为（35.86±3.48）岁；病程0.6-11年，平均（5.91±0.49）年。两组基线资料（P＞0.05），具可比性。

1.2方法

对照组开展的护理干预包括常规基础干预、用药指导等，即在患者入院后评估患者的躁狂程度，之后遵医嘱指导患者用药，平时注意观察患者的言行举止，若患者存在过激的情绪，以及行为应该重点进行观察，必要情况下进行隔离治疗。观察组不仅要采用上述常规护理干预方案，同时也要落实心理护理措施，具体护理内容如下。

（1）入院初期心理干预。入院时，护理人员应对患者的心理问题进行有效评估，并结合评估结果为其实施人性化的护理干预。诸如，主动与患者进行友好地沟通，通过真诚的态度、温和的语言，让患者感受到外界的人文关怀，进而缓解其恐惧、孤独及不安心理，从而避免其做出偏激行为。

（2）康复期心理干预。患者在此阶段情绪逐渐稳定，受损的认知功能得到一定修复。但出于对病情的忧虑，患者情绪难免低落，进而对其病情康复产生负面影响。此时，护理人员应召开康复患者病房座谈会，邀请已经痊愈的患者讲述自身的康复经验与体会，以提高患者的治疗信心。同时，护理人员应向患者讲解疾病相关的知识及临床护理干预手段，并针对患者出现的常见不良应激反应予以重点讲解，以提高其处理应激反应的能力。

（3）出院前的心理干预。一些出院患者过度担忧疾病的再复发，有一些患者则对疾病过于乐观，自信地认为自身已经康复，从此不再应用药物进行治疗，也不再遵照医嘱进行复查。因此，面对如此复杂的状况，护理人员应于出院前为患者实施必要的心理干预，以纠正其错误观念，进而使其坚持服用药物，避免病情的再次复发。同时，应告知其药物治疗的重要意义，叮嘱其一旦出现复发征兆，应及时入院接受治疗，以避免病情拖延。

1.3观察指标

观察两组患者护理前、护理1个月后躁狂情绪，使用躁狂自评量表（ASRM）评分。ASRM评分总分100分，分数越高，代表躁狂情绪越严重。

1.4 统计学方法

对两组患者的研究数据用SPSS20.0统计学软件进行处理，计量资料以（±s）表示，采用t检验；计数资料以 % 表示，采用χ2检验。P < 0.05，表示差异有统计学意义。

2.结果

护理前，两组ASRM评分组间差异不显著；护理后，研究观察组ASRM评分明显低于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 两组患者护理干预前后躁狂情绪比较 （±s，分）

3.讨论

躁狂症是一种以情感高涨、易激怒为主要临床症状的精神疾病，首次多发作于青年时期。相关研究显示，躁狂症易反复发作，若未采取有效治疗，致使病情继续进展，可导致患者出现自我意识障碍、人格改变及社会功能障碍等，从而会给他人及自身带来严重不良后果。目前，临床上通过应用药物可有效控制患者的狂躁症状，但有关专家认为，患者在治疗期间情绪极不稳定，且社会功能处于严重缺陷状况。而单纯予以药物治疗常因患者治疗依从性差，从而难以发挥药物的疗效。因此，躁狂症患者临床采取有效护理手段提高患者的治疗依从性十分必要。以往的常规护理仅为患者提供用药指导及良好的住院环境，主动性与针对性不强，致使其治疗依从性难以得到有效保障。

心理护理干预是一种以心理学理论为指导依据的科学化护理手段，其优势在于通过有效评估个体患者各阶段的心理诉求，并针对性地进行合理干预，可有效缓解其心理负担，提高其对疾病的认知程度，进而树立其战胜疾病的信心，从而可使其主动、积极配合治疗。此外，家庭是患者重要的精神力量，家属的情感态度可对其治疗依从性产生直接影响。因此，通过重视与家属良好关系的建立，有助于与其进行深入交流。反过来，也将影响患者对疾病及治疗的认知，从而最终提高其用药依从性。本研究结果显示，观察组患者ASRM评分显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在躁狂症患者的临床护理中，应用心理护理干预可以有效改善患者的ASRM评分，加快患者康复，具有临床可行性。

参考文献

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