对消化内科内镜微创治疗患者的规范化围手术期护理效果

对消化内科内镜微创治疗患者的规范化围手术期护理效果

许雅

海安市中医院   江苏海安   226600

摘要：目的：探讨消化内科内镜微创治疗患者规范化围手术期护理效果。方法：选取院内2023年1月至2024年1月期间入诊的消化内科内镜微创治疗患者80 例，按照双盲分组法分为对照组和观察组，每组各40例。对照组患者给予常规护理措施，观察组患者接受规范化围手术期护理干预，统计临床护理效果。结果：观察组患者。护理干预后不良情绪状况评分分值低于对照组，生理健康指标恢复优于对照组，护理满意度97.50%不良事件发生率2.50%，优于对照组。结论：消化内科内镜微创治疗患者实施规范化围手术期护理效果显著，值得推广。

关键词：消化内科 ；内镜 ；微创治疗 ； 规范化围手术期护理

前言

近年来，消化系统疾病发病率日渐升高，而与之相适应的内镜微创诊疗技术日益成熟，不断创新，甚至一度进入超级微创时代。相较于传统手术治疗方案而言，消化内科患者接受内镜微创治疗干预，不仅具有手术时间短创伤小并发症少的优势，而且患者恢复时间更快。但因该手术围术期阶段涉及较多环节和医护人员，治疗过程仍容易给患者造成较重的身心负担，影响临床诊疗效果[1]。有相关研究指出，适当给予护理干预，有利于帮助患者建立正向治疗信心，将微创治疗方法的优势充分展现出来。规范化围手术期护理，能贯穿于患者接受内镜微创治疗的全过程，分别在手术前手术中，手术后为患者提供更细致全面的护理服务。我院本次特筛选80例消化内科内镜微创治疗患者，重点分析比对规范化围手术期护理应用效果，现报道如下：

1 一般资料和方法

1.1一般资料

对照组40例患者中，男女患者人数比例为21:19，最高年龄73岁，最低年龄30岁，年龄均值为（49.32±6.31）岁。观察组40例患者中，男女患者人数比例为20：20，最高年龄73岁，最低年龄30岁，年龄均值为（49.41±6.35）岁。两组患者病情及基线资料无显著差异，均接受消化内科内镜微创手术，排除精神及认知障碍患者，其他严重脏器类疾病患者。

1.2方法

对照组：为其提供常规围手术期护理方案。主要护理事项包括基础健康教育，术前准备术中配合以及术后监测，控制不良事件发生率，严密监测病情情况。

观察组：除常规护理措施外，额外增加规范化围手术期护理干预对策，详细护理措施如下：

术前规范化护理，详细了解患者既往病史及其他基线资料，根据实际情况制定规范化围手术期护理方案，明确各项护理要点。手术前为患者依次强化健康教育及心理护理，保持规范性。向患者讲述疾病病理知识，告知消化内科内镜微创治疗注意事项，为患者建立心理准备。根据患者受教育水平，选取合适的宣教内容与形式，提高患者接受度与认知度。也可适当引入真实案例，提振患者治疗信心，减轻负性情绪干扰。此外，手术前也应为患者做好心理疏导工作，使之保持良好的情绪状态，要注意的是术前尤其要告知患者注意事项，避免影响微创手术治疗进程与效果[2]。

术中规范化护理。手术进行中，护理人员应为患者提供规范护理干预，主动安抚和鼓励。指导患者正确看待内镜微创治疗中可能存在的风险隐患，前期也应提前为患者安排穿刺流程，保持动作轻柔，避免加重不适感受。手术中护理人员应详细做好护理文书记录工作，将各项数据指标流程情况变化详细记录下来，以便后续参考。

术后规范化护理。手术完成后，严密监测患者病情变化，并指导患者的饮食和运动等。提醒监督患者术后24~48小时内禁止饮食饮水，并观察临床反应状况，若无不良反应问题，可遵医嘱适当为患者增加流质食物。落实术后随访制度，评估患者病情康复情况及愈后状态，并提醒患者相关注意事项。

1.3临床观察指标

统计两组患者护理前后负性情绪，评分生理健康恢复状况，护理满意度及不良事件发生率。

1.4统计学方法

采用SPSS 20.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验，计数资料采用百分数（%）表示。计数资料采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1  比对两组患者护理前后焦虑抑郁评分

详见表一。

表一  观察组和对照组患者HAMA评分和HAMD评分

2.2  比对两组患者生理健康恢复情况

详见表二。

表二 对比两组患者生理健康恢复情况。

2.3  比对两组患者护理满意度及不良事件发生情况

观察组患者护理总满意度高达97.50%，不良事件发生率仅为2.50%。对照组患者护理总满意度仅为82.50%，不良事件发生率高达12.50%。

3 讨论

近年来，消化内镜在消化系统疾病诊疗中的作用日渐显著，不仅能提高诊疗精准度，而且也将减少创伤术后恢复快。作为一种精准检查诊断工具，与传统诊疗方法相比，消化内科内镜微创手术治疗，临床实践与科学相得益彰，取得不少突破性成果。但临床护理工作仍需加大研究力度，探寻行之有效的护理策略，以提升诊疗疗效。

研究结果显示，观察组患者护理干预后，情绪状态明显改善，优于对照组。生理健康恢复情况优于对照组，护理满意度97.50%不良事件发生率2.50%，优于对照组。由此可见，对消化内科内镜微创手术治疗患者实施规范化围手术期护理，更有利于缓解不良情绪状态，改善生理健康，恢复效果，提高护理满意度，安全性更高，值得推广。

参考文献：

[1]梅有益. 消化内科内镜微创治疗患者的规范化围手术期护理效果研究[J]. 中国标准化, 2024, (06): 317-320.

[2]李娟, 张红. 消化内科内镜微创治疗患者的规范化围手术期管理方法及其临床护理效果分析与探究[J]. 智慧健康, 2020, 6 (27): 21-23.