功能锻炼结合骨折康复护理在临床中的应用效果观察及护理满意度分析

功能锻炼结合骨折康复护理在临床中的应用效果观察及护理满意度分析

周丽雷

上海市闵行区中西医结合医院 上海 200241

摘要：目的 分析功能锻炼结合骨折康复护理在用于骨折患者护理时的应用效果及对患者护理满意度的影响情况；方法 将收治的120例骨折患者分为对照组和观察组，对照组采用常规骨科骨折护理，观察组采用功能锻炼+骨折康复护理，对比两组护理效果；结果 与对照组相比，观察组住院时长、术后首次下床时间、骨折愈合时间均明显缩短，疼痛评分、日常生活能力评分和生活质量评分也明显优于对照组（P＜0.05）；结论 骨折患者应用功能锻炼结合骨折康复护理能够显著提高患者的康复效果，缩短患者的康复时长。

关键词：功能锻炼；骨折康复护理；骨折；满意度

引言：

    受到诸多因素影响，骨折一直以来都是骨科收治的主要疾病之一，患者骨折愈合时间、功能恢复都是一个十分漫长的过程，而在这个过程中，心理、饮食、日常功能锻炼等因素都对预后效果具有一定的影响作用，不利于患者的康复[1]。随着近年来对康复医学研究日益深入，其在骨折患者预后恢复中的积极作用得到了肯定，其应用也日益广泛。本文将就骨折患者应用功能锻炼结合骨折康复护理干预的效果进行报道，以期为提高骨折患者的预后提供参考。

1材料与方法：

1.1一般资料

    选取我院骨科2023年6月-2024年6月期间收治的120例骨折患者作为研究对象，采用SPSS 23.0软件将其分为对照组和观察组，对照组60例患者男女比为37:23，年龄22-69岁，平均44.28±4.85岁，其中上肢骨折22例，下肢骨折21例，上下肢骨折10例，脊柱骨折7例。观察组60例患者男女比为36:24，年龄21-69岁，平均45.04±4.78岁，其中上肢骨折23例，下肢骨折20例，上下肢骨折11例，脊柱骨折6例。两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），可对比。

1.2方法

对照组患者接受常规骨科骨折护理干预，包括：①心理干预。护理人员积极与患者交流和沟通，随时观察患者情绪变化情况，针对患者心理状态给予其心理疏导，缓解患者不良情绪。②饮食指导。根据患者饮食习惯为其制定饮食计划，避免摄入油腻、刺激性食物，指导患者多食用高钙、优质蛋白类食物，以促进机体康复。③用药指导。日常遵医嘱给药，对于疼痛严重的患者可适当给予其药物镇痛。④康复指导。根据患者的恢复情况为其安排康复训练，叮嘱患者要循序渐进，同时为患者制定好居家康复训练计划，叮嘱家属做好监督工作。

观察组患者接受功能锻炼结合骨折康复护理干预，具体内容包括：①功能锻炼。根据患者骨折恢复情况给予患者个体化的健康指导，为患者选择适宜的功能锻炼方式，在初期以被动锻炼为主，随后逐渐引导患者进行主动锻炼。锻炼过程应循序渐进，以患者耐受为宜，控制好运动量和运动时长，并做好关节功能的保护。②康复护理。在患者手术前向其重复讲解康复护理的内容以及术后康复训练的重要性，使其了解骨折的康复过程以及功能功能训练的意义，提高患者认知和配合。部分患者害怕康复训练会对骨折手术治疗造成不利影响而抗拒康复训练，针对这个情况护理人员应积极与患者沟通，向其讲解康复训练的优势，通过案例介绍来向患者展示功能锻炼的应用效果，使患者能够正确了解骨折康复训练，从而提高患者的依从性。对于运动不便的患者可给予其气压式治疗，通过使用加压装置来帮助患者促进肢体的血液循环。

1.3观察指标

观察对比两组患者术后首次下床时间、住院总时长，通过随访了解两组患者的骨折愈合时长，评估两组患者的康复效果。采用视觉模拟评分法（VAS）和日常生活自理能力评分表（ADL），对患者护理前、后疼痛情况、日常生活能力进行评估。采用生活质量综合评定问卷（GQOL-74），对两组患者护理干预前后的生活质量情况进行评价，问卷包括躯体功能、心理功能、物质功能和社会功能4个项目，每个项目满分100分，分值越高生活质量越好。

1.4统计处理

采用SPSS 23.0统计软件对数据进行分析，各项观察指标水平以均数±标准差表示，对比采用t检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2结果：

2.1康复效果

与对照组相比，观察组患者首次下床时间、住院总时长以及骨折愈合时间均明显缩短（P＜0.05），差异有统计学意义，见表1。

表1  康复情况分析

2.2疼痛、日常生活能力

护理前，两组患者疼痛评分、日常生活能力评分对比差异无统计学意义（P＞0.05）。护理干预后，观察组两项评分水平均明显优于对照组（P＜0.05），见表2.

表2  护理前后疼痛、日常生活能力评分对比

2.3生活质量

护理前两组患者生活质量评分对比差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后观察组生活质量各项目评分均高于对照组（P＜0.05），见表3.

表3  生活质量评分对比

3讨论：

随着近年来医学理念逐渐向着“生物学-心理学-社会”一体化方向所转变，临床护理理念也随之发生了巨大变化，临床护理内容也在不断的更新和发展[2]。康复护理作为康复医学内容之一，其主要通过各类康复治疗和干预手段来达到提高患者康复效果的目的。骨折患者的康复护理也是以提高患者康复效果为出发点，通过各类措施的综合应用来改善患者血液循环状态，从而促进患者骨折部位肉芽的快速生长，对于缩短康复时长有着积极的意义[3]。同时配合功能锻炼的主动运动和被动运动，让患者的关节和肌肉得到放松，避免了组织黏连风险的发生，也有助于增强患者的关节活动能够，对于促进肌力和关节活动度的恢复有着积极的意义。但是由于功能锻炼周期过长，加之部分患者担忧康复训练会影响骨折愈合，因此对锻炼较为抵触，故而在康复护理过程中还需要做好康复教育工作，提高患者的康复依从性，使其能够主动参与到康复锻炼中，才能够真正提高患者的康复效果。

结论：

    给予骨折患者功能锻炼结合骨科康复护理能够现状缩短患者的康复时长，提高患者的康复效果，对于改善患者的生活能力和生活质量有着积极的意义，适宜临床推广应用。

参考文献：

[1]宋杨,朱姝．器械辅助功能锻炼结合骨折康复护理在骨折患者术后恢复中的应用[J].中国误诊学杂志,2021,16(4):365-367．

[2]白素静,李样.康复护理对脊柱骨折手术患者视觉模拟量表评分及深静脉血栓发生率的影响[J].黑龙江医学,2020,44(11):1598-1600.

[3]陈幸谊,吴剑宏,江冬青,等.选择功能锻炼联合康复护理对骨折患者的干预研究[J].东方药膳,2019(15):154,169.