耳穴埋豆防治食管癌放疗所致恶心呕吐的效果观察

耳穴埋豆防治食管癌放疗所致恶心呕吐的效果观察

高晶晶

徐州医科大学附属医院  江苏省徐州市 22000

摘要：目的：观察评价耳穴埋豆防治食管癌放疗所致恶心呕吐的效果。方法：选取我院2022年11月-2023年11月收治的50例食管癌放疗患者，以随机数表法均分为对照组和观察组，对照组给予常规干预，观察组在其基础上加用耳穴埋豆，比较两组的临床效果。结果：观察组的症状发生频率、症状持续时间均优于对照组（P＜0.05）。结论：对食管癌放疗患者采用耳穴埋豆可对恶心呕吐起防治作用，有利于减轻患者的不适感，效果显著，值得予以推广。

关键词：食管癌；放疗；耳穴埋豆；恶心呕吐

食管癌是临床中较为常见的一种恶性肿瘤，具有发病率高、致死率高、治愈难度大等特点[1]。近年来，人们的饮食习惯、生活方式等不断发生转变，我国的老龄化进程也在逐渐加快，该疾病的发生率呈上升趋势。目前，临床中治疗食管癌等恶性肿瘤多采用放疗、化疗等治疗手段，可起到一定的疗效，但容易发生副作用，特别是恶心呕吐等胃肠道反应最为常见。若副作用严重，不仅患者会产生强烈的不适感，其治疗过程也容易受到干扰[2,3]。因此，探究食管癌放疗所致恶心呕吐的有效防治措施具有重要的临床意义。耳穴埋豆是一种中医外治法，能够刺激人体穴位以激发经络之气，有利于改善放疗引起的胃肠道反应，具有操作简便、安全性高、易于掌握等优点。本研究旨在探索耳穴埋豆能否有效防治食管癌放疗所致恶心呕吐，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2022年11月-2023年11月收治的50例食管癌放疗患者，以随机数表法均分为对照组和观察组。本研究已排除肝肾功能不全者、精神异常者、消化系统出血者、耳廓有炎症者，所纳入的对象均经影像学与病理学确诊患有食管癌，接受放疗，且知情同意研究内容。对照组中，男女比为15:10，年龄48-65（53.65±7.48）岁；观察组中，男女比为16:9，年龄50-65（54.12±8.05）岁。两组的临床资料经比较，无显著差异（P＞0.05）。本研究经过医院医学伦理委员会批准。

1.2方法

对照组给予常规干预，对患者采取药物治疗、用药指导、健康宣教、心理疏导等治疗手段与护理措施。

观察组在对照组的基础上加用耳穴埋豆，具体方法为：以75%的酒精消毒患者的耳部皮肤，将王不留行籽粘在胶布的中心，敷贴在交感、神门、降压沟等穴位上，用指腹轻轻按压患者的耳廓，直到患者出现酸、胀、麻等感觉，每日上午治疗1次，每次按压5min，指导放疗结束。

1.3观察指标

观察两组患者的恶心呕吐发生情况，记录其症状发作频率与持续时间。

1.4统计学方法

数据选用SPSS20.0统计学软件分析，（±s）表示计量资料，t检验进行组间比较，(n)%表示计数资料，χ2检验比较数据，当P＜0.05时，表明数据间差异有统计学意义。

2 结果

观察组的症状发生频率、症状持续时间均优于对照组（P＜0.05）。见下表。

表 两组恶心呕吐发生情况对比(±s)

3讨论

食管癌有着较高的发病率，在临床中较为常见。大部分食管癌患者需接受放疗、放疗等治疗，放疗药物间接或直接作用在呕吐中枢，容易引发恶心呕吐等反应。长时间的恶心呕吐会使得患者出现饮食障碍、体重下降、水电解质紊乱等表现，不仅降低患者的生活质量，还容易干扰患者的治疗过程[4]。因此，怎样预防、治疗放疗所致恶心呕吐，值得医务人员开展相关研究。胃复安等止吐药物虽然对放疗所致恶心呕吐可起到一定的治疗效果，但容易引发不良反应，且长期用药容易让患者形成耐药性。随着中医的发展，如今越来越多的医务人员开始正视中医的价值，尝试将中医疗法用于一些疾病的临床治疗中。耳穴埋豆是一种较为常用的中医外治法，主要以按压穴位的方式来疏通经络，调节心脏、肾脏等脏器，推动阴阳平衡，以达到防治疾病的目的[5]。该疗法具有操作简便、价格较低、安全性高、简单易学等应用优势，可为患者带去确切的临床受益，故而其应用范围正在不断拓展。本研究将50例食管癌放疗患者作为样本，对其进行分组，以评估耳穴埋豆能否对放疗所致恶心呕吐起防治作用，结果显示：观察组的症状发生频率为（3.74±1.02）次/d、症状持续时间为（3.16±1.03）min，明显优于对照组的（5.83±1.27）次/d、（6.54±1.42）min，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，将耳穴埋豆用于食管癌放疗患者的治疗阶段，可有效预防恶心呕吐的发生，对已经出现恶心呕吐的患者也可起到一定的治疗作用。究其原因，在中医学理论中，放疗药物属于外来毒邪，会造成脾胃运化失常，胃失和降，胃气上逆，从而引发恶心呕吐。而耳穴能够联通全身经络，对应着人体脏腑，耳穴埋豆疗法通过刺激对应的耳部穴位便可起到疏通经络、平衡阴阳、运行气血的功效，适用于食管癌放疗患者的临床治疗中。

综上所述，对食管癌放疗患者采用耳穴埋豆可对恶心呕吐起防治作用，有利于减轻患者的不适感，效果显著，值得予以推广。

参考文献：

[1]王姗,赵慧,袁丹.PEG-rhG-CSF皮下注射与替吉奥联合调强放疗对晚期食管癌的疗效及生存质量的影响[J].临床和实验医学杂志,2023,22(9):953-957.

[2]张志斌,刘鹏,谢元元,等.周剂量多西他赛加顺铂化疗联合同步放疗治疗晚期食管癌的疗效和不良反应观察[J].贵州医药,2021,45(12):1876-1877.

[3]王芳,王英.中药灌肠联合耳穴埋豆对慢性肾脏病伴恶心呕吐患者症状、肾功能和生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志,2022,31(15):2159-2162.

[4]罗秀婷,李凯月.耳穴埋豆结合穴位贴敷方案用于妇科恶性肿瘤术后化疗患者恶心呕吐预防的效果[J].实用妇科内分泌电子杂志,2022,9(26):49-51.

[5]石冬梅.耳穴埋豆联合穴位按摩治疗乳腺癌化疗后所致恶心呕吐的研究进展[J].中医药临床杂志,2021,33(5):999-1002.