分析危重症专职护理模式在小儿重症肺炎护理中的应用效果

分析危重症专职护理模式在小儿重症肺炎护理中的应用效果

韦飞杜静静陈欢高苗苗裴鲁阳

西安交通大学第二附属医院   陕西省西安市  710004

摘要：目的：探讨在小儿重症肺炎患者中实施危重症专职护理模式的效果。方法：选取2022年9月至2023年9月间来本院就诊的小儿重症肺炎患者88例，按就诊时间分为甲乙两组，分别采用常规呼吸护理、危重症专职护理两种方式，观察不同护理模式下的应用效果。结果：研究数据显示，在危重症专职护理干预后，乙组患儿临床症状改善时间较甲组短，乙组患者气血状况改善较甲组优，且P＜0.05，有统计学意义。结论：对小儿肺炎患者实施危重症专职护理模式，可有效改善其护理效果。

关键词：危重症专职护理；小儿肺炎；护理效果

引言：

小儿重症肺炎是儿科常见病，在临床中的发病率较高，是引起儿童死亡的主要原因之一。重症肺炎占小儿肺炎全部病例数的70%~80%，小儿重症肺炎的患儿会出现呼吸窘迫、咳嗽、气促、烦躁、精神萎靡等症状。该疾病病情变化快，若不及时进行治疗和护理，可能会导致患儿呼吸衰竭、心力衰竭、休克等严重并发症而危及患儿生命。危重症专职护理模式是指由专门的护士承担小儿重症肺炎患儿的日常护理工作，护理内容的针对性更强，在小儿重症肺炎患儿的治疗和护理中起着重要作用。为此，本文对部分患儿实施危重症专职护理的效果展开分析，详细内容如下。

一、资料与方法

1.1一般资料

选取2022年9月至2023年9月间来本院就诊的小儿重症肺炎患者88例，按就诊时间分为甲乙两组，其男女比例均为1：1，年龄为（3.18±0.91）岁，体重为（17.09±5.19）千克，病程为（7.18±0.11）天，所选患儿均符合本次研究要求，且P＞0.05,具有可比性。

1.2方法

甲组进行常规护理，以生活护理为主，包括常规的背部抽痰和监护，并在责任护士的指导下。乙组行危重症专职护理干预，主要有：（1）翻身和体位护理：根据支气管肺的不同解剖位置，采用适当的体位、姿势，定时给患儿翻身，变换姿势，以利于肺部的分泌。(2)咳嗽训练和吸痰：针对幼儿的年龄和体质特点，对其进行适当的咳嗽训练；对于小儿机械通气患者，在抽痰过程中要严格遵循消毒程序，以减轻气道的痉挛。吸痰后，可以使用简单的呼吸器将其与氧气进行正压通气，而且吸痰管的直径要比气管插管内径的1/2要小，以防止出现缺氧，每次吸痰的时间不要大于15秒，在呼吸机的帮助下进行充分镇静，进而有效预防患儿因焦虑而引起的肺动脉压力上升，从而降低肺动脉高压的风险。(3)理疗电极干预：选择一次性贴片，LDT-CD31理疗机，其工作参数为：胸背0 MHz,7.3米，电极规律200mmx200 mm，最大功率200 W，缝隙2-3 cm，探头加热治疗1次/天。两组均进行7天的护理观察。

1.3观察指标

本次研究对所选患儿护理后临床症状改善时间及血气状况进行汇总比较。

1.4统计学方法

本研究采用 SPSS25.0进行数据处理，采用 t检验对两组护理后的差别进行比较，确定两组间的差别是否具有统计学意义，在资料层面上得到高效、定量的说明，从而证实了该护理模型在选择的患儿中的有效性。

二、结果

2.1两组患儿临床症状改善时间比较

乙组患儿临床症状改善时间较甲组短，且P＜0.05，见表一。

表一  两组临床症状改善时间的比较（x±s)

2.2两组患儿血气状况比较

乙组患儿血气状况改善状况较甲组显著，且P＜0.05，见表二。

表二  两组血气状况改善比较（x±s)

三、结论

小儿重症肺炎是儿科中较为常见的疾病，可严重影响患儿生命安全，应采取有效护理措施进行治疗。重症肺炎患儿病情变化较快，且病情较为严重，会出现多个并发症，因此，护理内容需具有针对性和个性化的特点。临床护理中应采取有效的护理模式进行治疗。

本研究发现，乙组患儿治疗的整体效果较甲组优势显著；提示，危重症专职护理可以有效地改善患儿的病情和疗效。究其原因，是因为在危重症患者中，可有效促进患儿肺部功能的改善，可以通过定期给患儿翻身，保持适当体位，帮助患儿更好地排痰，增强肺的顺应性，减少粘液显示张力，进而改善儿童预后。

通过咳嗽训练，可以帮助患儿形成防御反射，同时也可以清除其体内的有害物质，从而使患儿呼吸道保持干净、畅通。吸痰有助于将患儿气道中的浓痰吸出，提高其的通气能力；理疗电极疗法可以弥补胸腔疾病中胸式呼吸存在的缺陷。本次研究中，乙组患儿血气指标改善效果优于甲组，提示危重专职护理的全时监护可改善其血气指标。此外，该护理模式的专业性更强，可以解决机体吸入气体与肺部血流不均衡及肺泡通气不均衡的问题，促进患儿掌握高效的咳嗽方式，增强患儿抵抗力。

综上所述，将危重症专职护理模式应用于小儿肺炎的护理中，可以有效地改善儿童的生命体征及病情、改善提升其治疗效果，临床应用价值更高，值得推广。

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