呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施分析

呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施分析

李大菊

贞丰县人民医院 呼吸内科 562200

【摘要】目的：分析呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施。方法：对我院2023年7月-2024年4月80例呼吸内科重症患者进行研究。采用随机数字表法将患者分为参照组与实验组，每组例数相同，均为40例。其中参照组常规护理，实验组应急护理干预。观察两组干预前后肺功能以及恢复时间。结果：干预后，两组肺功能均改善，但实验组PaCO2更低，PaO2、FEV1更高，P＜0.05，且实验组恢复时间更短，P＜0.05。结论：呼吸内科护理中重症患者应急护理干预可以更有效的改善肺功能，促进患者快速康复，具有推广价值。

【关键词】呼吸内科；重症；应急护理

呼吸系统疾病是导致死亡、残疾的主要原因之一[1]。随着环境污染、人口老龄化以及生活方的变化，呼吸内科疾病发病率呈上升趋势[2]。而呼吸内科患者常因急性加重、并发症或其他紧急情况需要紧急护理干预。因此，有效护理干预尤为重要，不仅关系到患者即时安全，也是提高患者生存率的关键因素。本研究通过对80例呼吸内科重症患者进行研究，分析应急护理的临床价值。

1.资料与方法

1.1临床资料

对我院2023年7月-2024年4月80例呼吸内科重症患者进行研究。随机分为参照组（40例）与实验组（40例）。参照组男性20例，女性20例，年龄最小58岁，最大81岁，平均年龄为（69.78±3.14）岁；实验组男性18例，女性22例，年龄最小59岁，最大80岁，平均年龄为（69.81±2.63）岁。两组一般资料无统计学差异（P>0.05）。本研究经过医院伦理委员会批准。

纳入标准：（1）确诊为呼吸疾病，如重症肺炎、ARDS等[3]；（2）年龄在18岁以上，且意识清晰；（3）签署知情同意书。

排除标准：（1）严重心脏病、肾功能衰竭等系统性疾病；（2）严重认知功能障碍；（3）拒绝参与研究。

1.2方法

参照组常规护理，实验组应急护理：（1）实时跟踪护理：实时跟踪监测患者生命体征是否在正常范围内，是否有任何异常波动，如心率突然加快或减慢、血氧饱和度下降等，一旦发现异常情况，立即进行进一步评估，并根据情况采取相应干预措施。同时对患者症状详尽记录，如呼吸困难患者，记录呼吸模式、呼吸频率、使用呼吸肌情况以及任何伴随症状等，并密切观察患者对药物初始反应和长期效应，定期评估确定药物是否达到预期治疗效果，是否需要调整剂量或更换药物。若发现患者出现不良反应，应立即采取适当干预措施，并通知医生，以便医生调整治疗方案。（2）急性期护理：在患者出现急性症状时立即响应，如呼吸急促、意识障碍等，确保所有必要急救设备处于待命状态，并能迅速投入使用，在等待医生到来同时，开始初步生命支持措施，如心肺复苏、维持气道通畅等。保持患者气道通畅，定期或按需进行吸痰，清除气道分泌物，防止气道阻塞，根据患者情况调整体位，如头部抬高或采用侧卧位，促进分泌物排出，减少误吸风险。对于机械通气患者，加强气道管理，并正确设置呼吸机参数，定期评估通气效果，观察患者呼吸状态，及时调整通气方案。同时急性期患者大多伴有各种不良心理情绪，护理人员需要基于针对性心理支持，以此患者患者情绪，对于疼痛患者及时给予适当疼痛管理。此外，在急性期患者免疫力下降，易感染，所以需要严格执行手卫生规范，减少交叉感染风险，保持病房环境清洁，定期消毒，对于有传染性疾病风险患者，执行适当隔离措施。（3）迁延期护理：除了生命体征监测外，还需定期对患者进行全面体格检查，以便及时发现任何异常情况。对于机械通气患者，定期进行呼吸机维护、消毒，定期为患者进行气道清洁，对于有痰液积聚患者，指导患者正确咳痰技巧，必要时可进行吸痰、雾化吸入等处理。根据患者具体情况，指导患者进行呼吸功能锻炼，增强呼吸肌力，提高呼吸效率。（4）缓解期护理：制定个性化健康教育计划，向患者提供关于疾病机制、治疗方案、预防措施以及日常管理等相关信息。根据患者具体情况制定呼吸练习方案，帮助患者减少呼吸困难，提高氧气利用效率，并随着病情稳定给予体能锻炼指导。定期与患者进行一对一会谈，评估患者情绪状态，对于存在不良情绪患者，提供心理咨询服务，并教授患者放松技巧，帮助患者建立社会支持网络。此外，提供个性化饮食指导，包括食物选择、饮食模式以及营养补充等等。

1.3观察指标

观察两组干预前后肺功能[4]以及恢复时间。

1.4统计学分析

采用SPSS27.0软件对数据进行处理分析，计量采用（）表示，行t检验，计数采用[n(%)]表示，行χ2检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1两组干预前后肺功能对比

干预前，两组肺功能差异无意义，P＞0.05，干预后，两组肺功能均改善，但实验组PaCO2更低，PaO2、FEV1更高，P＜0.05，详见表1。

表1两组干预前后肺功能对比（）

2.2两组恢复时间对比

实验组恢复时间更短，P＜0.05，详见表2。

表2两组恢复时间对比（）

3.讨论

应急护理是针对呼吸内科重症患者综合性护理方案，其目的是在疾病急性期或潜在紧急情况下迅速采取行动，稳定患者状况，改善预后[5]。实时跟踪护理可以及时发现任何异常并迅速响应，有助于防止病情恶化，且实时数据也有助于更准确评估患者病情变化，从而做出更精确治疗决策。急性期护理可以迅速识别和处理患者生命威胁状况，防止器官损伤，减少并发症。迁延期护理可以根据患者病情变化调整治疗方案，促进病情稳定，并给予针对性呼吸功能锻炼，减少对呼吸机依赖。缓解期护理可以提高患者对疾病认知，使其更有效参与自身护理，并积极进行康复训练，促进病情快速康复。

综上所述，呼吸内科护理中重症患者应急护理干预可以更有效的改善肺功能，促进患者快速康复，具有推广价值。

【参考文献】

[1]王素红.呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施[J].中国农村卫生,2021,13(09):82-83.

[2]范爱华,邹雨辰.呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施[J].黑龙江中医药,2020,49(03):245-246.

[3]夏慧.呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施[J].心理月刊,2020,15(07):127.

[4]王兰芳,贾燕燕.呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施探讨[A]全国科研理论学术研究成果汇编（三）[C].中国环球文化出版社、华教创新（北京）文化传媒有限公司,华教创新(北京)文化传媒有限公司,2020:3.

[5]杜兴利.探讨呼吸内科护理中重症患者的应急护理干预措施分析[J].心理月刊,2020,15(03):136.