云南省昭通市威信县中医医院针灸科 云南威信 657900
摘要:目的:分析周围性面瘫患者接受康复护理对其生活质量产生的影响。方法:以60例于2022年5月~2023年5月入住我院的周围性面瘫患者作为护理对象,在将其随机平均分为两组后,对照组仅进行基础护理,观察组配合进行康复护理,对比两组患者生活质量。结果:护理后,观察组患者复发率与不良反应发生率明显低于对照组。治疗费用和痊愈时间也明显低于对照组,两组间各项数据差异显著(P<0.05)。结论:对周围性面瘫患者实施康复护理,能够较为显著的改善其生活质量。
关键词:周围性面瘫;康护护理;生活质量
周围性面瘫即面神经炎,属于较为常见的神经内科疾病,从致病原因看,主要是由于面神经管内神经非特异性炎症引发。目前来看,周围性面瘫的发病率相对偏低,在0.05%以下,但在患病后,由于易出现面部松弛、眼脸闭合不全等情况,患者往往要承受生理与心理的双重痛苦,受焦虑、抑郁等消极情绪影响,患者还面临病情加重的风险,生活品质也会随之下降[1]。为此,此次选择通过对康复护理的引入,为改善周围性面瘫患者生活质量探索有效方式。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取130例于2022年5月~2023年5月入住我院的周围性面瘫患者,男27例,女23例,年龄25~65岁,平均(46.21±3.24)岁,病程1~7d,平均(4.19±1.26)d。纳入标准:①临床症状符合周围性面瘫诊断标准;②病程在7d以内;③知晓并自愿参与此次研究。以随机数表法对患者加以分组,经组间对比,两组患者的基础资料无明显差异(P<0.05),可进行组间对比。
1.2护理方法
对照组进行基础护理,除口腔护理、眼睛护理外,对患者给药、饮食等情况加以控制,并适当为其提供心理指导。
观察组配合进行基础护理和康复护理,主要流程包括:①针刺护理:待患者平卧、低头后,在确保手法轻、定位准的前提下,对其涌泉、中冲等穴位进行针刺。②按摩护理:经热敷后,通过侧面肌按摩,帮助患者加速面部血液循环,对其面部神经末梢给予适当的刺激,按摩频率为3次/d。③穴位按压护理:分别于眼、额、口等处,找准患者瘫痪点,以由上至下的顺序,对其进行手指按压,主要对太阳穴、地仓穴以及阳白穴进行按压,以此来达到促进其神经功能恢复的效果,按压时长为5min/次。④面部功能康复锻炼:协助患者有节奏的进行抬眉、挤眼、张口、鼓腮等锻炼,以此来助力其面部肌肉更快恢复。
1.3观察指标
①疗效:根据患者患侧功能等级,判断疗效。治疗1个月之内,若患者患侧功能为Ⅰ级,判定为痊愈;患侧功能为Ⅱ级时,判定为显效;患侧功能在Ⅲ~Ⅳ级时,判定为有效;若患侧功能为Ⅴ级,则判定为无效。②统计并对比两组患者治疗期间所用的时间与费用。③统计并对比两组患者不良反应发生情况及治愈后6个月内的复发情况。④以生活质量量表,调查统计两组患者的生活质量评分,评分越高,表明患者生活质量越高。
1.4统计学方法
对于本研究中的数据,以SPSS26.0进行统计学处理,计量资料以(±s)的形式统计,利用t值加以检验;计数资料以%的形式统计,利用X2加以检验,当P<0.05,表明组间数据差异显著,
2 结果
2.1两组患者疗效对比
护理后,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),详见表1。
表1 两组患者疗效情况(n1=n2=30)
选项 | 痊愈 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 9 | 16 | 4 | 1 | 29(96.7) |
对照组 | 3 | 14 | 8 | 5 | 25(83.3) |
X2值 | 3.24 | ||||
P值 | 0.01 |
2.2两组患者临床相关指标对比
护理后,观察组的不良反应发生率、复发率明显低于对照组,同时,痊愈时间与治疗费用也明显低于对照组(P<0.05),详见表2。
表2 两组患者临床相关指标情况(n1=n2=30)
选项 | 不良反应发生率(%) | 复发率(%) | 痊愈时间(d) | 治疗费用(元) |
观察组 | 2(6.7) | 1(3.3) | 10.57±3.02 | 2512.21±267.31 |
对照组 | 5(16.7) | 4(13.3) | 14.34±3.46 | 342.24±291.24 |
X2值 | 3.04 | 3.02 | 5.24 | 6.21 |
P值 | 0.01 | 0.01 | 0.00 | 00.00 |
2.3两组患者生活质量对比
护理后,观察组各项生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05),见表1。
表3 两组患者生活质量评分情况(n1=n2=30)
选项 | 心理功能 | 躯体功能 | 角色功能 | 社会功能 | 生活质量 |
观察组 | 86.24±3.24 | 87.12±3.24 | 86.24±3.42 | 76.24±4.95 | 82.24±5.21 |
对照组 | 73.24±2.94 | 75.21±4.24 | 73.24±4.68 | 68.24±4.95 | 74.24±5.92 |
t值 | 3.24 | 4.24 | 5.62 | 4.54 | 6.01 |
P值 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 |
3 讨论
周围性面瘫具有突发性,通常是由于患者正气不足或受到风寒而导致的,因此在患者出现症状初期,由专业的护理人员及早为其活血,在对其进行针刺治疗的同时配合进行康复护理,能够帮助患者舒活筋络,促进其恢复
[2]。
通过对患者进行面部按摩,能够适当加速其血液循环,缓解小血管痉挛问题,而适当的推按,能够有效改善其神经系统的收缩功能,进而使其瘫痪部位肌肉得到更快的恢复[3]。另外,在周围性面瘫患者患病后,由于日常生活受阻且个人形象受损,患者往往会伴随出现焦虑、抑郁等负面情绪,不仅可能延误患者的恢复,还会明显降低其生活质量。因此在对其进行康复护理的情况下,护理人员通过与患者的密切沟通,并为其提供按摩、按压等护理服务,能够在促进其身体机能恢复的同时,帮助患者舒缓情绪,使其从不良情绪中尽快脱离出来。因此在经过不同模式的护理后,观察组患者不仅治疗有效率更高、不良反应发生率和复发率更低、治愈时间和费用更少,而且其生活质量评分也明显更高,经组间对比,两组患者各项数据对比均有较为明显的差异(P<0.05)。
综上所述,对周围性面瘫患者实施康复护理,能够在提升疗效的同时,促进其生活质量的改善。
参考文献:
[1]王蕾,于江琪,曹艳茹,等.调背振阳针刺及刺络拔罐在周围性面瘫患者康复护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2023,29(16):134-137.
[2]刘铭.康复护理对针灸治疗周围性面瘫的临床疗效[J].中国实用医药,2021,16(08):199-200.
[3]杨晶,窦健卿,马效麟.阶段性康复护理在周围性面瘫中的应用效果[J].中医药导报,2021,27(02):88-91.
作者简介:陶思琼;(1974年3月-);女;大专;副主任护师;云南威信人:主要从事针灸科护理方面工作。