大理州第二人民医院
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[摘要]目的:分析焦虑障碍患者的焦虑水平、述情障碍程度对其生活质量的影响。方法:选取2020年10月至2021年3月间在门诊接受治疗的焦虑障碍患者22名,同时期进行健康检查的对照组亦为22名,对比两组生活治疗评分与焦虑抑郁评分。结果:经过比较后发现,观察组焦虑评分高于对照组,观察组生活治疗评分高于肚子胀,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:焦虑症患者的生活质量低于一般正常人群,伴有的抑郁症状的焦虑症患者其生活质量受损更加严重。
关键词:焦虑障碍患者;焦虑水平;述情障碍程度;生活质量影响
焦虑障碍是中国最常见的精神健康问题,其一生患病概率和年度患病率分别达到7.6%和5.0%。述情障碍作为一种持久的人格特征,主要体现为个体无法有效地传达内心情绪,难以区分心理状态和身体感觉,这对个体的心理健康造成显著影响[1-2]。鉴于此情况,本研究提出:焦虑障碍患者的焦虑程度和述情障碍程度不论高低,都会对其生活质量产生不同程度的消极影响。我们将对这类患者的焦虑状况、抑郁程度、述情障碍水平与他们的生活质量进行关联性探究。
1资料与方法
1.1临床资料
选取2020年10月至2021年3月间在门诊接受治疗的焦虑障碍患者22名,同时期进行健康检查的对照组亦为22名,性别比例均为12男对10女。患者年龄在21至78岁之间。实验组同样有22名患者,性别比为11男对11女,年龄区间为22至77岁。两组的基本信息比较,无显著性统计差异。
1.2方法
在心理专科诊所,纳入了依据ICD-11准则被诊断为焦虑障碍的病人,这些障碍包括普遍性焦虑症、恐慌症、社交焦虑症、场所恐惧症、特定恐惧症、分离性障碍以及选择性沉默症等。关注的是初次发病且尚未接受药物治疗的个体。在他们开始治疗之前,我们进行了全面的基线评估。这涉及到收集人口统计信息,以及运用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和生活质量评估工具来量化他们的状况。
1.3统计学方法
将本组数据代入SPSS21.0软件处理分析,计量资料用(x±s)表示,实施t检验;计数资料用%表示,用χ2检验。P<0.05,差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组生活各维度的评分
对比两组生活各维度的评分,P<0.05,差异具有统计学意义。具体结果见表1。
表1对比两组生活各维度的评分(x±s)
组别 | 例数 | 生理机能 | 生理职能 | 躯体疼痛 | 一般健康 | 精力 | 社会功能 | 情感职能 | 精神健康 |
观察组 | 22 | 82.32±7.21 | 83.75±7.91 | 83.24±7.81 | 82.38±6.91 | 83.35±8.21 | 84.43±8.34 | 83.35±7.13 | 85.34±7.43 |
对照组 | 22 | 74.65±7.54 | 72.43±8.02 | 73.41±8.12 | 74.53±7.32 | 72.95±7.98 | 71.14±9.37 | 72.45±7.61 | 75.43±8.04 |
t | 3.4484 | 4.7135 | 4.0924 | 3.6577 | 4.2606 | 4.9693 | 4.9026 | 4.2459 | |
P | 0.0013 | 0.0000 | 0.0002 | 0.0007 | 0.0001 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0001 |
2.2对比两组焦虑抑郁评分
对比两组焦虑抑郁评分,P<0.05,差异具有统计学意义。具体结果见表2。
表2对比两组焦虑抑郁评分(x±s)
组别 | 例数 | HAMD | HAMA |
对照组 | 22 | 24.12±0.43 | 24.26±0.91 |
观察组 | 22 | 32.53±0.32 | 33.08±0.32 |
t | 73.5935 | 42.8866 | |
P | 0.0000 | 0.0000 |
3讨论
焦虑障碍作为一种普遍的心理神经疾病,其特点是患者体验到的焦虑并非源自实际的危险,却表现出持久的精神焦虑或突发恐慌,并伴有头痛、胸闷、心跳加速、呼吸障碍等身体不适,极大地降低了患者的生活品质[3-5]。据张曙映等学者的研究,SF-36量表在神经症患者中的Cronbach's a系数为0.7581,各部分的系数表现优良,再测试后项目间的相关系数介于0.284至0.796,显示出优秀的可靠性和效度。本项研究利用SF-36量表评估生活质量,数据显示,除了生理功能一项外,焦虑障碍患者的各项得分显著低于普通人群,这揭示了该病症对患者日常生活的深远影响,国内的调查揭示了焦虑情绪与生活质量之间的紧密联系,即焦虑程度加剧往往伴随着生活质量的明显下降。在本项研究中,我们观察到同时患有抑郁症状的焦虑症患者,他们的焦虑状况更为恶化,生活质量也因此受到更严重的负面影响,这表明抑郁症的存在可能加剧了焦虑症患者的生活质量损失。姚军的研究指出,当焦虑和抑郁症状在治疗后得到改善时,神经症患者的世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)的四个方面——生理状态(PHYS)、心理健康(PSYCH)、社会关系(SOCIL)和环境(ENVIR)——均显示出显著的提升。在医疗实践中,医生被要求对病人的焦虑和抑郁征状同步进行评估和处理。作为一种日益重要的研究手段,生活质量评估已被广泛应用到多样的研究背景中。本项研究借助生活质量的全面衡量,清晰揭示了焦虑障碍对个体的负面影响。然而,鉴于样本数量有限,所得出的见解仍有待更多证据支持。未来,我们计划增加样本规模,深入分析影响焦虑症患者生活质量的各类因素,并持续利用生活质量指标来评估不同治疗策略的效果,旨在为临床实践提供更具指导性的建议。
参考文献
[1] 苏珊珊,蒋文晖,王书婷,等. 焦虑障碍患者的焦虑水平、述情障碍程度对其生活质量的影响[J]. 上海交通大学学报(医学版),2024,44(5):584-590.
[2] 翟姗姗,范昕昕,元静,等. 首发抑郁障碍、广泛性焦虑障碍及抑郁障碍伴焦虑患者临床特征与甲状腺激素水平的关系[J]. 临床精神医学杂志,2021,31(6):430-433.
[3] 梁杰,刘敬文. 广泛性焦虑障碍患者外周血C反应蛋白水平与记忆功能的相关性研究[J]. 中国医学创新,2021,18(24):40-43.
[4] 叶晓娟,徐瑞雪,严伟,等. 初诊广泛性焦虑障碍患者血浆GDNF、NPY、Cor水平与记忆功能的相关性[J]. 国际检验医学杂志,2020,41(16):1950-1953.
[5] 伍华林,陈家强,徐彩霞,等. 青年期广泛性焦虑障碍患者认知功能缺陷分析及其与相关激素水平的关系[J]. 国际检验医学杂志,2019,40(18):2227-2229,2233.