慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗分析

慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗分析

陈江

永康中医院

摘要：目的 本文主要分析的是慢性萎缩性胃炎患者的消化内科临床治疗。方法 根据2023年4月至2024年4月在我院接受治疗的慢性萎缩性胃炎患者中选取50例作为研究对象，使用果胶铋、阿莫西林、克拉霉素三种药物联合治疗的基础上采用替普瑞酮进行治疗。结果 通过进行治疗后，患者的治疗效果总有效率明显提高，复发率明显降低。结论 通过实验数据得出，在慢性萎缩性患者的消化内科治疗中采用果胶铋、阿莫西林、克拉霉素三种药物联合治疗的基础上再使用替普瑞酮可以有效降低患者的复发率，提高整体的治疗效果，有必要对此治疗方法进行推广应用。

关键词：慢性萎缩性胃炎；消化内科；替普瑞酮

慢性萎缩性胃炎是一种慢性消化疾病，由于慢性萎缩性胃炎的临床发病率极高，所以严重的威胁患者的生命安全。引起慢性萎缩性胃炎的原因有很多，自身因素，可能和自身的遗传、多动脉硬化、胆汁反流等因素有关。从外界因素来说，长期服用非甾体类抗炎药等药物、过量的吸烟喝酒、胃血量不足、等等的影响使患萎缩性胃炎的概率大大增加。因此不能片面的看待这一问题。慢性萎缩性胃炎患者的表现常常是恶心、呕吐，时常伴有一定的腹部胀痛，极大的影响着患者的日常生活[1]。因此慢性萎缩性胃炎不仅对人们的身体造成严重影响，对人们的心理也会造成一定的影响，患者需要及时接受治疗。目前治疗慢性萎缩性胃炎患者的主要方式是药物治疗，并没有有效的手术治疗，但是药物治疗的效果明显不高，面对这种情况，必须要加强药物的相关研究，选取合适的药物对患者进行治疗[2]。本文就萎缩性胃炎患者所面临的情况进行药物治疗探讨，已在选取合适的方案对患者进行治疗。

1资料与方法

1.1一般资料

本次实验数据主要来自于2023年4月至2024年4月在我院接受治疗的慢性萎缩性胃炎患者中50例，其中男患者30例，女患者20例，年龄在41~75岁，平均年龄为（55.3±2.6）岁，病程1~10年，平均病程（4.2±0.5）年。

纳入标准：（1）临床确诊慢性萎缩性胃炎者；（2）有较强的治疗依从性者；（3）知晓此次研究，并顺利签署知情同意书者。

排除标准：（1）胃黏膜组织表现出严重癌变现象者；（2）呈现出严重内脏器官功能障碍现象者；（3）对于此次研究持以拒绝态度者。

1.2方法

患者首先采用的是阿莫西林、克拉霉素和果胶铋的联合用药方案。阿莫西林作为广谱抗生素，具有强效的抗菌作用，能够有效抑制细菌的生长繁殖。而克拉霉素则是一种大环内酯类抗生素，对于多种细菌也展现出良好的抗菌活性。果胶铋则是一种胃黏膜保护剂，能够覆盖在胃黏膜上，形成一层保护膜，防止胃酸和消化酶对胃黏膜的侵蚀。

患者每天需要按照规定的剂量口服这些药物，共进行7天的治疗。阿莫西林的剂量为1000 mg，克拉霉素的剂量为500 mg，而果胶铋的剂量则为4 g。这种联合用药方案能够有效杀灭胃内的幽门螺杆菌，缓解胃炎等胃部疾病的症状。在治疗过程中，患者可能会出现一些不良反应。例如，有些患者可能会出现反酸的问题。这是由于胃酸分泌过多导致的。针对这一问题，医生可以建议患者服用奥美拉唑。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，能够抑制胃酸的分泌，从而缓解反酸的症状。患者每天需要服用20 g的奥美拉唑，且在每天晚上口服。另外，有些患者可能会出现腹胀的情况。这可能是由于胃肠道蠕动减缓导致的。针对这一问题，医生可以建议患者服用潘立酮。潘立酮是一种促进胃肠道蠕动的药物，能够帮助患者缓解腹胀的症状。患者每天需要服用10 mg的潘立酮，且在三餐前半小时进行服用。

在药物治疗的基础上，对患者再使用替普瑞酮治疗，替普瑞酮是一种胃黏膜保护剂，能够增强胃黏膜的防御能力，促进胃黏膜的修复。每天在用三餐用餐后半小时服用，口服且用量为50 mg，治疗时间为7 d，同时对患者的治疗效果进行分析[3]。

1.3观察指标

治疗结束后再对患者进行观察寻访，主要是对比患者的治疗效果，如果患者的发病症状完全消失且有食欲说明已经治愈；如果部分症状消失，但是改善了不适感并且食欲基本恢复正常则说明治疗显效；如果患者治疗后，各症状有不同程度的好转，食欲有一定的恢复则为有效；没有达到这些情况则说明治疗无效。同时了解患者的复发情况。

2结果

患者的治疗效果总有效率明显提高，复发率明显降低。

3讨论

慢性萎缩性胃炎是目前临床治疗中较为常见的消化内科疾病，胃炎患者的临床表现为恶心、呕吐甚至伴随腹部疼痛，严重的话会出现胃癌。这不仅严重的影响患者的身体健康，也严重的影响着患者的心理健康，患者需要及时接受治疗。目前治疗慢性萎缩性胃炎的治疗方式主要是药物治疗，但是药物治疗的效果并不明显，因此需要寻找有效的方式进行治疗。在我国慢性萎缩性胃炎的发病率较高，特别随着近些年人们生活和饮食习惯的改变，该类疾病的患病率也呈现出不断上升的趋势，较大程度的影响着患者的身心健康。相关研究指出，幽门螺杆菌（Hp）感染是重要的发生慢性萎缩性胃炎的诱因，临床治疗中以清除Hp为原则，对于患者炎性损伤性的降低、对疾病复发的预防有重要的作用

[4]。

有相关数据表明，慢性萎缩性胃炎在我国现阶段中的发病率越来越高，主要原因是目前社会中各界人士存在不良的生活习惯和饮食习惯，这一类人群基数的增加，一定程度上增大了慢性萎缩性胃炎的发病率，使此类患者的数量逐渐变多，严重影响患者的食欲，更影响患者的身体健康和生活质量，对患者带来众多不利影响。而对此类患者的治疗中，主要是以清除Hp为治疗原则，有利于降低患者的发病率，降低患者炎症的损伤性。而医学中常用的三类药物联合治疗虽然一定程度上可以控制患者的疾病，对患者的治疗有一定的效果，但是还有一定的局限性，通过很多治疗案例表明，采用阿莫西林、果胶铋、克拉霉素三类药物联合治疗还存在一定高复发概率。慢性萎缩性胃炎多采用阿莫西林、果胶铋以及克拉霉素三联抗菌疗法进行治疗，可以有效控制症状，缩短病程，使Hp获得一定程度清除，但有较高的复发率。在此基础上，添加替普瑞酮药物进行治疗，可获得确切治疗效果。其可以对患者胃黏膜组织进行有效修复，充分抑制胃酸分泌，对于胃黏膜防御能力提高可以发挥明显促进作用[5]。

因而，为了使治疗更有效果，有效提升患者的食欲，改善患者的症状，降低复发率，本院研究了在原有的药物治疗上对患者加用一定的替普瑞酮，对患者的治疗康复有非常明显的作用，对患者胃黏膜组织的修复，提升患者胃黏膜的防御力有明显的效果。通过本次实验结果可以看出，患者的治疗效果总有效率明显提高，复发率明显降低。因此，通过本次实验可以看出，在对患者使用了替普瑞酮后，对慢性萎缩性胃炎患者的治疗有很大的帮助，有效的缓解了患者的症状，提升了患者的食欲，并降低了患者的复发率，改善了患者的生活质量。因此，有必要在对慢性萎缩性胃炎患者的治疗中采用联合用药的治疗方法，提高治疗效果，并对此方法进行推广。

综上所述，对慢性萎缩性胃炎在常规治疗的基础上增加替普瑞酮可使患者的临床症状和生活质量得到较大改善，而且复发率低，可在消化内科临床加强推广。

参考文献

[1]顾潇潇.慢性萎缩性胃炎患者的消化内科临床治疗价值研究[J].人人健康,2022,(23):72-74.

[2]田亭亭,郗崇利.分析慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗效果[J].中国农村卫生,2021,13(14):14+16.

[3]王化育.慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗分析[J].医学食疗与健康,2021,19(05):64-65.

[4]崔建鹏.消化内科慢性萎缩性胃炎的临床规范治疗效果分析[J].中外医疗,2021,40(05):38-40.

[5]张前进.消化内科四联疗法对慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效及复发分析[J].深圳中西医结合杂志,2020,30(16):153-155.