八段锦功法联合中医特色护理对神经根型颈椎病的干预效果

八段锦功法联合中医特色护理对神经根型颈椎病的干预效果

李春连   童玉梅    罗越媛

西南医科大学附属中医医院 泸州 646000

摘要：目的：探讨八段锦功法联合中医特色护理对神经根型颈椎病的干预效果。方法：选取我院收治的神经根型颈椎病患者共78例作为研究对象，以随机数字表法分为观察组及对照组，对照组采取常规护理，观察组应用八段锦联合中医特色护理，对比两组干预前后的疼痛程度、颈椎功能障碍指数以及总有效率。结果：观察组干预后的疼痛程度、颈椎功能障碍指数均低于对照组（P＜0.05），观察组的总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论：八段锦功法联合中医特色护理有助于减轻神经根型颈椎病患者疼痛程度，提升干预有效性。

关键词：八段锦功法；中医特色护理；神经根型颈椎病

神经根型颈椎病是当前常见的慢性疾病，且随着现阶段人们生活方式和工作节奏的巨大改变，该疾病的发生率日渐增高。实际上神经根型颈椎病的发生，主要是因为患者颈椎间盘发生退行性病变、骨质增生等，从而造成了患者的神经根受到压迫，导致疼痛感受的形成。现阶段针对该疾病实施治疗的时候，手术方式是首先的治疗方案，但相关过程之中患者可能会面对术后的严重疼痛、并发症等问题的影响，因此相关方法并不适用于所有患者。中医发干预措施在神经根型颈椎病干预之中，整体安全性较高[1]。本研究选择了八段锦和中医特色护理共同进行，八段锦可以促进患者的肌肉、脊柱的牵伸，从而改善其疼痛和神经根受压的现象。中医特色护理则可以根据患者的情况选择与其相适应的护理措施，全面改善患者的气血阴阳平衡，解除疼痛，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的神经根型颈椎病患者共78例作为研究对象，以随机数字表法分为观察组和对照组，各39例。对照组男26例，女13例，年龄25~66岁，平均年龄（41.72±6.55）岁，病程6~22个月，平均病程（16.07±5.74）个月。观察组男24例，女15例，年龄26~63岁，平均年龄（41.45±6.35）岁，病程7~24个月，平均病程（16.41±5.65）个月。对比两组一般资料，差异无统计学意义。

1.2 方法

对照组采取常规护理，在患者确诊之后护士详细地向患者讲解神经根型颈椎病发生的机制、危害和治疗方式，增强患者对疾病的认识程度，提升其依从性。同时对患者的休息、活动、生活习惯进行指导，引导患者适当参与活动，尤其是与颈椎相关的运动。并告知患者在休息过程中应当控制枕头高度，保持低枕平卧位。日常工作和生活之中，避免长时间低头，并对患者的各类不良体位进行纠正，以避免其肌肉出现痉挛的现象。

观察组进行八段锦功法和中医特色护理的实施，相关工作开展如下：①八段锦功法。在患者进行八段锦练习之前，护士指导患者进行短时间的热身，并开始进行八个连续动作的练习。患者在练习过程中，指导其于清晨5~9点进行，以利用该时间段阳气充足的优势，以此帮助患者实现经络的通畅和气血的恢复。练习频次根据患者自身情况进行决定和调整，1~2次/d；②中医穴位按摩。选取肾俞、足三里和涌泉诸穴，指导患者调整体位，并自主以双手进行各个穴位的揉搓、按摩，以实现对气血运行的改善；③中医针灸。取患者大椎、肩井、阿是诸穴，在针对患者相应穴位皮肤消毒之后实施针灸。

1.3 观察指标

对两组干预前后的疼痛程度、颈椎功能障碍指数以及总有效率进行观察。疼痛程度采取视觉模拟评分（VAS）进行，总分0~10分，得分越高提示疼痛越严重。颈椎功能障碍采取颈椎功能障碍指数量表（NDI）进行，总分0~50分，得分越高颈椎功能障碍越严重。有效性根据患者的症状、NDI指数进行评价，分为显效、有效和无效。症状完全消失，NDI指数减少≥60%为显效；症状明显减轻，NDI指数降低30~60%为有效；症状未改善或加重，NDI降低＜30%为无效。

1.4统计学方法

利用统计学处理软件SPSS25.0进行处理分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验。计数资料以率n（%）表示，采用x²检验。以P＜0.05表示结果差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 VAS及NDI

观察组在干预后的疼痛程度低于对照组（P＜0.05），观察组的NDI指数在干预后低于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1 两组干预前后的疼痛和功能障碍对比（x±s，单位：分）

2.2有效性

观察组的治疗有效率高于对照组（P＜0.05），详见表2。

表2 两组干预有效性对比[n（%）]

3 讨论

神经根型颈椎病是当前极为常见的颈椎疾病，其发生的原因是由于患者的髓核突出、炎症等因素导致神经根受到压迫。当疾病发生之后患者往往会表现出疼痛、麻木、头晕等症状，对患者的正常生活和工作将会带来巨大的负面影响。相应的治疗过程中尽管可以通过颈椎制动、手术、药物等来实现对其的改善，但相关方法在疗效、安全性等方面都存在着诸多不足。中医功法和特色护理在应用阶段可以实现对患者的气血运行状况的改善，该措施之下不仅可以保障患者症状的减轻，还可以避免手术、药物等带来的并发症或不良反应[2]。本研究对相关神经根型颈椎病患者进行了八段锦和中医特色护理的干预，并对两组的疼痛、功能障碍和有效性进行了观察。首先在采取八段锦和中医特色护理后，观察组的VAS评分低于对照组（P＜0.05），提示相应的护理干预措施对患者的疼痛形成了减轻的作用，分析原因，八段锦是一种健身气功，在患者演练过程中由于动作和呼吸之间的相互配合，将会对患者的经络和气血运行形成影响，随着患者气血的通畅，其疼痛症状将会减轻。同时相关患者的疼痛也与肌肉的紧张、痉挛存在关联，通过八段锦的活动将让患者紧张的肌肉得到放松和舒张，从而达到消除疼痛感受的目的[3]。此外本研究所采取的中医穴位按摩、针灸等特色护理措施，也可以实现对患者身体气血运行的影响，随着患者的气血通畅程度提升，其疼痛感也将减轻。与此同时，当患者的肌肉功能逐步恢复、疼痛减轻，其颈椎活动过程中受到的限制和阻碍也会随之减少，从而表现为本组患者ODI的降低。

参考文献：

[1]蔡文伟.针灸联合推拿对神经根型颈椎病患者颈肩部疼痛和颈椎活动度的影响[J].中国医药指南,2024,22(15):113-116.

[2]嵇波,刘翼天,赵国桢,等.归芪活血胶囊对神经根型颈椎病大鼠炎性损伤和微循环血流的影响[J].世界中医药,2024,19(06):793-801.

[3]王胜锋.活血通络汤联合推拿对神经根型颈椎病患者炎症因子水平的影响[J].中国民间疗法,2024,32(10):53-56.